flurbiprofen

ogólność

Flurbiprofen jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) o niezwykłych właściwościach przeciwbólowych, przeciwzapalnych i przeciwgorączkowych.

Flurbiprofen - struktura chemiczna

Jest on dostępny w różnych preparatach farmaceutycznych odpowiednich do podawania doustnego, skórnego, doodbytniczego i do oczu. Ponadto jest on również dostępny w preparatach farmaceutycznych, które umożliwiają jego stosowanie na błonie śluzowej jamy ustnej (spray do błony śluzowej jamy ustnej, płyn do płukania ust i tabletki).

Z chemicznego punktu widzenia flurbiprofen jest pochodną kwasu fenylopropionowego.

Przykłady specjalności leczniczych zawierających Flurbiprofen

Benactiv Gola ®
Froben ®
Ocufen ®
Tantum Activ Gola ®
Transact LAT ®

wskazania

Do czego używa

Zastosowanie flurbiprofenu jest wskazane w leczeniu:

Ból, stan zapalny i podrażnienie jamy ustnej i gardła (w przypadku stosowania w postaci sprayu z błony śluzowej jamy ustnej, opuszki lub płynu do płukania jamy ustnej);
Stany zapalne i bolesne ginekologiczne, pneumologiczne, reumatologiczne, traumatologiczne, ortopedyczne itp. (podawanie doustne i doodbytnicze);
Ból i zapalenie układu mięśniowo-szkieletowego (podawanie skórne);
Stany zapalne i bolesne (na zasadzie niezakaźnej) przedniego odcinka oka (podawanie do oka).

ostrzeżenia

Ponieważ flurbiprofen może powodować owrzodzenie, perforację i krwawienie z przewodu pokarmowego, lek należy podawać ostrożnie u pacjentów cierpiących - lub cierpiących z powodu zaburzeń żołądkowo-jelitowych.

Dlatego, jeśli podczas leczenia lekiem wystąpią jakiekolwiek objawy ze strony przewodu pokarmowego, należy natychmiast poinformować o tym lekarza.

U pacjentów, którzy mają większe ryzyko wystąpienia powyższych działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego, można rozważyć podjęcie terapii skojarzonej opartej na lekach gastroprotekcyjnych.

Flurbiprofen należy podawać ostrożnie u pacjentów cierpiących na choroby układu krążenia.

Należy zachować dużą ostrożność podczas podawania flurbiprofenu pacjentom odwodnionym iu pacjentów z poważnie zmniejszoną czynnością serca, wątroby i (lub) nerek.

Przed rozpoczęciem leczenia flurbiprofenem należy również poinformować lekarza, jeśli:

Cierpisz na astmę i / lub alergie;
Cierpisz na toczeń rumieniowaty układowy;
Cierpisz na nadciśnienie;
Cierpisz na wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub chorobę Crohna;
Cierpiał na udar.

interakcje

Ze względu na niebezpieczne działania niepożądane, które mogą wystąpić, przed rozpoczęciem leczenia flurbiprofenem należy poinformować lekarza, jeśli pacjent przyjmuje już którykolwiek z następujących leków:

Inne NLPZ ;
Selektywne inhibitory COX-2 ;
Kardioaktywne glikozydy ;
Leki przeciwnadciśnieniowe ;
Antykoagulanty, takie jak na przykład warfaryna;
Środki przeciwpłytkowe ;
SSRI (selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, leki przeciwdepresyjne);
Sole litu (stosowane w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej);
Metotreksat (przeciwnowotworowy);
Cyklosporyna, takrolimus i inne leki immunosupresyjne;
Zydowudyna (stosowana w leczeniu HIV);
Kortykosteroidy ;
Chinolony (leki antybiotykowe).

W każdym przypadku zawsze dobrze jest poinformować lekarza, jeśli zażywasz lub ostatnio zażywałeś jakiekolwiek leki, w tym leki bez recepty oraz produkty ziołowe i homeopatyczne.

Efekty uboczne

Flurbiprofen może powodować różnego rodzaju działania niepożądane, chociaż nie wszyscy pacjenci je doświadczają. Zależy to od wrażliwości każdej osoby na lek.

Poniżej przedstawiono główne działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas leczenia flurbiprofenem.

Zaburzenia krwi i układu chłonnego

Terapia flurbiprofenem może sprzyjać wystąpieniu:

Niedokrwistość aplastyczna;
Piastrinopenia, tj. Zmniejszenie liczby płytek krwi;
Agranulocytoza, tj. Zmniejszenie liczby granulocytów w krwiobiegu.

Zaburzenia żołądka i jelit

Leczenie flurbiprofenem może sprzyjać wystąpieniu:

nudności;
wymioty;
Biegunka lub zaparcie;
wzdęcia;
dyspepsja;
Ból brzucha;
melena;
hematemesis;
Owrzodzenie, perforacja i / lub krwotok z przewodu pokarmowego;
Nasilenie zapalenia jelita grubego i choroby Crohna u pacjentów cierpiących na to;
Zapalenie trzustki (rzadko).

Zaburzenia sercowo-naczyniowe

Leczenie flurbiprofenem może powodować:

nadciśnienie tętnicze;
Niewydolność serca;
Tętnicze zdarzenia zakrzepowe.

Zaburzenia nerek i dróg moczowych

Leczenie flurbiprofenem może powodować śródmiąższowe zapalenie nerek i zespół nerczycowy.

Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej

Terapia flurbiprofenem może sprzyjać wystąpieniu:

Wysypka skórna;
pokrzywka;
świąd;
Porpora;
Zespół Stevensa-Johnsona;
Toksyczna martwica naskórka.

Zaburzenia układu nerwowego

Leczenie flurbiprofenem może powodować:

Ból głowy;
zawroty głowy;
zawroty głowy;
parestezje;
zamieszanie;
zmęczenie;
Senność.

Inne skutki uboczne

Inne działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas leczenia flurbiprofenem to:

Reakcje alergiczne, nawet poważne, u osób wrażliwych;
obrzęk naczynioruchowy;
obrzęk;
depresja;
omamy;
szum w uszach;
astma;
skurcz oskrzeli;
Duszność.

Działania niepożądane związane z przyjmowaniem flurbiprofenu do oka

Po podaniu flurbiprofenu drogą oczną mogą wystąpić niepożądane działania na oczy, takie jak:

Krwawienie przedniej części oka;
podrażnienie;
Zwiększone rozdarcie;
Zwiększona wrażliwość na światło;
Ból oczu;
Zaczerwienienie.

przedawkować

W przypadku przedawkowania flurbiprofenu mogą wystąpić takie objawy, jak nudności, wymioty i podrażnienie układu pokarmowego.

Nie ma swoistego antidotum na przedawkowanie flurbiprofenu, dlatego leczenie jest jedynie objawowe i podtrzymujące.

W każdym przypadku, jeśli podejrzewa się przedawkowanie flurbiprofenu, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub skontaktować się z najbliższym szpitalem.

Mechanizm działania

Flurbiprofen jest NLPZ, który działa przeciwzapalnie i przeciwbólowo, hamując działanie COX.

Cyklooksygenaza jest enzymem, z którego znane są trzy różne izoformy: COX-1, COX-2 i COX-3.

COX-1 jest izoformą konstytutywną, normalnie obecną w komórkach i zaangażowaną w mechanizmy homeostazy komórkowej.

Z drugiej strony COX-2 jest indukowalną izoformą wytwarzaną przez komórki zapalne (cytokiny zapalne) aktywowane. Zadaniem tych enzymów jest przekształcenie kwasu arachidonowego w prostaglandyny, prostacykliny i tromboksany.

Prostaglandyny - a zwłaszcza PGG2 i PGH2 - są zaangażowane w procesy zapalne i pośredniczą w odpowiedziach bólowych. Podczas gdy prostaglandyny E (PGE) indukują wzrost temperatury ciała.

Dlatego też - dzięki hamowaniu COX-2 - flurbiprofen jest w stanie zapobiec syntezie prostaglandyn odpowiedzialnych za stan zapalny i ból.

Należy jednak pamiętać, że flurbiprofen nie jest selektywny dla COX-2, dlatego też jest w stanie hamować COX-1. To ostatnie hamowanie jest przyczyną niektórych skutków ubocznych typowych dla wszystkich nieselektywnych NLPZ (takich jak skutki uboczne ze strony przewodu pokarmowego).

Sposób użycia - Dawkowanie

Jak wspomniano, flurbiprofen jest dostępny dla:

Podawanie doustne w postaci tabletek, kapsułek twardych, granulek musujących i syropu;
Podawanie doodbytnicze w postaci czopków;
Podawanie skórne w postaci plastra leczniczego;
Podawanie do oka w postaci kropli do oczu.

Ponadto flurbiprofen jest również dostępny w postaci sprayu do błony śluzowej jamy ustnej, płynu do płukania jamy ustnej i tabletek do rozpuszczenia w jamie ustnej w leczeniu chorób sznura i błony śluzowej jamy ustnej.

Podczas leczenia lekiem - aby uniknąć wystąpienia niebezpiecznych działań niepożądanych - bardzo ważne jest, aby zawsze postępować zgodnie ze wskazówkami dostarczonymi przez lekarza, zarówno w odniesieniu do ilości przyjmowanego leku, jak i czasu trwania tego samego leczenia.

Poniżej znajdują się wskazania dotyczące dawek flurbiprofenu zwykle stosowanych w terapii.

Podawanie doustne

Po podaniu doustnym dawka flurbiprofenu zwykle stosowana u dorosłych wynosi 150–300 mg na dobę, przyjmowana w 2-4 dawkach podzielonych. W każdym przypadku nie należy przekraczać maksymalnej dziennej dawki 300 mg leku.

U dzieci w wieku od 6 do 12 lat zazwyczaj stosuje się syrop. Zalecana dawka flurbiprofenu wynosi 3-4 mg / kg masy ciała na dobę, przyjmowana w dawkach podzielonych.

Podawanie doodbytnicze

Przy podawaniu w postaci czopków dawka flurbiprofenu zalecana u dorosłych wynosi 100–300 mg na dobę. Nawet w tym przypadku nigdy nie należy przekraczać maksymalnej dawki dziennej 300 mg leku.

Stosowanie czopków u dzieci w wieku poniżej 12 lat nie jest zalecane.

Podawanie na skórę

Flurbiprofen w postaci plastra leczniczego jest stosowany do miejscowego leczenia bólu i zapalenia układu mięśniowo-szkieletowego. Zasadniczo zaleca się stosowanie tylko jednego plasterka na obszarze bezpośrednio dotkniętym chorobą. Plaster należy wymienić po dwunastu godzinach.

Administracja oka

Krople do oczu na bazie flurbiprofenu stosuje się do leczenia stanów bolesnych i zapalnych przedniego odcinka oka, a zwłaszcza po operacji zaćmy. Dawkowanie leku musi ustalić lekarz.

Leczenie chorób sznura i błony śluzowej jamy ustnej

Jak wspomniano, flurbiprofen jest dostępny w postaci sprayów do błony śluzowej jamy ustnej, tabletek do rozpuszczenia w ustach i płynach do płukania jamy ustnej do leczenia chorób śluzówki przewodu i jamy ustnej.

Doustne spraye śluzowe i tabletki są stosowane w leczeniu bólów gardła.

Podczas stosowania sprayu zaleca się trzykrotne spryskiwanie gardła w odstępach 3-6 godzin. Ważne jest, aby nigdy nie przekraczać pięciu dawek leków w ciągu 24 godzin.

Z drugiej strony, gdy tabletki są używane, zaleca się przyjmowanie raz na 3-6 godzin, uważając, aby nigdy nie przekroczyć dawki 8 tabletek w ciągu 24 godzin.

Płyn do płukania jamy ustnej może być stosowany zarówno do leczenia bólów gardła, jak i do leczenia innych dolegliwości jamy ustnej (takich jak zapalenie dziąseł i zapalenie jamy ustnej) oraz do łagodzenia bólu po zabiegu chirurgicznym. Ogólnie zaleca się przeprowadzanie 2-3 płukania lub płukania gardła dziennie.

Ciąża i laktacja

Flurbiprofen można stosować w pierwszym i drugim trymestrze ciąży tylko wtedy, gdy lekarz uzna to za absolutnie konieczne.

Jednak w trzecim trymestrze ciąży lek jest przeciwwskazany ze względu na uszkodzenie, jakie może spowodować płód (toksyczność sercowo-oddechowa, zaburzenia czynności nerek i przedłużony czas krwawienia przy urodzeniu) oraz matce (zahamowanie skurczów macicy z wynikającym z tego opóźnieniem lub przedłużeniem poród i wydłużony czas krwawienia).

Flurbiprofen przenika do mleka kobiecego, dlatego jego stosowanie jest również przeciwwskazane u matek karmiących piersią.

Przeciwwskazania

Stosowanie flurbiprofenu jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

U pacjentów ze znaną nadwrażliwością na sam flurbiprofen;
U pacjentów ze stwierdzoną nadwrażliwością na kwas acetylosalicylowy i (lub) inne NLPZ;
U pacjentów, którzy cierpieli - lub którzy cierpią z powodu wrzodu żołądka, wrzodu dwunastnicy i / lub krwawienia z żołądka;
U pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia krwi;
U pacjentów cierpiących na ciężką niewydolność serca, wątroby i (lub) nerek;
W ostatnim trymestrze ciąży;
Podczas karmienia piersią.