ogólność
Zatkany nos jest dość powszechnym i irytującym objawem, ale na szczęście krótkotrwałym. Gdy trwa długo, aby zostać zwolnionym z prostego chłodu, może to być zbyt proste. W rzeczywistości może się zdarzyć, że zarazki odpowiedzialne za to zaburzenie gniazdują w zatokach nosowych i przynosowych, powodując ich zapalenie.
W ostatnich latach, wraz z pojawieniem się nowoczesnych technik diagnostycznych, koncepcja zapalenia zatok została zrewolucjonizowana. Dzisiaj wolimy mówić o zapaleniu zatok przynosowych, to znaczy o procesie zapalnym, który obejmuje zarówno nos (nieżyt nosa), jak i jedną lub więcej z ośmiu zatok lub jam nosa (zapalenie zatok).
Piersi Zanikowe
Zatoki przynosowe to cztery pary małych ubytków pełnych powietrza, które są częścią czaszki i które komunikują się z nosem przez otwór zwany ostio. Ich funkcje są zróżnicowane: są niezbędne dla funkcjonalności i ochrony układu oddechowego, zwiększają percepcję zapachów, rozjaśniają czaszkę i regulują ton głosu.
Ciśnienie wewnątrz tych małych komórek musi być takie samo jak ciśnienie zewnętrzne. Jeśli ta komunikacja między zewnętrznym a wewnętrznym zakłóceniem zostanie przerwana, na przykład z powodu nagromadzenia śluzu, oddychanie staje się trudne i mogą pojawić się typowe objawy zapalenia zatok przynosowych.
Ta patologia jest często powodowana przez wirusy, a czasami przez bakterie lub grzyby. Chociaż większość przeziębień ustępuje w ciągu kilku dni, to banalne zaburzenie może czasami przekształcić się w zapalenie zatok (0, 5-2% przypadków). Zarazki mogą nadmuchać piersi, zwiększając produkcję śluzu i utrudniając przepływ powietrza. W ten sposób wkraczamy w błędne koło, w którym nadprodukcja śluzu przez błonę pokrywającą piersi utrzymuje okluzję otworów.
Zatoki przynosowe są w rzeczywistości pokryte przez błonę śluzową, która wydziela lepki płyn w obecności zapalenia zatok, które, oprócz utrudniania oddechu, kompresuje receptory bólowe obecne w samej błonie śluzowej.
Klasyfikacja i przyczyny
Istnieją dwa główne typy zapalenia zatok, ostre zapalenie zatok i przewlekłe zapalenie zatok. W pierwszym przypadku klasyczne objawy choroby, takie jak wyciek z nosa (wyciek śluzu lub ropy z nosa), gorączka i ból głowy pojawiają się silnie, ale ustępują w ciągu kilku dni (od jednego do trzech tygodni od wystąpienia objawów).
Z drugiej strony, przewlekłe zapalenie zatok jest stanem zapalnym, który, na przykład związany z warunkami środowiskowymi lub problemem alergicznym, powoduje nawracające formy zakaźne, które powodują bóle głowy, niską gorączkę i niedrożność nosa.
Chęć bycia wybrednym w przypadku przewlekłego zapalenia zatok oznacza epizody dłuższe niż 4-5 tygodni, podczas gdy nawracające zapalenie zatok charakteryzuje się epizodami, które nawracają często (co najmniej trzy razy w roku).
Istnieją również zapalenie zatok o pochodzeniu zębopochodnym charakteryzujące się monolateralnością objawów; są one zwykle powodowane przez problemy (ropień) jednego z górnych zębów trzonowych, których korzeń, zakotwiczony w zatoce szczękowej, może powodować zakażenie.
Zapalenie zatok może być również spowodowane lub faworyzowane przez wiele innych czynników, takich jak: narażenie zawodowe na czynniki drażniące, przewlekłe stosowanie leków, astma oskrzelowa, odchylenie przegrody nosowej, uraz twarzy, obecność polipów, zmiany hormonalne i alergie.
Objawy Zapalenie zatok
Aby dowiedzieć się więcej: Objawy zapalenia zatok
Typowe objawy zapalenia zatok to:
- niedrożność nosa z żółtą lub zieloną wydzieliną (z powodu obecności ropy)
- ból twarzy
- uczucie ucisku twarzy
- gorączka
- ból głowy
- ból zęba; cuchnący oddech choroba
- niezdolność do postrzegania zapachów (anosmia)
- zmęczenie
- kaszel
Wydzieliny nosa zwykle mają tendencję do wychodzenia bardziej w kierunku gardła niż w kierunku nozdrzy, gdzie wyciek jest mniejszy
Kiedy nos źle oddycha, nie tylko zatoki przynosowe, ale także trąbka Eustachiusza, przewód łączący nos z uchem środkowym, są dotknięte. Wyjaśnia to symptomy zatkanych uszu, które bardzo często pojawiają się w połączeniu z atakiem zatoki.
diagnoza
W ostatnich latach poważna modernizacja przeszła również diagnoza zapalenia zatok. Dziś wizyta nosa odbywa się za pomocą technik endoskopowych; stare spekulacje zostały porzucone po tym, jak okazały się niewystarczające i zawodne.
Pierwszą diagnozę zapalenia zatok wykonuje się poprzez ocenę powszechnych objawów klinicznych, które powodują podejrzenie zapalenia zatok przynosowych. Do diagnozy pewności stosuje się również badania instrumentalne: od radiogramu, który jest jednak wiarygodny w stu procentach tylko w stanach zapalnych zatok czołowych i szczękowych, do CT w najbardziej wątpliwych przypadkach. Endoskopia nosa za pomocą włókien optycznych potwierdza również diagnozę, a także podkreśla wszelkie czynniki wewnętrzne predysponujące do zapalenia zatok.
Endoskopia nosa to absolutnie cichy egzamin, który można wykonać bez znieczulenia miejscowego. Włókna optyczne są w rzeczywistości bardzo cienkie, rzędu 2-2, 5 mm i powodują jedynie niewielki dyskomfort. Z tego powodu są one również powszechnie stosowane w diagnostyce dziecięcego zapalenia zatok.
Opieka i terapia
Więcej informacji: Leki stosowane w leczeniu zapalenia zatok
Gdy po kilku dniach uporczywe zimno nie ma tendencji do poprawy i towarzyszą mu opisane powyżej objawy, wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem. Zaniedbanie zapalenia zatok może w rzeczywistości prowadzić do potencjalnie poważnych powikłań, takich jak rozszerzenie zakażenia na orbity i wewnętrzne jamy czaszki (zapalenie opon mózgowych).
Jeśli zapalenie zatok trwa dłużej niż dwa lub trzy tygodnie, terapia polega na zażywaniu antybiotyków związanych z lekami obkurczającymi i lekami kortyzonowymi. W ten sposób próbuje się kontrolować infekcję, a z drugiej strony przywrócić drożność zatok nosowych i przynosowych.
W rzeczywistości antybiotyki mają na celu neutralizację zarazków odpowiedzialnych za zapalenie zatok. Może się jednak zdarzyć, że przepisany lek jest nieskuteczny wobec drobnoustroju, który faktycznie powoduje chorobę. W takich przypadkach analiza śluzu pobranego z zatoki przynosowej pomoże zidentyfikować najbardziej odpowiedni szczep chorobotwórczy i antybiotyk.
W zapaleniu zatok pochodzenia alergicznego często stosuje się leki przeciwhistaminowe.
W przewlekłym zapaleniu zatok oprócz cykli leczenia zaleca się cykle zabiegów termicznych. Gorące kompresy, które mają być nałożone na twarz, pomagają złagodzić ból twarzy. Palenie powinno być oczywiście zniesione.
Na koniec pamiętaj, że w obecności zapalenia zatok nie należy stosować leków obkurczających naczynia zwężające naczynia, które działają na błonę śluzową nosa i błony śluzowej nosa, zmniejszając stan zapalny i zmniejszając wyciek płynu i śluzu (zazwyczaj nie więcej niż 7 dni) lub w dużych dawkach aby uniknąć negatywnych skutków dla tych, których się spodziewano.
Aby przywrócić ujścia zatoki nosowej, należy skorygować wszelkie anomalie anatomiczne i sprzyjać rozwiązaniu zapalenia zatok w najpoważniejszych przypadkach. stosuje się chirurgię endoskopową lub „minimalnie inwazyjną”. Innowacyjna technika, nawet mniej inwazyjna, ale pozbawiona długoterminowych badań skuteczności, zapewnia zamiast tego otwarcie piersi poprzez wkładanie i pompowanie małych balonów w zatkanych jamach.
profilaktyka
Aby zapobiec zapaleniu zatok ważne jest zmniejszenie ryzyka infekcji górnych dróg oddechowych poprzez unikanie, na przykład, kontaktów z osobami cierpiącymi na przeziębienie i stosowanie podstawowych zasad higieny (często myj ręce wodą z mydłem, szczególnie w połączeniu z posiłkami). Ważne jest również, aby wyeliminować palenie i alkohol, często przewietrzyć pomieszczenie, utrzymując odpowiednią temperaturę i wilgotność.
W przypadku przewlekłego zapalenia zatok przy pierwszych objawach przeziębienia ważne jest, aby pić dużo płynów, aby pomóc rozrzedzić wydzielinę z nosa i stosować leki obkurczone.
