Opieka i leczenie
Wybór najbardziej odpowiedniego leczenia jest podejmowany po ocenie wyników testów diagnostycznych. Jeśli wskazują one na niski poziom nieprawidłowości, kontynuując monitorowanie rozwoju zapalenia wątroby, lekarz może zdecydować o nie interweniowaniu, ponieważ ryzyko wystąpienia ciężkiego uszkodzenia wątroby jest niskie; z drugiej strony, z powodu skutków ubocznych specyficznego leczenia zapalenia wątroby typu C, podjęcie terapii może spowodować więcej szkody niż pożytku. Przy limicie lekarz może skierować pacjenta na szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, ponieważ jednoczesne skojarzenie tych chorób znacznie zwiększa tempo zwyrodnienia wątroby.
Skuteczność nowych zabiegów
Leczenie zapalenia wątroby typu C poczyniło znaczący postęp w ostatnich latach, tak bardzo, że sukces agresywnego leczenia wynosi około 80% dla osób o pewnych genotypach i 50-60% wszystkich leczonych osób. Na początku 2014 r. Wprowadzono nowy lek, Sofosbuwir (np. Sovaldi®), który jest jeszcze bardziej skuteczny, ponieważ jest w stanie zagwarantować gojenie u ponad 90% pacjentów dotkniętych genotypami 1, 4, 5 lub 6 wirusa zapalenia wątroby C. Leczenie sofosbuwirem opiera się również na połączeniu z rybawiryną i prawdopodobnie z peginterferonem.
Tradycyjne leczenie polega na cotygodniowych podskórnych wstrzyknięciach leku zwanego pegylowanym interferonem alfa (peginterferonem), w połączeniu z podwójnym dziennym spożyciem drugiego leku, zwanego rybawiryną. Czas trwania i schemat leczenia mogą się różnić w zależności od genotypu wirusa biorącego udział w zakażeniu; średnio wynosi od 24 tygodni w wysokich dawkach (bardziej odpowiednie dla genotypu 1), do 48 tygodni w niższych dawkach (bardziej odpowiednie dla genotypu 2 i 3).
Jeśli leczenie nie daje pożądanych efektów, możliwe jest kontynuowanie drugiego cyklu w taki sposób, aby osłabić wirusa lub całkowicie go wyeliminować.
Aby dowiedzieć się więcej: Leki stosowane w leczeniu zapalenia wątroby typu C
Skutki uboczne leczenia
Działania niepożądane związane z terapią interferonem / rybiwaryną obejmują:
- ciężkie objawy grypopodobne, drażliwość, depresja, trudności z koncentracją, zaburzenia pamięci, podrażnienie skóry, zmęczenie i bezsenność (związane z interferonem)
- niedokrwistość, świąd, przekrwienie błony śluzowej nosa, zapalenie skóry, zmęczenie i zmiany lub zmiany w normalnym rozwoju płodu (związane z rybiwaryną)
- zachowania samobójcze i myśli odnotowano u niewielkiego odsetka ludzi (z powodu jednoczesnego stosowania dwóch leków).
Chociaż działania niepożądane mogą być złagodzone przez jednoczesne przyjmowanie leków przeciwbólowych i przeciwdepresyjnych, czasami są one tak ciężkie, że wymagają przerwania leczenia lub zmniejszenia dawki interferonu.
Z tego samego powodu leczenie zapalenia wątroby typu C, jak właśnie opisano, jest przeciwwskazane lub jest wykonywane w niższych dawkach i / lub przez krótki okres, u osób cierpiących na depresję, anemię, choroby autoimmunologiczne, u alkoholików i kobiet w ciąży.
W przypadku rozpoznania zapalenia wątroby typu C w zaawansowanym stadium, gdy wątroba ma poważne i nieodwracalne zmiany chorobowe, które poważnie zagrażają jej funkcjonalności, najlepszym sposobem leczenia jest przeszczepienie narządów.
Dieta, suplementy i styl życia
Po zdiagnozowaniu zapalenia wątroby typu C i zaplanowaniu odpowiedniego leczenia lekarz zaleci przyjęcie zdrowej diety, której celem jest przede wszystkim ostateczne usunięcie napojów alkoholowych (etanol przyspiesza rozwój choroby); mniej frytek, mniej czekolady i kawy, mniej fastfoodów, mniejsze posiłki, ale bogatsze w owoce, warzywa i produkty pełnoziarniste.
Z drugiej strony, w obecności wirusowego zapalenia wątroby typu C, należy unikać stosowania leków hepatolitycznych, takich jak paracetamol. Niektóre suplementy, takie jak wyciągi z karczocha, ostropest plamisty i sylimaryna, zapewniają ważną pomoc dzięki ich zdolności do oczyszczania wątroby z toksyn i poprawy jej funkcjonalności. Ich stosowanie w obecności wirusowego zapalenia wątroby typu C musi jednak mieć miejsce pod nadzorem lekarza, ponieważ, podobnie jak wszystkie produkty fitoterapeutyczne, są one przeciwwskazane w obecności pewnych chorób i mogą wchodzić w interakcje z niektórymi lekami przepisanymi pacjentowi.
