traumatologii

Zwichnięcie objawów

Powiązane artykuły: Przemieszczenie

definicja

Przemieszczenie to utrata związku między dwoma końcami kości stawu.

Na przykład w ramieniu występuje przesunięcie kości ramiennej względem łopatki (stawu ramienno-ramiennego) lub między łopatką a obojczykiem (staw skokowo-obojczykowy).

Na poziomie chrząstki, przemieszczenie głów kości jest dozwolone przez złamanie, przynajmniej częściowo, kapsułki i więzadeł, które stabilizują staw.

Przemieszczenia mogą wystąpić po traumatycznym zdarzeniu (np. Upadki lub wypadki drogowe) lub nadmiernym wymuszaniu ruchów (tj. Gdy staw przekracza granicę normalnej mobilności) podczas aktywności fizycznej. U podstawy tych zmian mogą również występować patologie zwyrodnieniowe (np. Reumatoidalne zapalenie wielostawowe), guzy, przykurcze mięśni lub porażenie grup mięśniowych.

Zwichnięcie może również zależeć od wrodzonej wady rozwojowej końców kości.

Najczęstsze objawy i objawy *

  • Wspólne bóle
  • siniaki
  • obrzęk
  • wylew krwi do stawu
  • Złamania kości
  • Obrzęk stawów
  • niedoczulica
  • parestezje
  • Wylewanie stawowe

Dalsze wskazówki

Dyslokacja jest nazywana całkowitą, jeśli oddzielenie jednej z powierzchni stawowych od drugiej jest całkowite; kiedy częściowy kontakt pozostaje pomiędzy kościstymi głowami, zamiast tego mówimy o niekompletnym przemieszczeniu lub podwichnięciu. Oprócz barku ten rodzaj urazu najczęściej dotyka łokcia, kolana i biodra.

Dyslokacja objawia się bardzo silnym bólem w momencie urazu, który wzrasta wraz z każdą próbą poruszania się i omacywania. Jeśli pęczki nerwów są skompresowane lub rozciągnięte po zdarzeniu wyzwalającym, to uczucie może promieniować. Co więcej, zwichnięcie wydaje się oczywiste ze względu na deformację profilu stawowego, z powodu przemieszczenia dwóch kościstych głów i zrzucenia krwi.

Inne objawy to obrzęk, zasinienie i drętwienie.

W przypadku zwichnięcia konieczne jest szybkie odwiedzenie przez lekarza, ponieważ powikłania mogą pojawić się w strukturach naczyniowych i nerwowych. Czasami wykonanie zdjęcia rentgenowskiego lub MRI może być wskazane, aby wykluczyć jednoczesną obecność złamań zakończeń kości lub łez ścięgien.

W międzyczasie dobrze jest utrzymać uniesioną kończynę i unieruchomić staw, aby uniknąć gromadzenia się krwi. Ponadto, w celu ograniczenia krwiaka, może być użyteczne nałożenie zimnego opakowania lub wykonanie niesztywnego bandaża w celu zmniejszenia obecnego składnika zapalnego.

Kiedy następuje przemieszczenie, konieczne jest przywrócenie obu powierzchni stawu z powrotem do siedzenia: ten manewr, zwany redukcją, musi być wykonywany wyłącznie przez wykwalifikowany personel, który przy odpowiednich ruchach przywróci głowy kości do prawidłowej pozycji. Z reguły intensywność bólu poprawia się po tej procedurze, ale lekarz może wskazać użycie środków przeciwbólowych lub zwiotczających mięśnie, aby umożliwić możliwe gojenie uszkodzonych struktur. Po rozwiązaniu problemu zaleca się unikanie wysiłków przez co najmniej dwa tygodnie.

Dla mobilności i funkcjonowania stawów przydatne może być wzmocnienie mięśni poprzez ćwiczenia fizyczne i fizjoterapię. Z drugiej strony, w przypadku utrzymującej się niestabilności stawu, należy wziąć pod uwagę możliwość operacji chirurgicznej.