definicja
W dziedzinie medycyny wybroczyny identyfikują małe przebarwienia punktowe na skórze, powstałe w wyniku braku pewnych elementów krzepnięcia; skórne mikrokulki mają gładką powierzchnię i raczej nieregularny kształt, na ogół kolisty, których kolor zmienia się od początkowego czerwonawo-brązowego do żółtawego i zazwyczaj znika po kilku dniach. Wyrostki same w sobie nie odnoszą się do żadnej pilnej potrzeby medycznej.
przyczyny
Wybroczyny są najbardziej bezpośrednim wyrazem pęknięcia naczyń włosowatych; wybroczyny utworzone wokół oczu lub na twarzy często powodują zmianę ciśnienia krwi, wywołaną wymiotami lub kaszlem.
- Czynniki ryzyka: zaburzenia płytek (trombocytopenia), doustne leki przeciwcukrzycowe, niedobór witaminy K, chemioterapia, zaburzenia krążenia, zakażenia bakteryjne, starzenie się skóry, białaczka, szkorbut dziecięcy, zespół Cushinga, uraz
objawy
Wybroczyny nie są związane z żadnym bólem lub dyskomfortem: znaki są czysto estetyczne. Gdy wybroczyny są liczne i układają się tworząc skupisko nieco większych plamek, lepiej mówi się o fioletu, typowym objawie pewnych zmian kapilarnych.
Informacje na temat wybroczyn - leków do pielęgnacji wybroczyn nie mają na celu zastąpienia bezpośredniego związku między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Przed przyjęciem leku Petecchie - Medicament for Petechiae Care należy zawsze skonsultować się z lekarzem i / lub specjalistą.
narkotyki
Chociaż obecność wybroczyn na skórze sama w sobie nie jest stanem patologicznym, zaleca się jednak opinię lekarza, ponieważ plamy na skórze mogą czasami ukrywać chorobę zasadniczą, o wiele poważniejszą. Wystarczy pomyśleć na przykład o białaczce: wybroczyny są charakterystycznym objawem wspomnianej choroby nowotworowej, w której występuje nieprawidłowa produkcja krwinek, niezdolna do wypełnienia swojej roli.
Leczenie wybroczyn zależy od przyczyny wywołującej: widzieliśmy, że małopłytkowość może predysponować pacjenta do wybroczyn, biorąc pod uwagę, że brak płytek krwi zmienia fizjologiczny mechanizm krzepnięcia krwi. Zgodnie z tym przywrócenie standardowych wartości trombocytów (> 150 000 jednostek / m3) również sprzyja usuwaniu wybroczyn ze skóry.
Również brak witaminy C (szkorbut) sprzyja pojawieniu się zmian skórnych na skórze: integracja tej bardzo ważnej witaminy jest pierwszym środkiem terapeutycznym, który należy rozważyć w leczeniu choroby (szkorbut) ze wszystkimi jej objawami (w tym wybroczynami) ). To samo dotyczy zespołu Cushinga: objawy kliniczne - wybroczyny, wybroczyny i plamica - które odróżniają chorobę można usunąć dopiero po podjęciu procedury terapeutycznej w celu leczenia zespołu.
Nie ma leku mającego na celu jedynie wyleczenie wybroczyn: jak widzieliśmy, te mikropunkty na skórze są zawsze wyrazem stanu chorobowego lub niedoboru witamin, dlatego jedynym sposobem usunięcia wybroczyn jest wyleczenie choroby podstawowej.
Suplementacja witaminy C: wskazana w leczeniu wybroczyn w kontekście szkorbutu. Szkorbut to choroba wynikająca z niedoboru witaminy C, dlatego podawanie kwasu askorbinowego poprawia obraz kliniczny pacjenta.
- Witamina C (np. Redoxon, Cebion, Cimille, Univit, C Tard, Agruvit, Univit, Duo C): orientacyjnie, przyjmuj 50-180 mg witaminy C dziennie, doustnie, domięśniowo lub dożylnie. Nie przekraczać 180 mg kwasu askorbinowego na dobę.
Więcej informacji: przeczytaj artykuł o lekach do leczenia szkorbutu
Suplementacja witaminą E
Niektóre badania pokazują, że nawet integracja witaminy E wydaje się skuteczna w przypadku zaniku wybroczyn.
- Witamina E (np. Arovit, Evion, Ephynal, Rigentex, Sursum, E-Vitum): w celu usunięcia wybroczyn zaleca się przyjmowanie 400-600 mg witaminy E dziennie, doustnie, zgodnie ze wskazaniami zalecanymi przez lekarz.
Pogłębianie: spożycie witaminy E wydaje się przynosić zaskakujące wyniki w leczeniu wybroczyn. Zgodnie z tym, co wynika z badań dr Fujii, witamina E wywiera działanie hamujące na wzrost przepuszczalności ścian naczyń włosowatych, wynikające z infekcyjnych obrażeń lub reakcji na leki
Zmniejszenie produkcji kortyzolu : w kontekście zespołu Cushinga głównym celem jest zmniejszenie nadprodukcji kortyzolu. Niektóre leki, takie jak Mitotano i ketokonazol, mogą zmniejszać ich syntezę i zgłaszać poprawę również na podstawie dowodów klinicznych (w tym przypadku wybroczyn).
Więcej informacji: przeczytaj artykuł o lekach stosowanych w leczeniu zespołu Cushinga
Terapia kortyzonem i podawanie immunoglobulin : w leczeniu wybroczyn zależnych od małopłytkowości terapia zależy od przyczyny, która pojawia się u źródła.
Na przykład, glukokortykoidy mają tendencję do zmniejszania krwawienia (objaw, który odróżnia ciężką małopłytkowość), podczas gdy immunoglobuliny są wskazane w leczeniu małopłytkowości zależnej od nieprawidłowej reakcji immunologicznej. Czasami możliwe jest również przyjmowanie leków immunosupresyjnych w celu zmniejszenia podawania steroidów.
Oto kilka przykładów:
- Deksametazon (np. Decadron, Soldesam): Deksametazon, dzięki swojemu działaniu przeciwkrwotocznemu, jest wskazany do blokowania krwawień spowodowanych małopłytkowością. Jako wskazanie, należy przyjmować lek w dawce 40 mg / dobę przez 4 dni. Kontynuuj 28 dni zawieszenia i powtórz cykl, przestrzegając wskazań zaleconych przez lekarza.
- Kortyzon (np. Cortis Acet, Cortone): w leczeniu idiopatycznej (immunologicznej) trombocytopenii zaleca się przyjmowanie 25-300 mg leku na dobę, doustnie lub domięśniowo, dzieląc obciążenie na jedną lub dwie dawki.
- Gammaglobuliny: immunoglobuliny do podawania w wysokich dawkach (w przypadku ciężkich postaci małopłytkowości). Lek wywiera działanie terapeutyczne, spowalniając proces niszczenia płytek. W celu podania dawki należy skontaktować się z lekarzem.
Więcej informacji: przeczytaj artykuł na temat leczenia małopłytkowości.
Chemioterapia : ostatnia, ale nie mniej ważna, chemioterapia jest wskazana w leczeniu białaczki. Jak analizowano, białaczka może również sprzyjać tworzeniu wybroczyn na skórze; wyraźnie, tworzące się plamki stanowią prosty dowód kliniczny, ale zasadniczym problemem jest wyraźnie nowotwór krwi. Leczenie białaczki - a zatem przywrócenie składu krwi w normalnym zakresie - również sprzyja usuwaniu wybroczyn.
Więcej informacji: przeczytaj artykuł o lekach do leczenia białaczki