Termin doping oznacza używanie (lub nadużywanie) określonych substancji lub leków w celu sztucznego zwiększenia wydajności fizycznej i wydajności sportowca. Stosowanie dopingu stanowi naruszenie zarówno etyki sportu, jak i nauk medycznych.
Doping nie jest zjawiskiem niedawnym, od czasów starożytnych wykorzystywano substancje i praktyki, aby poprawić wyniki sportowe; już na igrzyskach olimpijskich 668 zgłoszono użycie ekscytujących substancji (takich jak grzyby halucynogenne). Galen (130-200 DC) opisuje w swoich pismach substancje, które rzymscy sportowcy przyjęli, aby poprawić swoje wyniki. Jeśli w starożytnych cywilizacjach używano grzybów, roślin i napojów stymulujących, wraz z rozwojem farmakologii i przemysłu farmaceutycznego w XIX wieku jesteśmy świadkami rozprzestrzeniania się substancji takich jak alkohol, strychnina, kofeina, opium, nitrogliceryna i trimetyl (substancja do która jest pierwszą śmiercią znaną z dopingu, cyklisty Lintona z 1886 r.).
Przepisy sportowe zabraniają stosowania dopingu, ściśle regulując rodzaje i dawki dozwolonych leków, a także nakazują sportowcom poddawanie się kontroli dopingowej, przeprowadzanej poprzez analizę moczu, aw niektórych przypadkach nawet krwi. Sportowcy, którzy testują wynik pozytywny, zostają zdyskwalifikowani na dłuższy lub krótszy okres; w przypadku nawrotu może prowadzić do dyskwalifikacji na całe życie.
Międzynarodowy Komitet Olimpijski (MKOl) i krajowe federacje sportowe współpracowały w 1998 r. W celu utworzenia Światowej Agencji Antydopingowej (WADA www.wada-ama.org), organu, który wspólnie z MKOl finansuje i współpracuje z narodami zaangażowanymi w rozwój programy do wykrywania i kontroli dopingu sportowego. Światowa Agencja Antydopingowa wykonuje swoje zadania, stale zestawiając i aktualizując listę substancji i metod, które są niezgodne z ideałami sportu i które powinny być zakazane w zawodach sportowych. Jest również odpowiedzialny za opracowywanie i zatwierdzanie nowych, sprawdzonych naukowo testów wykrywania, a także wdrażanie skutecznych programów międzynarodowych w oficjalnych i nieoficjalnych konkursach na potrzeby badań sportowców. Oprócz tego międzynarodowego wysiłku wiele krajów, w tym Stany Zjednoczone, utworzyło krajowe agencje antydopingowe, zorganizowane podobnie jak WADA, których zadaniem jest monitorowanie i kontrolowanie dopingu sportowego na szczeblu krajowym; te same agencje ustanowiły programy badawcze w celu opracowania jeszcze skuteczniejszych testów służących do identyfikacji zabronionych substancji i metod. W agencjach amerykańskich ten krajowy wysiłek antydopingowy jest koordynowany przez amerykańską agencję antydopingową. WADA wdrożyła swój program kontroli narkotyków w sporcie, wydając i stale aktualizując Światowy Kodeks Antydopingowy, który zawiera listę zabronionych substancji i metod.
Wiadomo, że wyniki sportowe można realizować za pomocą niektórych leków, takich jak hormony steroidowe i związki, które stymulują ośrodkowy układ nerwowy (amfetaminy, kokaina, efedryna, metylofedryna), a także zmiany normalnych parametrów chemicznych krwi. W rzeczywistości hormony steroidowe powodują przerost mięśni wraz ze zmniejszeniem masy tłuszczowej, wzrost siły i zdolności do regeneracji po stresie, podczas gdy amfetaminy i inne stymulanty centralnego układu nerwowego poprawiają gotowość i koncentrację odruchów. Zmiana parametrów hematochemicznych, w szczególności wzrost hematokrytu (procent elementów korpuskularnych obecnych we krwi: czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek krwi) powoduje wzrost dostarczania tlenu do tkanek, a zatem większy odporność na stres. Jednakże, wraz z pozytywnymi efektami, negatywne skutki każdej z tych sytuacji są dobrze znane, w szczególności spożycie hormonów steroidowych powoduje utratę właściwości mechanicznych i elastycznych tkanki łącznej (ścięgien) z łatwością pęknięcia, przy wzroście łatwości tworzenia skrzeplina, a więc ryzyko zawału serca, powikłań sercowo-naczyniowych. Z drugiej strony amfetaminy mogą powodować nadciśnienie, zaburzenia rytmu serca, drgawki, wymioty, bóle brzucha, krwotoki mózgowe, psychozę, uzależnienie i śmierć; maskowanie zmęczenia fizycznego może prowadzić do nadmiernego obciążenia powodującego uszkodzenie ścięgien, mięśni i stawów.
Kokaina działa poprzez hamowanie wychwytu zwrotnego dopaminy na poziomie synapsy; jako działania niepożądane mogą powodować zaburzenia rytmu serca, zawał mięśnia sercowego, nadciśnienie lub niedociśnienie, lęk, depresję, ataki paniki, agresję, drażliwość, toksyczne psychozy, drżenia, drgawki, zmienione odruchy, brak koordynacji ruchowej, porażenie mięśni, nieregularne oddychanie, uzależnienie i śmierć.
Modyfikacje hematokrytu, w szczególności jego wzrost, mogą powodować tworzenie się skrzepów wewnątrznaczyniowych, z masywną martwicą tkanek i zatorowością. W sportach wytrzymałościowych w latach 70. auto-hemotransfuzja została wprowadzona w narciarstwie biegowym i na rowerze. Celem tej metody było właśnie zwiększenie masy erytrocytów, a tym samym transport tlenu do mięśni. To uzasadnienie było podstawą pierwszej formy dopingu biotechnologicznego. Kilka lat później, hormon stymulujący krwinki czerwone, erytropoetyna (EPO ), został wyizolowany z ludzkiego moczu, a następnie określono jego skład aminokwasowy, a następnie gen zidentyfikowano, sklonowano i transfekowano w komórkach świnki morskiej świnki morskiej, W 1985 r. Na rynek wprowadzono rekombinowaną ludzką erytropoetynę. Rozpoczęła się nowa era w leczeniu zaburzeń krwi spowodowanych niedoborem erytrocytów. Jednocześnie jednak administracja EPO, która naśladuje efekty intensywnego treningu wysokościowego, szybko stała się powszechną praktyką w bieganiu i narciarstwie biegowym, ale przede wszystkim w jeździe na rowerze, dyscyplinie, która w końcu doprowadziła do zgiełku kroniki w kursach Tour de France w 1998 r. iw '99.
W drugiej połowie lat osiemdziesiątych kolejna substancja hormonalna podbiła gigantyczny rynek sportowy: hormon wzrostu (GH) . Powszechnemu stosowaniu GH towarzyszy znaczny wzrost liczby leków i suplementów diety, które stymulują produkcję i uwalnianie tego samego, takich jak niektóre aminokwasy, beta-blokery, klonidyna (lek przeciwpsychotyczny ostatniej generacji), lewodopa i wazopresyna. GH był uważany za ważny substytut i adiuwant dla sterydów anabolicznych, ponieważ stymuluje również wzrost masy ciała i ma działanie anaboliczne; ponadto GH zwiększa mobilizację lipidów z tkanek tłuszczowych i zwiększa ich utlenianie jako źródło energii, oszczędzając glikogen mięśniowy. Chociaż kilka badań zaprzeczyło rzekomemu działaniu ergogenicznemu GH na sportowców, hormon ten wkrótce stał się istotnym elementem w przygotowaniu wielu czołowych sportowców, zwłaszcza ze względu na fakt, że nie było testu, który mógłby wykryć ich spożycie (z gier Igrzyska Olimpijskie w Atenach w 2004 r. Wprowadzono test, który może go wykryć, analizując próbkę krwi).
Hormon wzrostu pobierano z przysadki mózgowej zwłok; z tego powodu wśród leczonych osób wystąpiły przypadki choroby Creutzfeldta-Jakoba (jednej z ludzkich form encefalopatii spowodowanej przez priony), dlatego ludzki GH został wycofany z rynku w 1985 r. W następnym roku badania biotechnologiczne doprowadziły do produkcji GH rekombinowany człowiek, którego stosowanie w sporcie nie eksplodowało jak sterydy z powodu wysokich kosztów i trudności z zakupem w stanie czystym.
Niedawno kolejny produkt badań biotechnologicznych o silnym działaniu anabolicznym zaczął podbijać rynek dopingowy: IGF-1 (insulinopodobny czynnik wzrostu) . IGF-1 jest peptydem analogicznym do proinsuliny stosowanym w leczeniu niektórych postaci karłowatości i w leczeniu cukrzycy opornej na insulinę.
Jednym z największych wyzwań dla laboratoriów antydopingowych jest rozpoznanie skutków stosowania tych rekombinowanych peptydów przy użyciu specyficznych testów dopingowych.
Aby skomplikować scenariusz, dodano najnowsze postępy w dziedzinie terapii genowej, na przykład dowody na wzrost wydajności mięśni w modelach zwierzęcych po modyfikacjach genów.
Obawa, że manipulacje genetyczne i techniki terapii genowej zostaną zastosowane w celu poprawy wyników sportowych, skłoniło WADA do włączenia dopingu genetycznego do listy zakazanych metod. Doping genetyczny oznacza „nieterapeutyczne wykorzystanie komórek, genów, elementów genetycznych lub modulacji ekspresji genów, które mogą zwiększyć wydajność sportową”.
