pH krwi

Zobacz także: pH moczu; pH pochwy.

PH krwi i innych płynów odzwierciedla stężenie rozpuszczonych w niej jonów wodorowych (H +). Wartość pH 7 jest obojętna; z drugiej strony niższe i wyższe wartości są kwasowe i zasadowe.

W normalnych warunkach krew jest lekko zasadowa, a jej pH zmienia się w raczej wąskich granicach, między 7, 35 a 7, 45. Na ten parametr mogą wpływać liczne czynniki, ale różnica jest wciąż raczej ograniczona. Oscylacjom większym niż ± 0, 4 punktu towarzyszy poważne upośledzenie organiczne, a przy braku leczenia może być śmiertelne. Z tego powodu mechanizmy regulujące regulację pH krwi są szczególnie dokładne. Układ oddechowy, drogi moczowe i substancje rozpuszczone w układach buforujących krew biorą udział w tej kontroli (pierwszy interweniuje w przypadku „anomalii”, zawsze obecny, stanowią pierwszą linię obrony).

Zwiększając wentylację, tj. Częstość oddechów i / lub głębokość oddechu, organizm zwiększa ilość wydalanego dwutlenku węgla, podnosząc pH krwi. Odwrotnie w odwrotnym przypadku (po zasadowicy krwi występuje hipowentylacja).

Na poziomie nerek istnieje jeszcze jeden bardzo ważny mechanizm kompensacyjny pH krwi, chociaż dużo wolniej się dzieje. Komórki nefronów mogą w rzeczywistości reagować na kwasicę poprzez ponowne wchłanianie większych ilości wodorowęglanów, wydzielanie większych ilości uwodornień, ponowne wchłanianie większej ilości buforów (HCO3-) i promowanie genezy amoniaku (który ma zdolność reagowania z wolnymi jonami H + tworzącymi jon amoniak: NH3 + H + <→ NH4 +).

• HOMEOSTASA pH EMATIC W ZALEŻNOŚCI OD SYSTEMÓW BUFOROWYCH, PŁUCA I NERKI

Kwasica i zasadowica mogą mieć pochodzenie oddechowe lub metaboliczne. W pierwszym przypadku są one spowodowane nadmiarem lub defektem dwutlenku węgla, podczas gdy w drugim są związane z deficytem lub nadwyżką nielotnych substancji metabolicznych, których nie można wyeliminować za pomocą oddechu.

Uwaga: sam dwutlenek węgla nie jest kwaśny, ponieważ nie zawiera żadnego atomu wodoru. Jednak w środowisku krwi łączy się z wodą, tworząc kwas węglowy, który dysocjuje na H + i HCO3-; jeśli chodzi o prawo działania masy, jeśli stężenie dwutlenku węgla wzrasta (patrz rysunek na czerwono), środowisko krwi staje się zakwaszone. W odwrotnym stanie (kolor zielony) pozycja jest odwrócona.

Najczęstsze przyczyny kwasicy (spadek pH krwi)

Najczęstsze przyczyny zasadowicy (wzrost pH krwi)

Kwasica mleczanowa (z powodu niedotlenienia lub hipoperfuzji, powszechna w ćwiczeniach); Kwasica ketonowa (masowa produkcja ciał ketonowych typowych dla cukrzycy), ketoza (ważna produkcja ciał ketonowych typowa dla szczególnie długotrwałego głodu lub ciężkiego niedożywienia); Niewydolność nerek; zatrucie; Ciężka biegunka; Hipowentylacja (spowodowana lekami, lekami, szczególnie poważnymi chorobami, POChP i łagodnym typem nawet u ciężko otyłych osób).

wymioty; Nadmierne spożycie środków alkalizujących lub leków (takich jak wodorowęglan sodu); Hiperwentylacja (w tym wywołana przez leki lub sztuczne respiratory lub leki).