Dr Ilio Iannone
Dźwignie ciała i równowaga mięśni
Przed udzieleniem odpowiedzi na to pytanie ważne jest, aby założyć pewne podstawowe pojęcia.
Ponieważ grawitacja jest siłą pionową skierowaną w dół, człowiek potrzebuje siły o przeciwnej wartości, która ciągnie go bezpośrednio w górę. Funkcja ta jest wykonywana przez mięśnie antygrawitacyjne, które w swojej aktywacji wykorzystują dźwignie.
Dźwignia pośredniego punktu podparcia jest najczęściej używana w fizjologii i, aby móc jasno wyjaśnić, co się dzieje, konieczne jest odwołanie się do podstawowych pojęć fizyki.
Trójkąt reprezentuje wspólny punkt podparcia (na przykład dysk międzykręgowy), uważamy, że grawitacja (G) spada dokładnie w punkcie podparcia. Aby system był w równowadze, siła mięśni przednich (Fma) i tylnych (Fmp) musi być równa. Ten system nazywa się wzajemnymi napięciami .
Jeśli G opuści punkt oparcia, siła Fmp musi wzrosnąć, aby zabezpieczyć równowagę. Z tego powodu mięśnie tonizujące antygrawitacyjne będą w tej dzielnicy bardziej liczne i silne. W fizjologii siła ta nazywana jest siłą erekcji .
Ta podstawowa organizacja powoduje kompresję punktu podparcia i nazywa się komponentem kruszenia .
demonstracja
Proponowany przykład odpowiada środkowemu punktowi podparcia w obszarze grzbietowym. Rdzeń, umieszczony po przeciwnej stronie punktu podparcia, reprezentowany przez krążek międzykręgowy, kontrastuje ciężar klatki piersiowej.
Kość przedstawiamy dźwignią.
Kość (lub dźwignia) jest zatem poddawana:
Ft : akcja ze względu na ciężar klatki piersiowej
Fd : działanie dysku na kości
Fmp : działanie mięśni
Dla równowagi będziemy mieli: Ft + Fd + Fmp = 0
lub
Przypadek 1 Fd = -Ft-Fmp
Case2 Fd = Ft + Fmp
W tej sytuacji można wywnioskować, że intensywność działania na kość na dysku jest sumą ciężaru klatki piersiowej i działania mięśnia.
Przykłady te pokazują, jak w konkretnym przypadku kolumny grzbietowej zaznaczono sytuację „niekorzystnych dźwigni”: punkt przyłożenia mięśni tylnych jest zbliżony do punktu podparcia (kręg), podczas gdy masa, która ma być skontrastowana (klatka piersiowa) to z dala od punktu podparcia.
wnioski
Biorąc pod uwagę te informacje, możliwe jest ostatecznie udzielenie odpowiedzi na pierwsze pytanie.
Absolutnie niesłuszne jest leczenie bólu pleców poprzez wzmocnienie mięśni brzucha i przykręgosłupowych, ponieważ ten rodzaj pracy doprowadzi do dalszego upośledzenia krążka międzykręgowego. Im bardziej mięsień jest sztywny, hipertoniczny i skracany, tym bardziej zwiększa się składowa kruszenia stawu. Co więcej, im większa waga jest daleka od punktu podparcia, tym większa musi być siła mięśni antygrawitacyjnych.
Kolejną rzeczą, o której powinniśmy pomyśleć, jest pacjent z hipercyfozą grzbietową: również w tym przypadku niewłaściwe jest wzmocnienie mięśni przykręgosłupowych, ponieważ nieprawidłowe przemieszczenia mas przednich wymagają większej aktywności mięśni kręgosłupa poprzez zwiększenie komponentu kruszenia stawów.
Kolejnym błędem jest uznanie odbytnicy brzucha za lędźwiowy de-lordosizer. Odbytek brzucha nie ma żadnego związku z kręgosłupem lędźwiowym, jego działanie powoduje jedynie obniżenie żeber. Jeśli chodzi o umieszczenie na poziomie łonowym, zapomina się, że biodra są związane z kością krzyżową poprzez artykulację krzyżowo-biodrową, dlatego kość biodrowa porusza się niezależnie, nie modyfikując krzywej lędźwiowej.
Podsumowując, mięśnie prostownika tylnego muszą kontrastować nie tylko z wagą, ale także z ich uzupełniającymi antagonistami. Mięśnie grzbietowe kręgosłupa są przeciwne do brzucha, które obniżają klatkę piersiową i do przedniego układu mięśniowo-włóknistego; ich wzmocnienie powoduje zgniecenie krążka międzykręgowego.
