anatomia

Miękkie podniebienie: co to jest? Anatomia, funkcje i patologie A.Griguolo

ogólność

Podniebienie miękkie to tylny obszar podniebienia.

W przeciwieństwie do podniebienia twardego (tj. Przedniego obszaru podniebienia), miękkie podniebienie jest pozbawione składnika kostnego, ale ma ważny zestaw mięśni (w tym tensorową żyłę podniebienną, palatoglossus m, m podniebienia gardła, głowy windy podniebiennej i mięśnia języczka).

Miękkie podniebienie graniczy z: podniebieniem twardym, z przodu; nosogardziel, z tyłu; część ustna gardła, niższa; jamy nosowe i wejście trąbki Eustachiusza powyżej.

Miękkie podniebienie ma zarówno wrażliwe unerwienie, jak i unerwienie ruchowe (używane do kontrolowania wyżej wymienionych mięśni).

Miękkie podniebienie przyczynia się do prawidłowego połykania, a podczas fonacji gwarantuje emisję spółgłosek welarnych.

Wśród najbardziej znanych patologii, które mogą wpływać na podniebienie miękkie, warto wspomnieć o rozszczepie podniebienia.

Czym jest miękkie podniebienie?

Podniebienie miękkie to tylny obszar podniebienia, jak również bezpośrednia kontynuacja podniebienia twardego, tj. Przedniego obszaru podniebienia.

Krótki przegląd tego, czym jest podniebienie

  • Podniebienie to górna ściana jamy ustnej, a jednocześnie podstawa jam nosowych; podniebienie jest więc „dachem ust” i „podłogą jam nosowych”.
  • Uwzględniając kości, tkankę mięśniową i tkankę śluzową, podniebienie można podzielić na dwa regiony: region przedni, który jest równoważny wyżej wymienionemu podniebieniu twardemu, oraz region tylny, który odpowiada tematowi tego artykułu, a mianowicie podniebieniu miękkiemu.
  • Chociaż trudno odróżnić je od wzroku, podniebienie twarde i podniebienie miękkie są całkiem różne od siebie; w rzeczywistości, pod błoną śluzową wspólną dla obu, podniebienie twarde ma komponent kostny, który w podniebieniu miękkim jest całkowicie nieobecny i zastąpiony, w pewnym sensie, składnikiem natury mięśniowej.

anatomia

Składowa jedna trzecia całego podniebienia (pozostałe 2/3 to podniebienie twarde), podniebienie miękkie jest formacją mięśniową, pokrytą błoną śluzową jamy ustnej, która dzięki bogatym składnikom mięśni ma wyraźną mobilność .

Opierając się na najbardziej klasycznym opisie anatomicznym podniebienia, dwie charakterystyczne części są rozpoznawalne na podniebieniu miękkim, z których oba nie zawierają składnika kostnego obecnego w podniebieniu twardym, które są nazywane częścią poziomą i częścią pionową .

  • Pozioma część podniebienia miękkiego jest naturalną kontynuacją podniebienia twardego; kończy się wolnym marginesem zwróconym w stronę nosogardzieli, czyli pustej przestrzeni łączącej jamę nosową z jamą ustną.
  • Z kolei pionowa część podniebienia miękkiego jest rodzajem wybrzuszenia zorientowanym w kierunku podłogi jamy ustnej, z wklęsłym aspektem, w początkowej części i wypukłym, w części końcowej, którego kulminacją jest element anatomiczny, znany z pewnością większości ludzi: języczek .

Mięśnie Miękkiego Podniebienia

Podniebienie miękkie obejmuje w sumie 5 mięśni: mięsień tensorowy zasłony podniebiennej, mięsień palatoglossus, mięsień podniebienno -gardłowy, mięsień leworęczny podniebienia i mięsień języczka .

  • Mięsień tensorowy podniebiennej zasłony.

    Pochodzenie: na przyśrodkowej płytce kości klinowej (sphenoid fossa);

    Wkładanie końcówki: w rozcięgno podniebienne ;

    Innervation: to aż do przyśrodkowego nerwu skrzydłowego (gałąź nerwu szczękowego );

    Funkcja: zapewnia napięcie miękkiego podniebienia, podstawowy ruch połykania.

  • Mięsień palatoglossus.

    Pochodzenie: na rozcięgno podniebienne;

    Wkładanie końcówki: na języku ;

    Innervation: to aż do splotu gardłowego (wyprowadzenie nerwu błędnego );

    Funkcja: pozwala podnieść tylną część języka i przesunąć go do tyłu, aby zapewnić optymalne połknięcie.

  • Mięsień podniebienno-gardłowy.

    Pochodzenie: na rozcięgno podniebienne;

    Wkładanie końcówki: na górnej krawędzi chrząstki tarczycy ;

    Innervation: to aż do splotu gardłowego (wyprowadzenie nerwu błędnego);

    Funkcja: służy do „ciągnięcia” gardła i krtani w górę, aby zagwarantować oddychanie.

  • Podniesienie mięśnia podniebiennego welonu.

    Pochodzenie: na kości skroniowej i trąbce Eustachiusza ;

    Wkładanie końcówki: w rozcięgno podniebienne;

    Innervation: to aż do splotu gardłowego (wyprowadzenie nerwu błędnego);

    Funkcja: zapewnia podniesienie podniebienia miękkiego, niezbędny ruch do połykania.

  • Mięsień języczka.

    Pochodzenie: na tylnej krawędzi podniebienia twardego;

    Wkładanie końcówki: na błonę śluzową języczka;

    Innervation: to aż do splotu gardłowego (wyprowadzenie nerwu błędnego);

    Funkcja: zapewnia podniesienie języczka.

Aby zrozumieć: czym jest nerw szczękowy i rozcięgno podniebienne?

  • Nerw górny jest jedną z trzech głównych gałęzi nerwu trójdzielnego, tj. Nerwu czaszkowego V.
  • Rozcięgno podniebienne przymocowane do tylnej krawędzi podniebienia twardego jest włóknistą osłonką podniebienia, której głównym zadaniem jest podtrzymywanie mięśni podniebienia miękkiego.

Raporty

Podniebienie miękkie graniczy z:

  • Podniebienie twarde, przednie;
  • Nosogardziel, z tyłu;
  • Część ustna gardła, poniżej;
  • Jamy nosowe i, w pewnym sensie, również wejście trąbki Eustachiusza, wyżej.

Krążenie krwi

Do radzenia sobie z napływem natlenionej krwi do podniebienia miękkiego należą drobne tętnice podniebienne (gałęzie zstępującej tętnicy podniebiennej ) i wstępująca tętnica podniebienna (gałąź tętnicy twarzowej ).

Z drugiej strony drenaż z podniebienia miękkiego krwi ubogiej w tlen należy do grupy żył łączących splot żylny skrzydłowy .

unerwienie

Unerwienie podniebienia miękkiego obejmuje zarówno włókna o wrażliwej naturze (unerwienie czuciowe), jak i włókna motoryczne (unerwienie ruchowe).

Zmysły zmysłowe podniebienia miękkiego zapewniają nerwy maggiore podniebienne i nosowo-palatynowe (lub spheno-palatynowe ) oraz nerw podniebienny mniejszy .

Nerwy palatynowe maggiore, nosowo-palatynowe i palatynowe pochodzą z zwoju pterigo-podniebiennego, to znaczy powstawania formacji nerwowej grupującej włókna nerwu szczękowego i nerwu kanału maczugowatego.

Z drugiej strony unerwienie ruchowe podniebienia miękkiego jest spowodowane włóknami nerwowymi splotu skrzydłowego i przyśrodkowego nerwu skrzydłowego ; jak opisano w części poświęconej mięśniom podniebienia miękkiego, w rzeczywistości włókna splotu skrzydłowego zapewniają unerwienie mięśni dźwigacza podniebiennego, palatoglossusa, żyły podniebienno-gardłowej i mięśnia języczka, podczas gdy przyśrodkowy nerw skrzydłowy dba o unerwienie mięśnia tensorowego zasłony podniebiennej.

Dwie ciekawostki dotyczące języczka

  • Czułe unerwienie obecne na podniebieniu miękkim powoduje, że dotyk tego ostatniego, zwłaszcza na języczku, uruchamia bodziec wymiotujący .
  • Ostatnie badania wykazały, że języczek nie odgrywa żadnej roli w zjawisku chrapania .

funkcja

Miękkie podniebienie przyczynia się do prawidłowego połykania, a podczas fonacji (to znaczy podczas produkcji dźwięków przez organy wokalne) gwarantuje emisję spółgłosek welarnych .

Czy wiesz, że ...

Podniebienie twarde bierze udział w żuciu, a podczas fonacji w emisji spółgłosek spółgłosek podniebiennych .

połykaniem

Podczas połykania podniebienie miękkie porusza się w taki sposób, aby wywołać zamknięcie przejścia do nosa (gardła gardłowego) i zamknięcie dróg oddechowych. Zapobiega to pobieraniu pokarmu (zwanego obecnie bolusem pokarmowym ) z drogi, która prowadzi do jam nosowych i ścieżki prowadzącej do tchawicy, a jednocześnie pozwala na podjęcie jednej ścieżki, najbardziej odpowiedniej, która to droga do przełyku .

fonologiczny

Jeśli chodzi o dynamikę mowy, podniebienie miękkie umożliwia generowanie dźwięków odpowiadających literom „k”, „g”, „x” lub „y”.

ciekawość

Podczas kichania podniebienie miękkie ma za zadanie odwrócić część wydalania w kierunku ust.

choroby

Podniebienie miękkie może podlegać warunkom medycznym, takim jak:

  • Herpangina, która jest infekcją błony śluzowej jamy ustnej wspieranej przez szczególny szczep wirusa Coxsackie A i charakteryzuje się bólem w dotkniętej chorobą części;
  • Pęcherzyca zwykła, która jest rzadką chorobą autoimmunologiczną charakteryzującą się pęcherzami skóry i błon śluzowych, w tym podniebienia doustnego;
  • Rozszczep podniebienia, który jest wrodzoną wadą podniebienia.

Krótkie studium na temat Palatoschisi

CO?

Rozszczep podniebienia

Rozszczep podniebienia, należący do kategorii patologicznej rozszczepów ustno-twarzowych, jest wrodzoną wadą rozwojową, która charakteryzuje się obecnością szczeliny (lub pęknięcia) na podniebieniu miękkim i / lub podniebieniu twardym.

Rozszczep podniebienia często wiąże się z inną dobrze znaną chorobą: rozszczepem wargi (lub rozszczepem wargi).

PRZYCZYNY

Rozszczep podniebienia jest spowodowany nieprawidłowym lub niekompletnym zamknięciem całego podniebienia lub jego regionu podczas rozwoju płodowego.

Obecnie przyczyny zamknięcia podniebienia, powodujące rozszczep podniebienia, są nieznane.

Na ten temat istnieją jednak różne teorie; wśród tych najbardziej wiarygodnych twierdzeń, że rozszczep podniebienia będzie wynikiem połączenia czynników genetycznych i czynników środowiskowych .

Czy wiesz, że ...

U ludzi podniebienie powstaje między szóstym a dziewiątym tygodniem rozwoju płodu.

Symptomy

Obecność rozszczepu podniebienia może mieć kilka konsekwencji; w rzeczywistości może to obejmować:

  • Trudności z ssaniem mleka matki i jedzeniem;
  • Trudność w mówieniu;
  • Problemy z zębami;
  • Predyspozycja do zapalenia ucha środkowego.

DIAGNOZA

Ponieważ wady rozwojowe w jakiejkolwiek części podniebienia (trudne lub trudne) są trudne do znalezienia w fazie prenatalnej, diagnoza rozszczepu podniebienia jest zwykle dokonywana po urodzeniu, poprzez obiektywne badanie .

TERAPIA

Dziś na szczęście rozszczep podniebienia jest uleczalnym stanem o doskonałych wynikach; w rzeczywistości istnieje doraźna procedura chirurgiczna, która pozwala skutecznie zamknąć anomalne otwarcie obecne zarówno na podniebieniu miękkim, jak i na podniebieniu twardym.