egzaminy

Aplikacje ultradźwiękowe

Jak zastosować ultradźwięki do diagnostyki:

  • Echo powierzchni: używane są sondy wysokiej częstotliwości (7, 5-15 MHz).
  • Transrektalne echo: używane do badania prostaty.
  • Przezpochwowe echo: badanie macicy, jajników, pęcherza moczowego.
  • Przezcewkowe echo: przez cewkę moczową, aby zbadać prostatę i pęcherz.
  • Per-endoskopowe echo: poprzez wprowadzenie rurki endoskopowej. Aby zbadać narządy wewnętrzne, takie jak przełyk i żołądek.
  • Echo wewnątrznaczyniowe: wewnątrz naczyń krwionośnych, aby je zbadać.
  • Endoskopia ekologiczna: umożliwia badanie rozwarstwienia tętniaka aorty piersiowej oraz badanie guza przełyku.
  • Śródoperacyjne echo: widzi 95% przerzutów do wątroby wytwarzanych przez guzy przewodu pokarmowego, zwłaszcza trzustki hormonalnej.
  • Echokardiografia: badanie serca.
  • Biopsja pod kontrolą USG: w tym przypadku ultrasonografia jest bardzo przydatnym narzędziem do lokalizowania podejrzanych płynnych lub stałych mas oraz do pobierania próbek za pomocą strzykawki z cienką igłą.
  • ecocolordoppler

korzyści

  1. niski koszt
  2. szybka realizacja
  3. nieszkodliwe, a zatem łatwiejsze do powtórzenia

W każdym przypadku należy pamiętać, że ultradźwięki mogą rozbijać łańcuch chromatyny (DNA komórki), ale podczas gdy promieniowanie jonizujące (promieniowanie rentgenowskie), naprawa występuje rzadziej, w tym przypadku zawsze występuje. Dlatego ultradźwięki można stosować bez ryzyka monitorowania ciąży (w normalnych przypadkach 1 echo co trzy miesiące, w krytycznych przypadkach 1 echo na miesiąc).

ograniczenia

  1. doświadczenie operatora
  2. interpretacja egzaminu w czasie rzeczywistym
  3. artefakty różnych typów
  4. przeszkody w realizacji, takie jak meteoryt jelitowy (gaz), struktura pacjenta (na przykład nadmiar tłuszczu), struktury kości.

wskazania

WSKAZANA BADANIE RUTYNOWE

  • Przejściowy atak niedokrwienny (TIA) dla częściowej niedrożności tętnic szyjnych przez blaszki miażdżycowe.
  • Tarczyca: guzki, powiększenie tego samego lub nadczynność tarczycy. Również jako przewodnik do odsysania materiału zawartego w guzkach.
  • Rozległa masa karku nieznanego pochodzenia i jako wskazówka do aspiracji igły.
  • Gruczoły ślinowe: nazywa się ecoscialografia. Aby ocenić niedrożność przewodu ślinowego i rozległe zmiany w gruczołach ślinowych.
  • Ostre zapalenie szpiku (zakażenie kości).
  • Masa nowotworowa tkanki miękkiej.
  • Serce: echokardiografia. Wykonywany dla: ostrego bólu w klatce piersiowej podejrzanego o zawał mięśnia sercowego, wysięku osierdziowego, podejrzenia lub stwierdzonej choroby zastawki (jeśli stwierdzono ultrasonografię przełyku), pogorszenia klinicznego po zawale serca, nadciśnienia tętniczego, podejrzenia choroby mięśnia sercowego, wrodzonej choroby serca.
  • Naczynia: ból w klatce piersiowej z powodu ostrego lub przewlekłego rozwarstwienia aorty (ultrasonografia przezpiersiowa lub przełykowa), tętniak aorty brzusznej, podejrzenie zakrzepicy żył głębokich.
  • Śródpiersie: podejrzewany wysięk opłucnowy.
  • Brzuch: ostre bóle brzucha, posocznica brzucha (wysoka gorączka niewiadomego pochodzenia z bólem brzucha), przerzuty do wątroby nowotworów powstających gdzie indziej, żółtaczka (zażółcenie skóry), zaburzenia dróg żółciowych (kamica, ból po usunięciu pęcherzyka żółciowego), zapalenie trzustki ostra lub przewlekła, pooperacyjna utrata żółci, rak trzustki .
  • Układ moczowo-płciowy i nadnercza: niewydolność nerek, podejrzenie kolki cewki moczowej, kamienie nerkowe przy braku kolki, podejrzana masa nerek, nefropatia i uropatia obturacyjna, zakażenia dróg moczowych u dorosłych, zapalenie gruczołu krokowego (zapalenie gruczołu krokowego), masa lub ból moszny, skręt jąder, skręt jądra, kontrole podczas ciąży, podejrzenie ciąży pozamacicznej, prawdopodobna nieżywotna ciąża, krwotok po menopauzie (przezpochwowe USG), podejrzana masa miednicy, ból miednicy (w tym podejrzenie zmian zapalnych miednicy i podejrzenie endometriozy), utrata wkładki wewnątrzmacicznej (spirala), powtarzające się poronienia, niepłodność,
  • Piersi: podejrzany o nowotwór.
  • Uraz: uraz zamknięty lub skórny, uraz brzucha z ostrym krwotokiem żołądkowo-jelitowym, ogniskowe uszkodzenia wątroby.
  • Nowotwory: ślinianki przyuszne (tarczyca), tarczyca (także w okresie pooperacyjnym), wątroba (guzy pierwotne lub przerzuty innych nowotworów), okrężnica-odbytnica (do oceny i obserwacji), nerka, prostata (echo przezodbytnicze), jądro, jajnik, macica.
  • Pediatria: wodogłowie, kręcz szyi bez urazu, zwichnięcia, inwazja przewodu pokarmowego, wymioty odrzutowe, masa brzucha i miednicy, wyciek moczu, wnętrostwo, diagnoza rozwarcia dróg moczowych płodu.

WSKAZANE BADANIE RUTYNOWE

  • Udar: USG tętnicy szyjnej
  • Bezobjawowy oddech szyjny
  • Tarczyca: ektopowa tkanka tarczycy (np. Zapalenie tarczycy językowej).
  • Układ mięśniowo-szkieletowy: ból pięty, zapalenie powięzi podeszwowej, ostroga piętowa.
  • Wazony: niedokrwienie kończyn dolnych
  • Układ moczowo-płciowy i nadnercza: kamienie nerkowe przy braku kolki, podejrzenie ciąży.
  • Senologia: badania przesiewowe piersi u kobiet między 40 a 49 rokiem życia i między 50 a 69 lat, dodatni wywiad rodzinny w kierunku raka piersi, kobiety poniżej 50 roku życia z leczeniem hormonalnym, kobiety bezobjawowe poddane powiększaniu piersi przez 50 lat, obrzęk uogólniony, ból i poczucie napięcia, wycofanie sutka przez długi czas, ból piersi w stosunku do cyklu.
  • Uraz: uszkodzenie tkanki miękkiej (ciała obce, takie jak plastik lub drewno), uraz nerek.
  • Guzy: pęcherz.
  • Pediatria: kulawizna, bolesne biodro, szmer serca, zamknięty uraz brzucha.

SPECJALISTYCZNE BADANIE

  • nadczynność przytarczyc
  • Układ mięśniowo-szkieletowy: choroby stawów (formy początkowe), zranienie stożka rotatora (ramię), bolesna proteza kości.
  • Układ pokarmowy: podejrzenie patologii jelita cienkiego (np. Choroba Crohna), rak trzustki (echoendoskopia).
  • Układ moczowo-płciowy i nadnercza: niewydolność nerek
  • Senologia: ocena integralności silikonowej protezy.
  • Uraz: uraz oczodołu (zmiana penetrująca).
  • Nowotwory: krtań, zaawansowanie raka trzustki (echoendoskopia).
  • Pediatria: miejscowy ból kości, utrzymująca się żółtaczka u noworodków, utrata krwi z odbytnicy, stwierdzona infekcja dróg moczowych.
  • Interwencyjne: tętniczo-żylne wady płucne, biopsja śródpiersia.

LITERATURA:

RADIOLOGIA Dyplom uniwersytecki dla techników medycznych radiologii

IDELSON-GNOCCHI wydawnictwo Różni autorzy