definicja
Przejściowy atak niedokrwienny - znany również pod skrótem TIA - jest szczególną formą ataku niedokrwiennego, który powoduje przejściowy i odwracalny deficyt neurologiczny (w przeciwieństwie do tego, co dzieje się w udarze, gdzie konsekwencje są trwałe).
przyczyny
Przejściowy atak niedokrwienny jest spowodowany zmniejszonym dopływem krwi do pewnego obszaru mózgu. To niedokrwienie mózgu może być spowodowane obecnością skrzepu (tj. Skrzepliny) wewnątrz jednej z tętnic mózgowych, a zatem jest zablokowana.
Czynnikami sprzyjającymi powstawaniu zakrzepu mogą być: nadciśnienie i inne patologie sercowo-naczyniowe, cukrzyca, brak aktywności fizycznej, otyłość, nawyk palenia i / lub alkoholu, terapie hormonalne, hipercholesterolemia i hipertriglicerydemia, zaawansowany wiek i ewentualna obecność rodzinnej historii TIA.
objawy
Objawy spowodowane przejściowym atakiem niedokrwiennym są bardzo podobne do objawów spowodowanych udarem i różnią się w zależności od obszaru mózgu, którego dotyczy.
Jednak głównymi objawami, które mogą wystąpić, są paraliż i drętwienie twarzy i kończyn, trudności z chodzeniem i utrzymaniem równowagi, trudności z mową i nagła utrata wzroku.
Ta symptomatologia ma charakter przejściowy i ma tendencję do rozwiązywania się w okresie od kilku minut do maksymalnie 24 godzin.
Informacje na temat przejściowego ataku niedokrwiennego - narkotyki i opieka nie mają na celu zastąpienia bezpośredniego związku między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem i / lub specjalistą przed podjęciem przejściowego ataku niedokrwiennego - narkotyków i opieki.
narkotyki
Pomimo jej tymczasowego i odwracalnego charakteru, przemijający atak niedokrwienny nie jest zjawiskiem, które należy lekceważyć, ponieważ może się powtarzać i może być sygnałem alarmowym wskazującym na możliwe ryzyko udaru.
Dlatego TIA musi być traktowana jako nagły wypadek medyczny i jako taka musi być odpowiednio i szybko leczona.
Ogólnie, terapia farmakologiczna przemijającego napadu niedokrwiennego opiera się na podawaniu środków przeciwpłytkowych w taki sposób, aby zapobiec agregacji płytek krwi, a zatem tworzeniu się skrzepów.
Identyfikacja i dalsze leczenie pierwotnej przyczyny jest również fundamentalne (na przykład patologie sercowo-naczyniowe, cukrzyca, wysoki poziom cholesterolu itp.), Co sprzyja tworzeniu się zakrzepu, który z kolei powoduje TIA.
Wreszcie styl życia i dieta pacjentów odgrywają zasadniczą rolę w zapobieganiu przemijającym napadom niedokrwiennym w przyszłości. Dlatego pacjenci, którzy cierpieli z powodu TIA, muszą przyjąć zdrowy tryb życia związany ze zrównoważoną dietą i regularną aktywnością ruchową.
Kwas acetylosalicylowy
Kwas acetylosalicylowy (Cardioaspirin ®, Ascriptin ®) jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (lub NLPZ), ale - jeśli jest przyjmowany w małych dawkach - może wywierać działanie agregujące przeciwpłytkowe.
Właśnie z tego powodu preparaty farmaceutyczne oparte na niskiej dawce kwasu acetylosalicylowego są lekami pierwszego wyboru w terapii przeciw przejściowemu napadowi niedokrwiennemu.
Dawka kwasu acetylosalicylowego stosowana zwykle w celu zapobiegania powstawaniu zakrzepów krwi wynosi 75-100 mg na dobę, przyjmowana doustnie.
dipirydamol
Dipirydamol (Persantin ®) to płytkowe przeciwpłytkowe należące do klasy inhibitorów fosfodiesterazy. Zazwyczaj ten aktywny składnik jest stosowany w zapobieganiu zatorowości skrzepliny u pacjentów z kardiologicznymi protezami mechanicznymi. Istnieją jednak preparaty farmaceutyczne dipirydamolu o przedłużonym uwalnianiu i wysokich dawkach, których stosowanie zostało zatwierdzone do zapobiegania przemijającym atakom niedokrwiennym.
Dawka dipirydamolu zwykle stosowana w zapobieganiu TIA wynosi 400 mg, którą należy przyjmować doustnie, w dawkach podzielonych, a najlepiej podczas posiłków.
Dipirydamol można podawać samodzielnie lub w połączeniu z kwasem acetylosalicylowym.
tyklopidynę
Tiklopidyna (Tiklid®) to płytkowe przeciwpłytkowe urządzenie należące do klasy tienopirydyn, które można stosować w terapii przeciwko przemijającym atakom niedokrwiennym. Jego skuteczność jest podobna do skuteczności kwasu acetylosalicylowego, jednak dość poważne skutki uboczne, które może wywołać (np. Neutropenia i krwotoki), ograniczają jego stosowanie, szczególnie w dłuższej perspektywie.
Tiklopidyna jest dostępna do podawania doustnego i na ogół jest podawana w dawce 250-500 mg na dobę. Jednak dokładny schemat dawkowania i czas trwania leczenia musi ustalić lekarz.
klopidogrel
Klopidogrel (Clopidogrel Teva ®, Plavix ®, Iscover ®, Clopidogrel Mylan ®) to przeciwpłytkowe płytki krwi należące również do klasy tienopirydyn, które można stosować w leczeniu przemijającego ataku niedokrwiennego, chociaż nie jest uważany za lek pierwszego wyboru,
Jest on dostępny do podawania doustnego i zazwyczaj przyjmuje się go w dawce 75 mg składnika czynnego dziennie.
