wprowadzenie
Określenie „wodogłowie” odnosi się do patologicznego nagromadzenia pod napięciem ługu, wewnątrz komór mózgowych i / lub opon mózgowych. Gdy wodogłowie nie jest leczone wcześnie, może wywołać serię katastroficznych zdarzeń aż do śmierci.
Celem tego artykułu jest zapewnienie kompleksowego i zwięzłego czytania objawów i powikłań związanych z wodogłowiem. Jak informujemy, zrozumiemy, jak zapobieganie wodogłowiu lub jego powikłaniom jest niezbędne do ochrony - lub poprawy - jakości życia chorego pacjenta.
Ciężkość objawów
Nasilenie objawów charakteryzujących wodogłowie związane jest z trzema ważnymi czynnikami:
- Wiek: Niemowlęta z wodogłowiem, w wieku do dwóch lat, tolerują możliwy wzrost ciśnienia śródczaszkowego, a nie starszych dzieci lub dorosłych. W rzeczywistości kości czaszki bardzo małych dzieci nie są całkowicie spawane, dlatego umożliwiają rozszerzanie się czaszki bez powodowania szczególnie poważnych uszkodzeń. Odwrotnie, u dorosłych szwy kości czaszki są dobrze spawane, dlatego czaszka jest prawie nierozciągliwa: z tego, co zostało powiedziane, rozumiemy, jak każdy możliwy objętościowy wzrost składników mózgu przekłada się na nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, a więc w wodogłowie.
- Uszkodzenie mózgu: im większe uszkodzenie mózgu, tym większe nasilenie objawów
- Przyczyna, która powoduje gromadzenie się alkoholu
- Miejsce zbierania alkoholu
Wodogłowie u noworodka, u dziecka iu dorosłego
W BABY AND BABY (do 2 lat) najczęstszymi objawami wodogłowia są:
- Szybki wzrost obwodu głowy: jeden z charakterystycznych objawów wodogłowia noworodkowego lub wczesnego dzieciństwa
- Kryzysy padaczkowe
- drgawki
- Trudności z ssaniem lub jedzeniem
- Odchylenie oczu w dół (szczególny warunek znany również jako „gałki oczne z zachodzącym słońcem”)
- Ból szyi
- brak apetytu
- Nienormalne makrrania: jest to zniekształcenie czaszki charakteryzujące się nienormalnym wzrostem wielkości czaszki w stosunku do twarzy. W tym stanie obwód głowy jest większy niż 97. percentyl
- Oznaczone zmiany nastroju: dziecko może być spokojne, a chwile później mogą stać się bardzo nerwowe. Oznaczona drażliwość może prowadzić do letargu w krótkim okresie
- otyłość
- Wczesne dojrzewanie
- Napięcie ciemiączka (punkty styku szwów, błony pokrywające kości czaszki)
- wymioty
Gdy nie podejmuje się natychmiastowych działań, obraz kliniczny pacjenta cierpiącego na wodogłowie może zapaść się, ewoluując w negatywnym sensie, aż do upośledzenia funkcji mózgu:
- Zakłócenie chodzenia
- Ciężka utrata wagi
- Papilledema: wzrost ciśnienia śródczaszkowego typowego dla wodogłowia wywołuje nieprawidłowy obrzęk włókien zwojowych w brodawce, między nerwem wzrokowym a okiem
- Paraliż nerwów czaszkowych
- Opóźnienie w rozwoju zdolności poznawczych
- Opóźnienie rozwoju psychicznego
W NAJWIĘKSZYM DZIECKU I U DOROSŁYCH wodogłowie może powodować mniej lub bardziej wyraźne objawy:
- Zmiana widzenia (niewyraźne widzenie, podwójne widzenie)
- Zmiany pojemności pamięci
- Zmiana nastroju / drażliwość
- Zaburzenia chodzenia: trudność chodzenia jest możliwym objawem wodogłowia u osób starszych. Jest to w rzeczywistości symptom antycypacyjny, który pojawia się na miesiące lub nawet lata przed innymi prodromami.
- Upośledzenie funkcji poznawczych
- demencja
- Zaburzenia funkcji poznawczych: ten objaw jest wspólny dla wielu postaci wodogłowia u osób starszych. Utratę zdolności poznawczych wodogłowia można łatwo pomylić z innymi patologicznymi formami typowymi dla wieku starczego.
- Trudności w utrzymaniu równowagi
- gorączka
- letarg
- Ból głowy
- Utrata kontroli zwieraczy odbytu i pęcherza (nietrzymanie stolca i moczu)
- Opóźnienie wzrostu
- Słaba koordynacja
- Objawy przypominające chorobę Parkinsona
- Skurcze mięśni
- Ostry piskliwy (u dziecka)
- Zmiana odległości między jednym okiem a drugim
- Zmiana wyglądu twarzy
komplikacje
Powikłania wodogłowia są bardzo trudne do przewidzenia, poza tym, że są bardzo zróżnicowane w zależności od pacjenta.
Na przykład, jeśli wodogłowie występuje już przy urodzeniu, najprawdopodobniej mały pacjent jest przeznaczony do pełnienia funkcji dorosłego niepełnosprawnego intelektualnie i strukturalnie. Jednakże, jeśli są dokładnie leczeni, niektórzy pacjenci z wodogłowiem noworodkowym mogą mieć mniej powikłań w wieku dorosłym.
Dorośli, którzy doświadczyli znacznego i szybkiego spadku pamięci i umiejętności myślenia, mają zwykle wolniejszy powrót do zdrowia i częściej niż zwykle objawy utrzymują się nawet po leczeniu wodogłowia.
Obserwuje się, że powikłania tej patologii zależą od rodzaju początkowych objawów, przyczyny i terminowości diagnozy i leczenia w leczeniu wodogłowia.
