Definicja i objawy

Aby opisać, co pacjent nazywa „suchymi ustami”, lekarze wolą używać terminów kserostomia lub suchość w ustach .

Jakkolwiek to nazywacie, suchość w ustach jest nieprzyjemnym stanem spowodowanym brakiem śliny . Ten niedobór może zmienić postrzeganie normalnego smaku żywności, utrudniać mówienie i predysponować do próchnicy zębów. W rzeczywistości ślina jest w stanie buforować kwasowość jamy ustnej i zawiera pewne substancje o działaniu przeciwbakteryjnym.

Suchość w ustach może również utrudniać połykanie, podczas gdy procesy trawienne nie ponoszą szczególnych negatywnych konsekwencji (brak interwencji amylazy ślinowej jest w dużym stopniu kompensowany przez trzustkę). Oprócz suchości błony śluzowej jamy ustnej pacjent może skarżyć się na ból gardła, spierzchnięte usta, ciągłe pragnienie, trudności w mówieniu, cuchnący oddech, choroby dziąseł i grzybicze zakażenia jamy ustnej (patrz kandydoza jamy ustnej lub pleśniawka).

przyczyny

dieta

Od czasu do czasu suchość w ustach jest całkowicie normalnym zjawiskiem, często wynikającym z lekkiego odwodnienia spowodowanego nadmiernym poceniem, niewielką ilością płynów lub nadmiernym spożyciem alkoholu lub solonej żywności. Przypomnijmy, że w normalnych warunkach gruczoły ślinowe produkują i produkują około litra / litr i połowę śliny dziennie.

narkotyki

Oprócz jedzenia, suchość w ustach może mieć jatrogenne pochodzenie, związane z przyjmowaniem pewnych leków.

Lista przestępczych leków jest dość długa i obejmuje w szczególności produkty farmaceutyczne stosowane w leczeniu depresji, lęku, choroby Parkinsona, otyłości (sibutramina, fendimetrazyna, pochodne amfetaminy), nietrzymanie moczu i rak (chemioterapia), ale także narkotyki, leki przeciwhistaminowe - leki obkurczające naczynia, leki przeciwnadciśnieniowe (leki moczopędne), leki przeciwbiegunkowe i zwiotczające mięśnie.

Dym i narkotyki

Tytoń (wędzony lub żuty), ćwiczenia fizyczne wykonywane przez oddychanie ustami i mówienie lub śpiewanie zbyt długo, mogą pogorszyć uczucie suchości w ustach.

W innych przypadkach przypadki wysuszenia mogą być spowodowane nadużywaniem narkotyków, takich jak marihuana, kokaina, efedryna i amfetamina lub alkohol (który ma działanie odwadniające na organizm).

Choroby i zaburzenia

Niedrożność nosa (odchylenia przegrody, alergiczny nieżyt nosa, polipowatość nosa itp.), Która zmusza pacjenta do oddychania przez usta, może spowodować, że będzie spieczony jak w warunkach wymienionych powyżej.

Wśród chorób odpowiedzialnych za suchość w ustach wyróżnia się zespół Sjogrensa, a następnie powszechna cukrzyca i mdła cukrzyca, świnka (świnka), mukowiscydoza i zaburzenia psychiczne (depresja i lęk); uczucie suchości w ustach może być również postrzegane przez pacjentów cierpiących na chorobę Parkinsona lub tych, którzy doznali zawału serca.

Gdy suchości w ustach towarzyszy nadmierne pocenie się i wyraźna chudość, może to być objawem choroby tarczycy zwanej nadczynnością tarczycy.

Suchość w jamie ustnej może być również spowodowana uszkodzeniem gruczołów ślinowych, na przykład z powodu urazu głowy, zabiegu chirurgicznego lub radioterapii na szyi i głowie (w takim przypadku zmiana może być nieodwracalna).

Aby dowiedzieć się więcej: Dry Mouth: przyczyny i objawy »

diagnoza

W celu rozpoznania kserostomii lekarz lub dentysta dokładnie bada historię choroby pacjenta i objawy, na które się skarży; dokładna kontrola jamy ustnej i omacywanie szyi i policzków - prawdopodobnie związane z badaniami krwi lub technikami obrazowania (obrazowanie) - może w końcu pomóc mu zidentyfikować źródło problemu. W domu suchość w ustach można „zdiagnozować” poprzez spożycie krakersów lub suchego ryżu: jeśli masz trudności z przeżuwaniem lub połknięciem, test uznaje się za „pozytywny”.

leczenie

Leczenie kserostomii jest spersonalizowane w odniesieniu do przyczyn pochodzenia. Na przykład lekarz może podjąć decyzję o zawieszeniu niektórych leków i zastąpieniu ich innymi. Płukanki doustne ze specjalnymi płynami do płukania jamy ustnej, stosowanie sztucznych środków pochłaniających wilgoć w sprayu (Xerotin, Secriva), zdolne naśladować działanie śliny (przydatne przede wszystkim przed posiłkami) i przyjmowanie innych środków paliatywnych uważanych za stymulujące sekrecję (chewingum lub konfetti, ściśle bez cukru), stanowią uogólnioną strategię interwencji. Pacjent ze swej strony musi utrzymywać odpowiednią higienę jamy ustnej i korygować wszelkie tzw. Wadliwe nawyki, znosząc palenie, próbując oddychać przez nos, a nie przez usta, zwiększając spożycie płynów i nawilżając środowisko, w którym przebywa.

Gdy gruczoły ślinowe są zdrowe, leczenie suchości w ustach może wykorzystywać specjalne leki scialagogeno, takie jak anetoltritione (Sulfarlem) i pilokarpina (Salagen), które zwiększają przepływ śliny.