ogólność
U ludzi kości stopy są strukturą szkieletową części końcowej każdej kończyny dolnej. W sumie jest ich 26 i, według anatomów, można je podzielić na trzy duże grupy: kości stępu (lub kości stępu lub stępu), kości śródstopia (lub kości śródstopia) i kości palców stóp (lub paliczków stopy).
Kości stopy mają funkcję podtrzymującą, pozwalają człowiekowi być dwunożnym zwierzęciem, tworzą serię bardzo ważnych stawów dla funkcjonalności stopy i, w końcu, wprowadzają ścięgna fundamentalne dla lokomocji.
Podobnie jak każda kość w ludzkim szkielecie, kości stopy mogą również pękać.
Czym są kości stóp?
U człowieka kości stopy stanowią szkielet części końcowej każdej kończyny dolnej.
Wewnątrz ludzkiego ciała stopy są dwiema podstawowymi strukturami anatomicznymi, które:
- Zapewnij stabilność w pozycji stojącej;
- Zaabsorbuj dużą część masy ciała;
- Pozwól na poruszanie się. Bez stóp człowiek nie byłby w stanie chodzić, biegać, skakać itd.
anatomia
U wszystkich 26 kości stopy można podzielić na trzy duże grupy: kości stępu (lub bardziej po prostu stępu ), kości śródstopia (lub kości śródstopia ) i kości palców stóp (lub paliczków stopy ).
Kości stępu są 7 i reprezentują proksymalną część szkieletu stopy; kości śródstopia są 5 i reprezentują pośrednią część szkieletu stopy; w końcu paliczki stopy mają 14 i reprezentują dystalną część szkieletu stopy.
W anatomii, proksymalne i dystalne są dwa terminy o przeciwnym znaczeniu.
Proksymalny oznacza „bliżej środka ciała” lub „bliżej punktu początkowego”. Odnosząc się na przykład do kości udowej, wskazuje ona część tej kości znajdującą się najbliżej pnia.
Natomiast dystalny oznacza „dalej od środka ciała” lub „dalej od punktu początkowego”. Na przykład, określana (zawsze do kości udowej), wskazuje część tej kości najdalej od pnia (i bliżej stawu kolanowego).
KOŚCI TARSO
Kości stępu, znane również jako kości stępu, to kości o nieregularnych kształtach, które tworzą zwartą strukturę między dystalnymi końcami kości piszczelowej i strzałkowej oraz bliższymi końcami kości śródstopia.
Kości stopy tworzące stęp to: kość skokowa, kość piętowa, kość trzeszczkowa, kość prostopadłościenna, boczna kość klinowa, pośrednia kość klinowa i przyśrodkowa kość klinowa.
- Kość skokowa i kość piętowa reprezentują najbardziej proksymalne kości stępu i odgrywają zasadniczą rolę w tworzeniu kostki, czyli stawu, który umożliwia zgięcie grzbietowe, zgięcie podeszwowe, wywinięcie i odwrócenie stopy.
W tym przypadku, astragalus ma miejsce, z jego górnym marginesem, wewnątrz wklęsłości wynikającej z określonej anatomii dystalnych kończyn kości piszczelowej i strzałkowej; ta wklęsłość nazywana jest moździerzem .
Piętka zamiast tego bierze udział w przegubie kostki wprowadzając do niektórych niezwykle ważnych więzadeł dla prawidłowego funkcjonowania wspomnianego elementu stawowego; przedmiotowe więzadła to więzadło piszczelowo-piętowe i więzadło kości piętowo-strzałkowej .
Razem kość skokowa i kość piętowa tworzą grzbiet stopy (lub stopy tylnej).
- Kość łódkowata jest pośrednią kością stępu; znajduje się z przodu astragalu, z tyłu do trzech klinów i bocznie do prostopadłościanu. Ma wypukłość, która służy do wprowadzenia do ścięgna, zwanego ścięgnem piszczelowym tylnym .
- Sześcienny i trzy klinowe są najbardziej odległymi kośćmi stępu.
Prostopadłościan, przypominający sześcian, zajmuje pozycję boczną w stosunku do trzech klinów i graniczy z kości piętowej, z tyłu iz dwoma zewnętrznymi kośćmi śródstopia (czwarta i piąta śródstopia), z przodu.
Trzy klinowe klinki (boczne, środkowe i przyśrodkowe) wyglądające jak klin znajdują się przed kością trzeszczkową i za trzema wewnętrznymi śródstopiami (pierwszorzędowe, drugie i trzecie śródstopie).
Szczególny układ trzech klinowych klinów i prostopadłościanu pozwala sąsiednim kościom śródstopia na tworzenie tzw. Poprzecznego łuku stopy .
METATARSALE KOŚCI
Kości śródstopia lub kości śródstopia są długimi kośćmi, ułożonymi równolegle do siebie, w których można wyróżnić trzy regiony: region centralny, zwany ciałem ; region bliższy, nazywany bazą ; wreszcie region dystalny, identyfikowany z terminem głowa .
Podstawa śródstopia graniczy z kościami stępu: począwszy od wewnętrznej strony stopy, pierwsze trzy kości śródstopia przylegają, po jednej, do jednego i tylko jednego z trzech klinów (pierwsza śródstopia do przyśrodkowego klinowego, druga śródstopia do pośredniej klinowej i trzecia śródstopia do bocznej klinowej), podczas gdy dwie ostatnie śródstopia (czwarte i piąte śródstopie) przylegają do kości prostopadłościanu.
Głowa każdej kości śródstopia graniczy z pierwszą falangą każdego palca u nogi: w rezultacie każde śródstopie odpowiada palcowi stopy.
Pomiędzy podstawą śródstopia a kościami stępu znajduje się szereg stawów, a także głowa kości śródstopia i pierwsze paliczki stopy.
NIEPRAWIDŁOWE STOPY
Cylindryczne kształty paliczków stopy są szkieletem 5 palców.
Z wyjątkiem pierwszego palca - jedynego utworzonego przez 2 paliczki - wszystkie pozostałe palce mają po 3 paliczkach.
Paliczki najbliżej głowy śródstopia nazywane są pierwszymi paliczkami (lub paliczkami proksymalnymi ); począwszy od nich, następujące nazywane są drugimi paliczkami (lub paliczkami pośrednimi ) i trzecimi paliczkami (lub paliczkami dystalnymi ).
Między każdą falangą znajduje się staw, który nadaje palcom pewną mobilność.
Uwaga : w pierwszym palcu numeracja paliczków kończy się drugimi paliczkami.
funkcja
Kości stopy mają funkcję podtrzymującą, umożliwiając pozycję stojącą na dwóch kończynach; tworzą fundamentalne połączenia z funkcją stopy; włożyć więzadła, które stanowią integralną część wyżej wymienionych stawów; w końcu wkładają ścięgna bardzo ważne dla poruszania się, takie jak ścięgno Achillesa .
choroby
Podobnie jak wszystkie kości w ciele, kości stopy mogą również pękać.
Istnieją trzy rodzaje złamań kości stopy: złamania kości stępu, złamania śródstopia (lub złamania śródstopia) i złamania paliczków.
FRAKCJA KOŚCI TARSO
Złamania kości stopy w stępie mogą mieć charakter traumatyczny (w większości przypadków) lub z powodu nadmiernego stresu (mniejszość przypadków).
Do kości stępu najbardziej narażonych na traumatyczne złamania należą kość skokowa i kość piętowa.
Wśród kości stępu najbardziej narażonych na złamania naprężeniowe znajdują się ponownie trzeszczki i pięta.
Osoby, które są ofiarami pourazowego złamania stępu, muszą nosić tynk - wyraźnie na złamanej stopie - przez co najmniej 6 tygodni i unikać ciężaru kończyny ze złamaniem w tym czasie.
Ci, którzy są ofiarami złamania stresowego kości stępu, mogą ograniczyć się do użycia klamry lub kuli, aby ograniczyć wagę stępu podczas chodzenia.
Objawy kliniczne typowe dla złamania kości stępu to ból stopy i kulawizna.
Aby uzyskać dokładną diagnozę, niezbędne jest badanie rentgenowskie bolesnej stopy, badanie fizykalne i wywiad medyczny.
METATARSUS FRACTURE
Śródstopia to kości stopy, które można złamać na co najmniej trzy różne sposoby:
- W wyniku gwałtownego ciosu skierowanego na tylną stopę. Tak jest na przykład w przypadku ciężkiego przedmiotu spadającego na stopę.
Najczęstsze są złamania śródstopia z powodu gwałtownych wstrząsów.
- Ze względu na czynnik stresu, który ogólnie wpływa na stopę lub jej część. Ten rodzaj złamania jest nazywany złamaniem naprężenia śródstopia i dotyczy głównie śródstopia drugiego, trzeciego i czwartego palca. Jest to bardzo powszechne wśród dobrych sportowców i jest na ogół mikrozłamaniem .
- Ze względu na nadmierny ruch inwersji stóp. Z gwałtowną i bardzo wyraźną inwersją stopy, krótki mięsień strzałkowy może „pociągnąć” śródstopie piątego palca i spowodować jego pęknięcie.
Typowymi objawami klinicznymi złamania śródstopia są: złamany ból stopy i kulawizna.
Dla pewnej diagnozy niezbędne jest badanie rentgenowskie stopy.
Leczenie złamań śródstopia różni się w zależności od miejsca pęknięcia kości i tego, czy jest ono złożone czy rozłożone.
W rzeczywistości w niektórych przypadkach wystarczyłoby odpoczynek i unieruchomienie kończyny dolnej; w innych, z drugiej strony, może być konieczne przeprowadzenie operacji spawania złamania kości.
FRACTURE OF FOOT FALANGE
Złamania jednej lub kilku paliczków stopy są warunkami łagodnej grawitacji, które powstają w wyniku traumatycznych zdarzeń, które uszkadzają palce. Ogólnie rzecz biorąc, leczenie złamań palców tworzących palce składa się z okresu odpoczynku 20-30 dni.
