Osteofity są małymi ostrogami kości, podobnymi do różowego ciernia, dzioba lub pazura, które powstają wzdłuż brzegów stawowych kości dotkniętych erozyjnymi i drażniącymi przewlekłymi procesami.
Jak pokazano na rysunku, większe osteofity są łatwo wykrywane nawet przez niedoświadczone oko, pojawiające się jako nieregularność profilu kości. Postęp radiologiczny osteofitów może być również wykorzystany przez lekarza do oceny adekwatności podjętej terapii i ewolucji leżącej u jej podstaw patologii.
Biorąc pod uwagę ich pochodzenie, osteofity występują częściej u osób starszych, u sportowców wyczynowych, u osób otyłych oraz u pacjentów dotkniętych wrodzonymi lub wtórnymi wadami stawów z powodu traumatycznych zdarzeń.
objawy
Obecność osteofitów we wspólnych marginesach może przyczynić się do:
- zaakcentować bolesne zjawiska (pierwszy ból podczas ruchów, następnie stały i narastający ból nawet w spoczynku)
- zwiększyć zwyrodnienie stawów przy zużyciu chrząstki
- ograniczyć ruchy stawu
- tworzyć przeszkody mechaniczne (na przykład osteopytoza szyjna może powodować trudności w połykaniu)
- podrażnia korzeń nerwowy napromieniowaniem bólu i osłabieniem mięśni (typowa konsekwencja osteofitozy marginesów trzonu kręgowego)
Przyczyny pochodzenia
Z fizjopatologicznego punktu widzenia uważa się, że tworzenie osteofitów jest fenomenem neoapozycji kości podyktowanym próbą ustanowienia większej powierzchni styku między głowami stawów noszonymi przez chorobę. W konkretnym przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów:
- Predyspozycje genetyczne + niezgodność stawów, przeciążenie lub otyłość → zużycie i uszkodzenie chrząstki → zmniejszenie grubości stawów + uwalnianie mediatorów zapalnych → zwiększony obrót kości podchrzęstnej (leżącej pod chrząstką) i powiększenie nasady kości z utworzeniem osteofitów
pielęgnacja
Do tej pory nie ma prostego i skutecznego leku na chorobę zwyrodnieniową stawów i pokrewne osteofity; po rozpoczęciu degeneracja chrząstki jest prawie nie do zatrzymania: dzięki odpowiednim pomocom terapeutycznym możliwe jest jednak spowolnienie tego zjawiska
- leki przeciwzapalne, miejscowe stosowanie kapicyny, naciekanie kwasu hialuronowego, zmniejszenie masy ciała w przypadku otyłości, stała aktywność fizyczna obejmująca ćwiczenia proprioceptywne i ruchowe zapobiegające nadmiernym przeciążeniom, korekcja ewentualnych wad postawy, integracja glukozaminy i siarczanu chondroityny dla doustna, alkaliczna dieta bogata w omega-3
lub przystąpić do chirurgicznej wymiany stawu uszkodzonego przez osteofity za pomocą protezy mechanicznej.
