Encopresis - przyczyny i objawy

definicja

Enkopresja jest zaburzeniem charakteryzującym się mimowolną i powtarzającą się emisją kału.

Ta forma nietrzymania stolca rozpoznaje różne przyczyny.

Jeśli wystąpi ona w najwcześniejszych latach życia, encyklopeza nie jest uważana za prawdziwe zaburzenie organiczne. Jeśli jednak utrzymuje się po 4 latach, mimowolna utrata materiału kałowego może wskazywać na obecność chorób układu trawiennego (np. Choroby Hirschsprunga i celiakii) lub problemów psychologicznych.

Pierwotna i wtórna enkopresja

Encyklopisę można podzielić na dwie formy:

Pierwotny : występuje, gdy dziecko nigdy nie uzyskało kontroli zwieracza; może zależeć od kilku czynników, od lenistwa po potrzebę więcej czasu na nauczenie się utrzymywania i świadomego uwalniania kału.
Wtórne : dziecko zaczyna nie powstrzymywać odchodów, mimo że wykazało, że może to zrobić przez pewien okres, odpowiednio.

Możliwe przyczyny

Czynnikami, które mogą interweniować w genezę enkodery, są:

Anatomiczne : pęknięcia, zwężenie odbytu lub odbytnicy, choroba Hirschsprunga, nietrzymanie moczu związane z zaburzeniami neurologicznymi, zaparcie i różne zaburzenia, które powodują bolesne wypróżnianie.
Pokarm : niskie spożycie wody, niedobór błonnika pokarmowego, nietolerancja lub nadmierne odżywianie.
Psychologiczne : konflikty emocjonalne z rodzicami, nieprawidłowe szkolenie w używaniu nocnika (zbyt wczesne, agresywne lub nieobecne), lęk lub idiosynkrazja toalety, lęk i stres psychosomatyczny.

Każdy patologiczny proces, który skutkuje przewlekłymi zaparciami, może powodować enkopresję. Jeśli zatrzymanie materiału kałowego trwa z czasem, może ono w rzeczywistości określić rozszerzenie odbytnicy i sigmy, co prowadzi do zmian reaktywności mięśni i nerwów ściany jelita. Dlatego dziecko traci chęć wypróżnienia się. Powoduje to mimowolne przejście miękkich i płynnych stolców wokół zatrzymanej masy.