TALAVIR ® Valaciclovir

TALAVIR ® to lek oparty na walacyklowirie

GRUPA TERAPEUTYCZNA: Środki przeciwwirusowe do stosowania ogólnoustrojowego

Wskazania Mechanizm działaniaBadania i skuteczność kliniczna Sposób użycia i instrukcje dawkowania Ostrzeżenia Ciąża i laktacja InterakcjeWskazania

Wskazania TALAVIR ® Valaciclovir

TALAVIR ® jest wskazany w leczeniu zakażeń wywołanych przez opryszczkę zwykłą typu 1 i 2, wirus Varicella Zooster oraz w profilaktyce zakażenia i związanej z tym choroby cytomegalowirusowej związanej z procedurami transplantacyjnymi.

Mechanizm działania TALAVIR ® Valaciclovir

TALAVIR ® jest lekiem opartym na walacyklowirie, cząsteczce złożonej z L-waliny i acyklowiru, dlatego jest to znaczna profilaktyka acyklowiru, charakteryzująca się zdecydowanie bardziej korzystnymi właściwościami farmakokinetycznymi, w tym jego biodostępnością.

Podawany doustnie jest wchłaniany, a następnie przekształcany w acyklowir na poziomie jelitowym i wątrobowym, aby następnie rozdzielić go między różne tkanki, gdzie możliwe jest wykonanie jego działania terapeutycznego.

Dokładniej, po przeniknięciu przez błony komórkowe komórek gospodarza, przekształca się je w trifosforan acyklowiru w dwóch kolejnych pasażach wspieranych odpowiednio przez enzymy wirusowe, takie jak wirusowa kinaza tymidynowa i ostatecznie przez kinazy komórkowe.

Nowo utworzony trifosforan acyklowiru, dzięki analogii z nukloesydami purynowymi, jest umieszczony w powstającym łańcuchu DNA blokującym aktywność enzymu polimerazy wirusowego DNA, a tym samym hamując potencjalne mechanizmy replikacji wirusa.

Jednakże wspomniana powyżej aktywność może być ograniczona przez ustanowienie mechanizmów oporności, takich jak zmniejszenie skuteczności acyklowiru przez:

Zmniejszenie powinowactwa wiązania między acyklowirem i wirusową polimerazą DNA;
Brak kinazy wirusowej tymidyny z inicjatorem enzymu;
Zmniejszenie powinowactwa wiązania między kinazą wirusową acyklowiru i tymidyny.

Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna

LIKWIDACJA WAKACYJNA W LECZENIU ZABURZEŃ INDOTTI LIMFOPROLIZACYJNYCH EBV

Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2012 20 grudnia pii: S2152-2650 (12) 00246-7.

Bardzo interesujące badanie kliniczne, które pokazuje, jak stosowanie walacyklowiru może być skuteczne w określaniu poprawy objawów związanych z patologiami zależnymi od EBV, takimi jak zaburzenia limfoproliferacyjne.

WADLIWOŚĆ W PROFILAKSIE ZAKAŻEŃ CMV U PRZESZCZEPIONYCH PACJENTÓW

Przeszczep Nephrol Dial. 14 grudnia 2012 r.

Biorąc pod uwagę, że zakażenia CMV nadal pozostają jednym z najważniejszych zagrożeń związanych z procedurami transplantacyjnymi, stosowanie małej dawki walacyklowiru przez 90 dni po transplantacji może być szczególnie ważną strategią zapobiegawczą.

VALACICLOVIR I RETINITE

BMC Ophthalmol. 2012 5 września; 12:48.

Ostatnie badanie wykazało, że doustne podawanie walacyklowiru może być skuteczne w leczeniu ostrej martwicy siatkówki, gwarantując całkowite ustąpienie patologii.

Sposób użycia i dawkowanie

TALAVIR ®

500 mg tabletki powlekane - 1000 mg walacyklowiru.

Definicja dawki i schematu terapeutycznego przewidzianego dla TALAVIR ® muszą koniecznie zostać określone przez lekarza kompetentnego w leczeniu chorób zakaźnych, biorąc pod uwagę:

Stany fizjopatologiczne pacjenta;
Jego obraz immunologiczny;
O jego wieku i możliwej obecności przeciwwskazań do stosowania leku;
Nasilenie obrazu klinicznego;
Z celów terapeutycznych.

Ostrzeżenia TALAVIR ® Valaciclovir

Stosowanie leku TALAVIR ® musi być koniecznie poprzedzone starannym badaniem lekarskim, aby ocenić nakazową odpowiedniość i możliwą obecność przeciwwskazań do stosowania leku.

Szczególną ostrożność należy w rzeczywistości zachować dla pacjentów cierpiących na patologie wątroby i nerek, w których, ze względu na zmienioną zdolność wydalania leku, mogą wystąpić działania niepożądane i działania niepożądane z większą częstością.

W celu ograniczenia rozprzestrzeniania się wirusa wskazane byłoby jednoczesne zastosowanie szeregu zasad higieny w celu kontrolowania transmisji ludzkiego patogenu.

Długotrwałe stosowanie TALAVIR ®, oprócz zwiększania częstości występowania potencjalnych działań niepożądanych, może sprzyjać wystąpieniu i rozprzestrzenianiu się szczepów wirusowych opornych na leczenie farmakologiczne, a zatem odpowiedzialnych za szczególnie poważne obrazy kliniczne.

CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ

Biorąc pod uwagę zdolność acyklowiru, farmakologicznie czynnej postaci walacyklowiru, do przekraczania bariery krew-łożysko i filtr sutkowy, na szczęście rzadko osiągając klinicznie istotne stężenia, właściwe byłoby rozszerzenie wyżej wymienionych przeciwwskazań na stosowanie leku również w okresie ciąży i w następnym okresie karmienie piersią.

Jeśli potrzeby wymagają zastosowania TALAVIR ®, zadaniem ginekologa jest ustalenie przydatności terapii na podstawie stosunku kosztów do korzyści.

interakcje

Pomimo interakcji farmakologicznych między acyklowirem i innymi substancjami czynnymi są dość rzadkie i nieistotne klinicznie, wskazane byłoby jednak zwrócenie szczególnej uwagi na jednoczesne stosowanie leków mogących zmienić czynność nerek, określając w ten sposób nagromadzenie substancji czynnej i ewentualne początek działań niepożądanych.

Przeciwwskazania TALAVIR ® Valaciclovir

Stosowanie produktu TALAVIR ® jest przeciwwskazane u pacjentów nadwrażliwych na acyklowir lub strukturalnie pokrewne substancje czynne, a nie na substancje pomocnicze obecne w leku.

Działania niepożądane - działania niepożądane

Stosowanie leku TALAVIR ® może spowodować wystąpienie biegunki, bólu brzucha, nudności, bólu głowy i wymiotów.

Klinicznie istotne działania niepożądane charakteryzujące się chorobami nerek i wątroby, reakcjami nadwrażliwości i zaburzeniami neurologicznymi są zdecydowanie rzadsze.