Podwzgórze: co to jest? Anatomia, charakterystyka, funkcje i patologie A.Griguolo

ogólność

Podwzgórze jest ważną strukturą mózgu, która odbywa się tuż pod wzgórzem i która kieruje aktywnością przysadki mózgowej, głównego gruczołu dokrewnego, który ma fundamentalne znaczenie dla życia i dobrobytu człowieka.

Z wielkości grochu podwzgórze jest koncentratem jąder nerwowych, które można podzielić na trzy obszary (przedni, środkowy i tylny), które z kolei dzielą się na obszary.

Połączony z siatkowatym tworzeniem pnia mózgu i ciała migdałowatego, podwzgórze bierze udział w utrzymaniu homeostazy ciała, na przykład poprzez regulację temperatury ciała lub uczucia sytości oraz uwalnianie hormonów przeznaczonych do zaangażowania w przysadkę mózgową.

Podwzgórze stanowi anatomiczny element połączenia między układem nerwowym a układem hormonalnym.

Czym jest podwzgórze?

Podwzgórze jest małą, ale ważną strukturą mózgu, umieszczoną między wzgórzem, wyżej i przysadką, niżej.

Podwzgórze jest koncentratem jąder nerwowych, które nadają mu różne funkcje, w tym rolę w tak zwanym układzie limbicznym i główną rolę wewnątrzwydzielniczą .

Zatem podwzgórze należy tak samo do centralnego układu nerwowego, jak do układu hormonalnego ; Mówiąc ściślej, neurolodzy opisują go jako narząd łączący układ nerwowy z układem hormonalnym.

Czy wiesz, że ...

Mózg wszystkich kręgowców zawiera podwzgórze lub równoważną strukturę.

Pochodzenie nazwy

Określenie „podwzgórze” dosłownie oznacza „pod wzgórzem” i chce być wyraźnym odniesieniem do pozycji zajmowanej w mózgu przez organ, do którego się odnosi („ipo-” jest prefiksem używanym do wyrażenia pojęcia „poniżej” lub, bardziej ogólnie, „niższości”).

anatomia

Składnik międzymózgowia, podwzgórze ma rozmiar i kształt grochu i stanowi mniej niż 1% całkowitej masy mózgu ; podwzgórze jest zatem małym i niezbyt ciężkim narządem.

Połączony z przysadką mózgową przez tak zwany niedzielę podwzgórza (lub przysadki ), podwzgórze można podzielić na 3 regiony: region przedni, obszar środkowy i obszar tylny ; każdy z tych regionów może być dalej podzielony na tak zwane obszary podwzgórza (lub obszary podwzgórza ), które charakteryzują się włączeniem specyficznych jąder nerwowych w swoje granice.

Podobnie jak każda inna część mózgu, także podwzgórze nie jest izolowaną strukturą, ale jest połączone z innymi składnikami nerwów, z którymi współpracuje w określonym celu.

Co to jest jądro nerwowe?

Jądro nerwowe jest skupiskiem ciał neuronowych o identycznej roli (NB: neuron jest komórką nerwową, a ciało neuronu jest siedzibą jądra komórkowego); Jądro nerwowe jest zatem zbiorem wysoce specyficznych komórek nerwowych, z których wszystkie mają jedną funkcję.

Ważne jest podkreślenie, że koncepcja jądra nerwowego jest całkowicie odmienna od koncepcji jądra komórkowego: to drugie jest miejscem DNA komórki i jest obecne we wszystkich komórkach ludzkiego organizmu, z wyjątkiem krwinek czerwonych, płytek krwi i skal rogówkowych skóra).

Gdzie dokładnie znajduje się podwzgórze?

Położona u podstawy czaszki, gdzie rozciąga się brzuszna część międzymózgowia, podwzgórze zajmuje swoje miejsce poniżej i nieco przed wzgórzem, a także nad tylną przysadką, do której jest przyłączone przez wspomniany już infundibulum przysadki mózgowej.

Wraz z odpowiednim mózgiem, móżdżkiem i pniem mózgu, międzymózgowie są jednym z czterech głównych części ludzkiego mózgu.

Regiony podwzgórza

REGION PRZEDNI

Obszar przedni podwzgórza, znany również jako obszar nadpobudowy, obejmuje 3 obszary:

• Obszar preoptyczny, który zawiera środkowe jądro preoptyczne, przyśrodkowe jądro preoptyczne, przedkomorowe jądro przedkomorowe i przed-jądro prerotyczne;
• Obszar przyśrodkowy, który obejmuje jądro nadprądowe, jądro przykomorowe, przednie jądro podwzgórza i jądro nadskrzyżowane;
• Obszar boczny, w którym rozciąga się rdzeń boczny.

Jak zobaczymy bardziej szczegółowo w rozdziale dotyczącym funkcji, w większości przypadków jego przedni obszar podwzgórza jest zaangażowany w produkcję hormonów (dlatego pełni funkcję gruczołu dokrewnego), hormonów, które oddziałują z przysadką mózgową lub kierują nią „działalność.

REGION MEDIAN

Obszar środkowy podwzgórza, znany również jako region tuberalny, obejmuje 2 obszary:

• Obszar przyśrodkowy, w którym zamknięte jest jądro grzbietowo-przyśrodkowe, jądro vent-medial i jądro łukowate, i
• Obszar boczny, który obejmuje jądro boczne i boczne jądro tubularne.

REAR REGION

Znany również jako region mammillary, tylny obszar podwzgórza obejmuje również 2 obszary:

• Obszar środkowy, w którym znajduje się jądro sutka i jądro tylne, np
• Obszar boczny, w którym mieści się jądro boczne i jądro bulwiasto-mammillary.

Połączenia podwzgórza

Jak ogłoszono, podwzgórze jest w związku z innymi strukturami mózgu; w szczególności ustanawia połączenia z:

• Tak zwane tworzenie siatkowe pnia mózgu . Znana również jako substancja siatkowata, formacja siatkowata jest szczególnym składnikiem pnia mózgu, który łączy neurony odpowiedzialne za regulację pewnych czynności rdzenia kręgowego, kory mózgowej i samego pnia mózgu;

i

• Ciało migdałowate . Ciało migdałowate jest równym obszarem mózgu, w którym znajduje się kilka jąder nerwowych, które należą do najbardziej wewnętrznej części płata skroniowego; podobnie jak migdałowy kształt i wielkość, ciało migdałowate odgrywa kluczową rolę w tworzeniu i zapamiętywaniu wspomnień związanych z wydarzeniami emocjonalnymi; jest odpowiedzialny za tak zwane warunkowanie strachu; uczestniczy w rozwoju emocji, takich jak strach, gniew, szczęście itp .; sprzyja pamięci tego, co spowodowało ból; wreszcie angażuje się w emocje i procesy decyzyjne.

Podwzgórze i układ limbiczny

Wraz z ciałem migdałowatym, siatkowatym tworzeniem pnia mózgu i innych części mózgu podwzgórze bierze udział w budowie układu limbicznego .

Układ limbiczny jest zbiorem struktur mózgowych, które odgrywają kluczową rolę w reakcjach emocjonalnych, procesach pamięci krótkotrwałej, zachowaniu i zapachu.

Podwzgórze u mężczyzny i kobiety

Człowiek ma podwzgórze nieznacznie różniące się od podwzgórza obecnego u kobiety.

Różnice między podwzgórzem męskim i żeńskim obejmują zmiany w połączeniach nerwowych i wrażliwości biochemicznej, i dotyczą głównie obszaru przed-optycznego obszaru przedniego.

Różnice między podwzgórzem mężczyzny i kobiety są przyczyną różnych konsekwencji, takich jak:

• Skłonność człowieka do większego pociągania za zapach i wygląd kobiet. Potwierdzenie tej konsekwencji pochodzi ze zmian w podwzgórzu u człowieka, co pociąga za sobą zmniejszenie atrakcyjności pacjenta w stosunku do płci żeńskiej;

i

• Różne sposoby wydzielania hormonu wzrostu u obu płci. To wyjaśnia, dlaczego mężczyźni i kobiety różnią się wielkością.

Krążenie krwi w podwzgórzu

Napływ natlenionej krwi do podwzgórza wynika z sieci naczyń tętniczych znanych jako krąg Willisa (lub wielokąta Willisa ); w rzeczywistości przedni obszar podwzgórza otrzymuje bogatą w tlen krew z przednich tętnic mózgowych iz przedniej tętnicy komunikującej się, środkowy obszar podwzgórza wykorzystuje dopływ utlenowanej krwi gwarantowany przez tylne komunikujące się tętnice i wreszcie region tylny otrzymuje natleniona krew pochodząca z tętnicy podstawnej, z tylnych tętnic mózgowych iz tylnych tętnic komunikujących się .

funkcja

Podwzgórze ma ważne zadanie zapewnienia utrzymania homeostazy ciała ; przez homeostazę cielesną rozumiemy naturalną tendencję ciała ludzkiego do osiągnięcia stanu stabilności / równowagi, zarówno jeśli chodzi o sferę biochemiczną, jak i sferę behawioralną.

Ponadto podwzgórze bierze udział w wydzielaniu neurohormonów niezbędnych do funkcjonowania przysadki mózgowej, czyli głównego gruczołu dokrewnego, który wytwarza hormony podstawowe dla życia i dobrego samopoczucia człowieka, na przykład hormonu wzrostu, gonadotropiny. wazopresyna lub tyreotropina. Ta druga ważna funkcja daje podwzgórzowi ładunek narządu połączenia między ośrodkowym układem nerwowym a układem hormonalnym.

Wreszcie należy podkreślić, że podwzgórze przyczynia się do wielu innych procesów i mechanizmów ludzkiej fizjologii, takich jak stymulacja przewodu pokarmowego, pamięć, rozszerzenie źrenic i uczenie się .

Podwzgórze i homeostaza ciała

Podwzgórze zapewnia utrzymanie homeostazy ciała dzięki zdolności do:

• Dostosuj temperaturę ciała poprzez proces pocenia się (w gorących środowiskach) lub odbicia dreszczy (w zimnym otoczeniu);
• Dostosuj poczucie pragnienia, kontrolując poziom wody w ciele;
• Dostosuj apetyt i poczucie sytości ;
• Dostosuj ciśnienie krwi i tętno ;
• Dostosuj rytm okołodobowy uśpienia i przebudzenia .

W szczególności:

• Regulacja temperatury ciała (lub termoregulacji) należy do obszarów przedbrzusznych i przyśrodkowych przedniego obszaru podwzgórza i do środkowego obszaru tylnego obszaru podwzgórza;
• Regulacja pragnienia wynika z przyśrodkowego obszaru przedniego obszaru podwzgórza;
• Regulacja apetytu i sytości jest przywilejem obszaru przyśrodkowego obszaru środkowego podwzgórza i obszaru bocznego tylnego obszaru podwzgórza;
• Regulacja ciśnienia krwi i częstości akcji serca jest zadaniem środkowych obszarów środkowego i tylnego obszaru podwzgórza;
• Regulacja rytmu okołodobowego snu i czuwania przebiega do środkowego obszaru przedniego obszaru podwzgórza i do bocznego obszaru tylnego obszaru podwzgórza;

Podwzgórze i aktywność hormonalna

Przez przedni obszar, w szczególności przez jądro naddźwiękowe i jądro przykomorowe obszaru przyśrodkowego, podwzgórze wytwarza:

• Hormon uwalniający tyreotropinę (lub TRH ). Jest to hormon odpowiedzialny za stymulację przysadki mózgowej, dzięki czemu ten ostatni produkuje i uwalnia do krążenia hormon tyreotropowy (lub TSH ), który, jak sama nazwa wskazuje, jest hormonem aktywującym tarczycę.

  Z hormonu TRH-TSH kaskada zależy, pośrednio, od prawidłowego funkcjonowania serca, przewodu pokarmowego i mięśni;

• Hormon uwalniający gonadotropinę ( GnRH ). Jest to hormon odpowiedzialny za wywoływanie przez przysadkę mózgową hormonu folikulotropowego ( FSH ) i hormonu luteinizującego ( LH ), tj. Hormonów stymulujących aktywność gonad (jąder u ludzi i jajników) u kobiety).

  Podsumowując, hormony FSH i LH nazywane są gonadotropinami;

• Hormon uwalniający kortykotropinę (lub CRH). Jest to hormon zaangażowany zarówno w fizyczną, jak i emocjonalną reakcję stresową. Po wytworzeniu oddziałuje z przysadką mózgową i stymuluje ją do wydzielania hormonu adrenokortykotropowego (lub ACTH ); ten ostatni ma za zadanie aktywację kory nadnerczy, aby produkował kortyzol lub tak zwany hormon stresu ;
• Hormon oksytocyna . Produkowany przez podwzgórze, ale uwalniany przez tylną przysadkę, oksytocyna odgrywa kluczową rolę w kontrolowaniu zachowania i emocji, takich jak podniecenie seksualne, poczucie zaufania, poczucie macierzyństwa (u kobiet), uznanie społeczne lub niepokój;
• Hormon wazopresyny (lub ADH lub środek antydiuretyczny). Również wytwarzany przez podwzgórze, ale uwalniany przez tylną przysadkę, wazopresyna jest hormonem odpowiedzialnym za regulację poziomu wody w organizmie człowieka; uwalnianie wazopresyny pobudza nerki do wchłaniania wody;
• Hormon somatostatyna . Jest to hormon podwzgórzowy przeznaczony do blokowania produkcji hormonów, takich jak hormon wzrostu lub hormon tyreotropowy, przez przysadkę mózgową.

Co więcej, poprzez obszar środkowy, szczególnie przez łukowate jądro obszaru przyśrodkowego, podwzgórze wydziela:

• Hormon uwalniający hormon wzrostu ( GHRHR ). Jest to biologiczna cząsteczka odpowiedzialna za aktywację przysadki mózgowej, tak że ta ostatnia produkuje i uwalnia do krążenia hormon wzrostu, czyli hormon, od którego zależy wzrost i rozwój ludzkiego ciała;
• Dopamina zaprojektowana do hamowania produkcji hormonu prolaktyny przez przysadkę mózgową.

  Prolaktyna jest hormonem przysadki odpowiedzialnym za promowanie u kobiet, rozwoju piersi, w okresie dojrzewania i produkcji mleka, w miesiącach następujących po porodzie.

Czy wiesz, że ...

Dopamina jest neuroprzekaźnikiem, który jednak, gdy bierze udział w wyżej wymienionym procesie hamowania, ubiera się również jako hormon.

Tabela podsumowująca aktywność hormonalną podwzgórza

choroby

Biorąc pod uwagę jego udział w wielu procesach biologicznych, podwzgórze jest obszarem mózgu, który, jeśli nie działa prawidłowo, może drastycznie wpłynąć na jakość życia ludzi.

Kiedy podwzgórze działa niewłaściwie, lekarze mówią o dysfunkcji podwzgórza (lub dysfunkcji podwzgórza ).

Przyczyny dysfunkcji podwzgórza

Przyczyny dysfunkcji podwzgórza obejmują:

• Urazy mózgu obejmujące uszkodzenie podwzgórza;
• Zmiany genetyczne wpływające na gen wytwarzający hormon uwalniający hormon wzrostu i wyzwalający stan zwany niedoborem hormonu wzrostu;
• Choroby i defekty genetyczne charakteryzujące się anomalią wpływającą na mózg lub podwzgórze. Jednym z tych stanów jest zespół Pradera-Williego;
• Guzy podwzgórza ;
• Zaburzenia odżywiania, takie jak jadłowstręt psychiczny lub bulimia ;
• Niektóre choroby autoimmunologiczne ;
• Operacja mózgu nie powiodła się (operacja mózgu jest bardzo złożoną procedurą).

Możliwe objawy dysfunkcji podwzgórza

Dysfunkcja podwzgórza może mieć różne konsekwencje, w tym: nienormalnie wysokie lub niskie poziomy ciśnienia, nagłe zmiany i bez prawdopodobnej przyczyny temperatury ciała, przyrost lub utrata masy ciała bez widocznego powodu, chwile wielkiego apetytu lub słaby apetyt, bezsenność, niepłodność, niski wzrost, opóźnione dojrzewanie, częste oddawanie moczu i odwodnienie.

Czy wiesz, że ...

Dysfunkcja podwzgórza odgrywa kluczową rolę w takich stanach, jak moczówka prosta i niedoczynność przysadki .

Moczówka prosta jest zespołem charakteryzującym się wyraźnym wytwarzaniem moczu i nienasyconym pragnieniem, które może być spowodowane brakiem lub niewystarczającym wydzielaniem hormonu wazopresyny przez podwzgórze i tylną przysadkę mózgową lub brakiem aktywności hormonu ADH na poziomie nerka.

Z drugiej strony, niedoczynność przysadki to stan charakteryzujący się zmniejszeniem aktywności hormonalnej przysadki mózgowej, tj. Głównego gruczołu dokrewnego znajdującego się pod kontrolą podwzgórza.