fizjologia

Nerw nerwowy

ogólność

Nerw nerwowy jest ważnym nerwem obwodowym kończyn dolnych, który wywodzi się z tak zwanego splotu lędźwiowego, który swoimi gałęziami unerwia pachwinę, udo, nogę i część stopy.

Obraz zmodyfikowany ze strony internetowej: Cursoenarm.net

Posiadając zarówno funkcję motoryczną, jak i funkcję sensoryczną, nerw nerwowy zawiera włókna nerwowe rdzeni rdzeniowych L2, L3 i L4. Po drodze nerw, o którym mowa, daje początek kilku gałęziom (lub gałęziom): tak zwanym gałęziom brzusznym nerwu podniebiennego, tak zwanym gałęziom przedniego podziału nerwu podniebiennego i wreszcie tak zwanym gałęziom tylnego podziału nerwu podbrzusza.

Na poziomie motorycznym nerw nerwowy kontroluje mięśnie zginacza biodra i mięśnie prostownika kolana. Jednak na wrażliwym poziomie kontroluje czułość przednio-przyśrodkowej części uda, przyśrodkowej strony nogi i przyśrodkowej strony stopy.

Nerw wrodzony może być ofiarą obrażeń lub uszkodzeń.

Krótki przegląd tego, czym jest nerw

Aby w pełni zrozumieć, czym jest nerw, należy zacząć od koncepcji neuronu .

Neurony reprezentują jednostki funkcjonalne układu nerwowego . Ich zadaniem jest generowanie, wymiana i przesyłanie wszystkich (nerwowych) sygnałów, które umożliwiają ruch mięśni, percepcję zmysłową, reakcje odruchowe i tak dalej.

Zazwyczaj jeden neuron składa się z trzech części:

  • Tak zwane ciało, w którym znajduje się jądro komórkowe.
  • Dendryty, które są równoważne antenom odbierającym sygnały nerwowe z innych neuronów lub receptorów znajdujących się na peryferiach.
  • Aksony, które są komórkowymi rozszerzeniami mającymi funkcję rozprzestrzeniania sygnału nerwowego. Akson pokryty mieliną (osłonka mielinowa) nazywany jest również włóknem nerwowym.

Wiązka aksonów tworzy nerw .

Nerwy mogą przenosić informacje na trzy sposoby:

  • Od centralnego układu nerwowego (OUN) do peryferii . Nerwy z tą właściwością nazywają się eferentnymi. Nerwy odprowadzające kontrolują ruch mięśni, więc jestem odpowiedzialny za kulę motoryczną.
  • Od peryferii do CNS . Nerwy o tej pojemności nazywane są aferentnymi. Nerwowi pacjenci zgłaszają CNS to, co wykryli na obwodzie, dlatego obejmują funkcję wrażliwą (lub sensoryczną).
  • Od SNC do peryferii i odwrotnie . Nerwy o tej podwójnej pojemności nazywane są mieszanymi. Nerwy mieszane pełnią podwójną funkcję: motoryczną i sensoryczną.

Co to jest nerw nerwowy?

Nerw nerwowy lub nerw udowy jest ważnym nerwem obwodowego układu nerwowego (PNS), który biegnie wzdłuż kończyn dolnych i pełni zarówno funkcje motoryczne, jak i funkcje czuciowe.

Nerw nerwowy jest największą gałęzią tak zwanego splotu lędźwiowego . Splot lędźwiowy jest ważną siatkowatą formacją różnych nerwów rdzeniowych (które są również ich nerwami w obwodowym układzie nerwowym), których zadaniem jest unerwienie części brzucha i całej kończyny dolnej.

Jak można łatwo zrozumieć, każda kończyna dolna ma swój własny nerw nerwowy, więc ludzkie ciało zawiera prawy nerw crural i lewy nerw podniebienia.

Oprócz nerwu podniebnego, z splotu lędźwiowego powstają: nerw ileoipogastryczny, nerw jelitowo-rdzeniowy, nerw udowo- udowy, boczny nerw skórny uda i nerw zasłonowy .

anatomia

Nerw nerwowy obejmuje włókna nerwowe korzeni rdzeniowych L2, L3 i L4 (NB: aby lepiej zrozumieć, jakie są korzenie kręgosłupa, czytelnikom zaleca się przeczytanie artykułu tutaj).

POCHODZENIE I PRZEBIEG KRÓLOWEJ NERWY

Nerw nerwowy powstaje z splotu lędźwiowego na poziomie brzucha, w przybliżeniu na poziomie piątego kręgu lędźwiowego. Stamtąd przechodzi przez duży mięsień lędźwiowy i porusza się w kierunku kończyny dolnej, zajmując pozycję przednią w stosunku do kości biodrowej ; kość biodrowa jest, wraz z kością krzyżową i kością ogonową, jednym z trzech elementów kostnych tworzących tak zwane kości miednicy .

Na poziomie pachwiny - a więc jeszcze nie w udzie - płynie za tak zwanym więzadłem pachwinowym i natychmiast, po minięciu tego ostatniego, dzieli się na tzw. Przedni podział i tylny podział nerwu podbrzusza.

Przedni podział i tylny podział nerwu podbrzusza to dwa zestawy gałęzi nerwowych, które mają różne funkcje.

Nerw nerwowy tworzy, wraz z tak zwaną osłoną udową, wielką żyłę odpiszczelową i mięśnie sartoriusza, długi przywodziciel, ileopsoa i pektynus, obszar anatomiczny znany jako trójkąt udowy (lub trójkąt Scarpa ). Trójkąt udowy oznacza punkt anatomiczny, po którym nerw odłamkowy rozdziela się na gałęzie przedniego podziału i tylny podział.

BRANŻA BRZUSZNA KRZYŻOWEJ NERWY

Na poziomie brzucha nerw nerwowy powoduje powstanie bardzo małych gałęzi, które - jak widać w rozdziale dotyczącym funkcji - służą unerwieniu mięśnia biodrowego .

BRANŻA KRZYŻOWEJ NERWY: PODZIAŁ Z PRZODU

Przedni podział nerwu podbrzusza obejmuje gałęzie o mieszanych funkcjach, pokrywając jednocześnie jednocześnie funkcję motoryczną i funkcję sensoryczną.

Gałęzie przedniego podziału nerwu podniebiennego to: gałąź boczna (lub pośrednia ) mięśniowo-skórna (lub nerwowa) i gałąź przyśrodkowo-mięśniowa (lub nerwowa) .

BRANCHE NIERUCHOMOŚCI: TYLNY PODZIAŁ

Przedni podział nerwu podskórnego obejmuje gałęzie z funkcją motoryczną i gałęzie z funkcją sensoryczną.

Gałęzie z funkcją motoryczną są 4 tak zwanymi nerwami czworogłowego uda ; mięsień czworogłowy uda to grupa mięśni, która znajduje się z przodu uda.

Z kolei gałęzie z funkcją sensoryczną to tak zwany nerw odpiszczelowy i tak zwane gałęzie stawowe kolana .

funkcja

Zgodnie z przewidywaniami nerw nerwowy, poprzez gałęzie przedniego podziału i tylny podział, spełnia zarówno funkcje motoryczne, jak i funkcje sensoryczne.

FUNKCJE SILNIKA

Nerw nerwowy unerwia mięśnie przedniej części uda. Mięśnie te to tak zwane zginacze biodrowe i tak zwane przedłużacze kolan.

  • Zginacze bioder . Mięśnie zginacza biodra, unerwione przez nerw nerwowy, to:
    • Mięsień pektynowy . Służy do przywodzenia i zginania uda; ponadto przyczynia się do rotacji przyśrodkowej uda.

      Jego unerwienie zależy od włókien nerwów ruchowych w przyśrodkowej gałęzi mięśniowo-skórnej (przedni podział nerwu podskórnego).

    • Mięsień Iliaca . Wraz z głównym mięśniem psoa i mniejszym mięśniem lędźwiowym przyczynia się do zgięcia uda w kierunku stawu biodrowego; daje to także stabilność drugiemu.

      Jego unerwienie zależy od gałęzi brzucha nerwu podniebiennego.

    • Mięsień sartorius . Służy do zgięcia, odwodzenia i bocznego obrotu uda w stosunku do biodra. Ponadto przyczynia się do zgięcia kolana.

      Jego unerwienie zależy od włókien nerwów ruchowych bocznej gałęzi mięśniowo-skórnej (przedni podział nerwu podskórnego).

  • Przedłużacze kolan . Mięśnie prostownika kolana, unerwione przez nerw nerwowy, to te elementy mięśni, które składają się na tak zwane mięśnie czworogłowe uda. Mięśnie mięśnia czworogłowego uda to: mięsień prosty udowy, obszerny boczny, rozległy pośrednik i naczynie przyśrodkowe. Zadaniem tych mięśni jest zapewnienie przedłużenia nogi w stosunku do kolana.

    Unerwienie prostowników kolanowych należy do gałęzi tylnego podziału nerwu podbrzusza.

FUNKCJE WRAŻLIWE

Czułe funkcje nerwu crural należą do wrażliwych włókien środkowej gałęzi mięśniowo-skórnej, do wrażliwych włókien bocznej gałęzi mięśniowo-skórnej, do nerwu odpiszczelowego i do gałęzi stawowych kolana.

  • Wrażliwe włókna środkowej gałęzi mięśniowo-skórnej i wrażliwych włókien bocznej gałęzi mięśniowo-skórnej . Łącznie te dwa rodzaje włókien czuciowych unerwiają skórę przednio-przyśrodkowego obszaru uda, zapewniając tak zwaną wrażliwość skóry wspomnianego odcinka anatomicznego.
  • Nerw odpiszczelowy . Reprezentujący końcowy odcinek nerwu podniebiennego nerw odpiszczelowy zapewnia skórną wrażliwość przyśrodkowej strony nogi i przyśrodkowej strony stopy.
  • Gałęzie stawowe kolana . W sumie jest ich 3 i zapewniają transmisję wrażliwych funkcji pochodzących z torebki stawowej i błony maziowej kolana.
Podsumowanie gałęzi nerwu crural i ich funkcji
Branża funkcja unerwienie
Gałęzie brzucha Funkcja silnika Zapewniają unerwienie mięśnia biodrowego
Oddziały oddziału frontowego
  • Oddział mięśniowo-skórny przyśrodkowy
  • Boczna gałąź mięśniowo-skórna
Przyśrodkowa gałąź mięśniowo-skórna i boczna gałąź mięśniowo-skórna są nerwami mieszanymi, tj. Posiadają zarówno włókna nerwów ruchowych, jak i wrażliwe włókna nerwowe Włókna motoryczne środkowej gałęzi mięśniowo-skórnej unerwiają mięsień pektynowy

Włókna motoryczne bocznej gałęzi mięśniowo-skórnej unerwiają mięsień rogówki

Wrażliwe włókna środkowej gałęzi mięśniowo-skórnej i wrażliwe włókna bocznej gałęzi mięśniowo-skórnej unerwiają obszar skóry przednio-przyśrodkowej części uda

Gałęzie tylnego podziału
  • Nerwy czworogłowego uda
  • Nerw odpiszczelowy
  • Gałęzie stawowe kolana
4 nerwy czworogłowego uda mają funkcje ruchowe Nozdrza odpiszczelowe mają wrażliwe funkcje Gałęzie stawowe mają funkcje wrażliwe 4 nerwy kości udowej mięśnia czworogłowego unerwiają mięsień prostokątny, mięsień obszerny boczny, mięsień pośredni ogromny i mięsień ogromny środkowy

Nozdrzowy nerw zapewnia wrażliwość skóry przyśrodkowej części nogi i stopy

Gałęzie stawowe zapewniają transmisję wrażliwych informacji pochodzących z torebki stawowej i błony maziowej kolana

choroby

Nerw wrodzony może być ofiarą uszkodzenia lub kompresji. Uszkodzenie lub ucisk nerwu podskórnego to urazy, które mogą wpływać zarówno na funkcje motoryczne, jak i na funkcje sensoryczne.

Możliwe przyczyny uszkodzenia nerwów podniebiennych obejmują urazy danej struktury nerwu; z jednej z możliwych przyczyn ucisku nerwu podniebiennego, z drugiej strony, jest obecność, w pobliżu danej struktury nerwu, masy guza lub krwiaka.

EFEKTY NA POZIOMIE SILNIKA

Na poziomie motorycznym uszkodzenie lub ucisk nerwu podudzi może spowodować zanik mięśnia czworogłowego i utratę rozległej pojemności kolana i zdolności zginania biodra.

Efekty motoryczne zależą od tego, gdzie następuje uszkodzenie nerwów lub kompresja.

EFEKTY NA POZIOMIE WRAŻLIWYM

Na poziomie czuciowym uszkodzenie lub ucisk nerwu podskórnego może spowodować utratę wrażliwości skóry w przednio-przyśrodkowym przedziale uda i / lub utratę wrażliwości skóry w przyśrodkowej stronie nogi i stopy.

Podobnie jak w przypadku efektów motorycznych, efekty sensoryczne zależą od tego, gdzie znajduje się uszkodzenie nerwów lub kompresja.