Co to jest Ipercapnia?
Hiperkapnia jest terminem medycznym oznaczającym nadmiar dwutlenku węgla w płynach ustrojowych, zwłaszcza we krwi.
Często, ale nie zawsze, warunek ten idzie w parze z niedotlenieniem lub brakiem tlenu w całym organizmie lub w jednej z jego dzielnic i niedotlenieniem (niedoborem tlenu dostępnym we krwi).
przyczyny
Hiperkapnia jest generalnie wywoływana przez hipowentylację, chorobę płuc, niewydolność sercowo-naczyniową (niezdolność serca do dostarczania krwi do różnych części ciała w wystarczających ilościach) i pozostaje w środowiskach szczególnie bogatych w dwutlenek węgla.
Dwutlenek węgla we krwi
Około 7% dwutlenku węgla w krążeniu rozpuszcza się we krwi żylnej; pozostałe 93% rozproszone w krwinkach czerwonych; tutaj 70% ulega konwersji do jonu wodorowęglanowego, a pozostałe 23% wiąże się z hemoglobiną.
CO 2 jest produktem odpadowym, a jego nadmiar w obiegu znacznie obniża pH krwi, powodując zaburzenie zwane kwasicą. Wyjątkowo wysokie wartości CO 2 we krwi zakłócają wiązania wodorowe cząsteczek i mogą denaturować białka.
Na poziomie pomonare dwutlenek węgla jest usuwany z krwi, ponieważ PCO 2 powietrza atmosferycznego jest znacznie niższe niż żylne, więc następuje przejście gazu z punktu największego stężenia (krew żylna) do gorszego przedziału CO 2 (otaczające powietrze w pęcherzykach płucnych).
Normalne wartości
W normalnych warunkach stężenie dwutlenku węgla we krwi - wyrażone jako ciśnienie cząstkowe CO2 - jest w przybliżeniu równe 45 mmHg (w krwi żylnej). Gdy ten poziom się skończy, mówimy o hiperkapnii.
Konsekwencje hiperkapnii
Gdy stężenie dwutlenku węgla wzrasta powyżej normalnego progu, pacjent wchodzi w hiperwentylację, a następnie oddycha głębiej i częściej, odczuwając tak zwaną duszność lub głód powietrza.
Objawy te stają się szczególnie widoczne i prowadzą do punktu irytacji, gdy PCO 2 osiąga poziom bliski 60-75 mmHg; po przekroczeniu tego progu, oprócz wentylacji tak często i tak głęboko, jak to możliwe, osoba dotknięta hiperkapnią staje się ospała, zdezorientowana, aw niektórych przypadkach częściowo śpiączka.
Znieczulenie i śmierć występują, gdy PCO 2 osiąga wartości między 120 a 150 mmHg.
W podobnych warunkach dwutlenek węgla wywiera depresyjne działanie na oddychanie, aktywując błędne koło, które zasila gromadzenie się dwutlenku węgla, prowadząc do dalszej depresji oddechowej, a tym samym do zwiększonej akumulacji dwutlenku węgla, i tak dalej. Cykl ten powtarza się, aż szybko osiągnie kulminację w śmierci osobnika z powodu niewydolności oddechowej.
