ogólność
„Tanquillanti” jest raczej ogólnym terminem, który jest zwykle używany do wskazania grupy leków mających na celu przywrócenie spokojnych, uspokajających pacjentów cierpiących na pewne patologie, takie jak lęk i psychoza.
- Drobne środki uspokajające, stosowane w leczeniu lęku;
- Główne środki uspokajające, stosowane w leczeniu różnych form psychozy.
Niezależnie od rodzaju środków uspokajających, leki te mogą być wydawane tylko po okazaniu recepty, a ich stosowanie musi być wykonywane wyłącznie i wyłącznie pod ścisłym nadzorem lekarza, jako część dobrze określonej strategii terapeutycznej.
Drobne środki uspokajające
Kiedy mówimy o mniejszych środkach uspokajających, odnosimy się do leków stosowanych w leczeniu zaburzeń lękowych, takich jak: uogólnione zaburzenia lękowe, napady paniki, fobie, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne i zaburzenia stresowe pourazowe.
Dlatego termin „drobne środki uspokajające” jest używany jako synonim „leków przeciwlękowych”.
W grupie mniejszych środków uspokajających znajdujemy składniki aktywne należące do różnych klas leków, które zostaną pokrótce opisane poniżej.
Jednak w celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji zalecamy przeczytanie artykułu poświęconego „Anksjolitykom - lekom przeciwlękowym”.
benzodiazepiny
Benzodiazepiny są z pewnością mniejszymi środkami uspokajającymi, stosowanymi głównie w leczeniu zaburzeń lękowych różnego pochodzenia i natury.
Benzodiazepiny wywierają działanie przeciwlękowe poprzez aktywację receptora GABA-A dla kwasu γ-aminomasłowego.
Chociaż benzodiazepiny są uważane za stosunkowo bezpieczne środki uspokajające, mogą powodować działania niepożądane, takie jak: senność w ciągu dnia, nadmierna sedacja, ataksja, depresja, amnezja następcza, tolerancja, uzależnienie i uzależnienie.
Składniki aktywne należące do tej klasy leków obejmują lorazepam, diazepam i klonazepam.
Agoniści receptora 5-HT1A
Wśród aktywnych składników należących do tej klasy leków uspokajających znajdujemy buspiron, gepiron i ipapiron.
Wspomniane wcześniej niewielkie środki uspokajające wywierają działanie przeciwlękowe poprzez oddziaływanie i aktywację receptorów serotoninowych typu 5-HT1A.
Wśród głównych działań niepożądanych, które mogą wystąpić po zażyciu tych leków, wspominamy: nudności, zawroty głowy i bóle głowy. Jednak w przeciwieństwie do benzodiazepin leki te nie powodują tolerancji ani uzależnienia.
Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (lub SSRI) są lekami zwykle stosowanymi w leczeniu depresji. Jednak niektóre składniki aktywne należące do tej klasy leków mają również interesujące właściwości przeciwlękowe i z tego powodu są również stosowane w leczeniu zaburzeń lękowych. Należą do nich fluoksetyna, fluwoksamina, citalopram i sertralina.
Wśród głównych działań niepożądanych, które mogą powodować te środki uspokajające, wspominamy: biegunkę, nudności i zaburzenia seksualne.
Większe środki uspokajające
Jak wspomniano, główne środki uspokajające są stosowane w leczeniu różnych rodzajów psychozy. Dlatego, gdy mówimy o głównych środkach uspokajających, odnosimy się do dobrze znanych leków przeciwpsychotycznych, zwanych inaczej lekami neuroleptycznymi.
Wśród różnych najbardziej znanych form psychozy, które można leczyć za pomocą głównych środków uspokajających, wspominamy o schizofrenii, zaburzeniach schizofrenoidalnych, zaburzeniach schizoafektywnych, krótkich, wspólnych lub urojeniowych zaburzeniach psychotycznych i zaburzeniach psychotycznych.
Rodzaje głównych środków uspokajających
Do grupy głównych środków uspokajających należy kilka składników aktywnych, które można sklasyfikować według ich struktury chemicznej. Możemy zatem odróżnić:
- Fenotiazyny o działaniu przeciwpsychotycznym (ważne jest określenie rodzaju wykonywanego działania, ponieważ klasa fenotiazyn obejmuje zarówno cząsteczki o działaniu przeciwpsychotycznym, jak i cząsteczki o działaniu przeciwhistaminowym). Ta grupa fenotiazyn obejmuje substancje czynne, takie jak perfenazyna, flufenazyna i chloropromazyna.
- Butyrofenony, wśród których znajdują się haloperidol, droperidol i spiperon.
- Pochodne benzazepiny, w tym składniki aktywne zdefiniowane jako atypowe leki przeciwpsychotyczne, wśród których znajdują się: kwetiapina, olanzapina i klozapina.
- Pochodne benzamidu . Do tej grupy należy sulpiryd, inny atypowy lek przeciwpsychotyczny.
Mechanizm działania
Mechanizm działania, dzięki któremu główne środki uspokajające wywierają działanie przeciwpsychotyczne, jest wspólny dla wszystkich klas leków wymienionych powyżej.
Bardziej szczegółowo, te składniki aktywne działają poprzez antagonizowanie receptorów dopaminy typu D2.
Ponadto pochodne benzazepiny i butyrofenony oddziałują również z receptorami 5-HT2 typu serotoniny.
Efekty uboczne
Główne działania niepożądane, które mogą wystąpić po zażyciu głównych środków uspokajających to:
- niedociśnienie;
- uspokojenie;
- Zaburzenia widzenia;
- Zaburzenia pęcherza;
- Dysfunkcje seksualne;
- Objawy pozapiramidowe (drżenie, sztywność mięśni, akatyzja, bradykinezja, dystonia itp.);
- Złośliwy zespół neuroleptyczny.
Należy jednak zauważyć, że atypowe leki przeciwpsychotyczne powodują pozapiramidowe działania niepożądane w znacznie mniejszym stopniu niż typowe leki przeciwpsychotyczne.
Jednak, aby uzyskać więcej informacji na temat głównych środków uspokajających, zobacz dedykowany artykuł już na tej stronie „Leki przeciwpsychotyczne - leki przeciwpsychotyczne”.
