fizjologia

erekcja

Termin „erekcja” odnosi się do wzrostu objętości i twardnienia narządów lub tkanek erekcyjnych (penis, łechtaczka, sutki) z powodu masywnego rozszerzenia naczyń; w tym artykule skupimy się na wzwodzie prącia.

Erekcja penisa: jak to się dzieje i od czego to zależy

Erekcja to odruch rdzeniowy, który prowadzi do zwiększenia turgoru i rozmiaru penisa. Zjawisko to, odzwierciedlające stan męskiego podniecenia seksualnego, jest wspierane przez integrację różnego rodzaju bodźców.

Fizjologicznie rzecz biorąc, erekcja jest wynikiem drobnych interakcji między elementami naczyniowymi, hormonalnymi, nerwowymi, psychologicznymi i moczowo-płciowymi. W najprostszej formie odbicie erekcji, która jest pod kontrolą autonomicznego układu nerwowego i dlatego stanowi mimowolne zdarzenie, wypływa z dotykowego aktywowania mechanoreceptorów żołędzi lub innych stref erogennych. Bodźce te są następnie przenoszone do centrów kontroli sakralno-krzyżowej, które je przetwarzają, uruchamiając zdarzenia biochemiczne leżące u podstaw erekcji. W centrach kręgosłupa położonych nieco wyżej, na poziomie pierwszego i drugiego kręgu lędźwiowego, sygnały mogą być również wytwarzane w ośrodkach górnego mózgu, podążając za bodźcami erotycznymi natury wzrokowej, słuchowej, węchowej lub psychologicznej.

Integracja wszystkich tych impulsów, w tym impulsów hamujących, determinuje odpowiedź centrów kontroli kręgosłupa. Kiedy przeważają sygnały pobudzające, efekty współczulne są hamowane, zwykle odpowiedzialne za zwężenie naczyń tętniczych prącia i wiotkość narządu. Równocześnie stymulowane są wydzieliny przywspółczulne, które działają diametralnie przeciwnie, zwiększając przepływ krwi do prącia i determinując jego erekcję.

Działanie przywspółczulne zwiększa produkcję tlenku azotu (NO), syntetyzowanego neurotransmiteru wychodząc z argininy. Z kolei tlenek azotu powoduje wzrost GMPc, co powoduje rozszerzenie tętnic prącia i zwiększenie objętości narządów.

Gdy bodźce pobudzające przestają istnieć, GMPc jest rozkładany przez specyficzny enzym zwany fosfodiesterazą i wchodzi w fazę detumescencji. Viagra działa na tym poziomie, hamując aktywność tych enzymów i gwarantując bardziej spójną i przedłużoną erekcję. To samo dotyczy tadalafilu (nazwa handlowa Cialis ), który ma dłuższy efekt, oraz wardenafilu (nazwa handlowa Levitra ).

Ciała jamiste stanowią dwa erekcyjne organy naczyniowe prącia i są w rzeczywistości porównywalne z gąbkami. Kiedy ściany tętniczek i beleczkowatych ciał jamistych są uwalniane, zawierają znaczne ilości krwi, zwiększając rozmiar. Wzrost objętości determinuje również wzrost ciśnienia, który blokuje żylny odpływ i prowadzi do uwięzienia krwi w ciałach jamistych.

Poniżej biegnie trzecia struktura: gąbczaste ciało, które towarzyszy cewce moczowej i rozciąga się do przodu, tworząc żołądź. Podczas erekcji ciało gąbczaste wywiera mniejszy nacisk niż ciał jamistych, tak aby nie blokować cewki moczowej i umożliwić przejście nasienia w czasie wytrysku.

Zaburzenia erekcji

Impotencja, lepiej zdefiniowana jako zaburzenia erekcji, to niezdolność do osiągnięcia i utrzymania zadowalającej erekcji do aktywności seksualnej. Ta dysfunkcja reprezentuje kliniczny wyraz problemu, który może wpływać na jeden lub wiele mechanizmów zaangażowanych w narodziny i utrzymanie erekcji (sfery psychicznej, nerwowej, hormonalnej, krążenia, anatomicznej itp.).

Najczęściej, zwłaszcza od późnej dorosłości, zaburzenia erekcji stanowią nieprzyjemne konsekwencje patologii sercowo-naczyniowych, endokrynologicznych (cukrzyca, „andropauza”) lub tętniczych (miażdżyca). Główne czynniki ryzyka, które należy kontrolować od najmłodszych lat, aby cieszyć się energiczną i zadowalającą erekcją, są zatem reprezentowane przez nadciśnienie, dyslipidemię, palenie tytoniu, siedzący tryb życia i cukrzycę.