definicja
Pneumomediastumum jest stanem patologicznym charakteryzującym się obecnością wolnego powietrza w jamie śródpiersia (przestrzeń między płucami).
Zwykle zapalenie płuc jest związane z zaburzeniami oddechowymi, ale może również wynikać z urazów, infekcji lub zmian w powietrzu lub przewodzie pokarmowym (w tym jatrogennych, w konsekwencji inwazyjnych zabiegów medycznych lub chirurgicznych na klatce piersiowej).
Pneumomediastumum jest również znane jako powikłanie u pacjentów z ciężkimi atakami astmy. W tym przypadku obecność powietrza w szczelinie śródpiersia może być wtórna do pęknięcia pęcherzyków płucnych. Dzieje się tak z powodu gwałtownego wzrostu ciśnienia wewnątrz pęcherzyków płucnych lub obniżonego ciśnienia w szczelinie płucnej; Możliwe przyczyny pęknięcia pęcherzyków obejmują zapalenie oskrzelików i samych pęcherzyków płucnych.
W innych przypadkach śródpiersie płucne mogą wynikać z perforacji przewodu pokarmowego lub pęknięcia przełyku.
Pneumomediastinum powoduje intensywny ból zamostkowy klatki piersiowej związany z trudnościami w oddychaniu. Badanie fizykalne może wykazać obecność rozedmy podskórnej u nasady szyi (przepływ powietrza w tkance podskórnej) i znak Hammam (trzeszczenie w miejscu przedsercowym i zmniejszenie intensywności tonu serca). Diagnoza jest potwierdzona prześwietleniem klatki piersiowej.
Należy pilnie poddać się leczeniu chirurgicznemu w celu naprawienia wszelkich obrażeń.
Możliwe przyczyny * Pneumomediastinum
- astma
- zapalenie oskrzeli
- Uchyłki przełyku
- Połknięcie substancji żrących
- zapalenie opłucnej
- zapalenie płuc
- Zespół aspiracji Meconium
- Zespół dekompresyjny
- Guz przełyku
- Wrzód trawienny
