zdrowie układu nerwowego

Późne dyskinezy - przyczyny i objawy

definicja

Późna dyskineza jest zaburzeniem ruchowym, które występuje charakterystycznie podczas długotrwałego leczenia lekami blokującymi receptor dopaminowy, takimi jak leki przeciwpsychotyczne i związki o silnym działaniu uspokajającym, takie jak haloperidol, prochlorperazyna i metoklopramid. Te kategorie leków są na ogół stosowane u pacjentów poddawanych leczeniu psychiatrycznemu (zwłaszcza w przypadku schizofrenii).

Późna dyskineza stanowi zatem efekt uboczny na pozapiramidowym poziomie tego typu leku, skorelowany z nadwrażliwością receptorów dopaminergicznych.

Późna dyskineza dotyczy głównie mięśni twarzy (w szczególności języka i warg), ale nie jest wykluczone, że może wystąpić w innych częściach ciała; pacjent wykonuje mimowolne, powtarzające się i stereotypowe ruchy mimowolne, takie jak wyciąganie i pstrykanie języka, ssanie, dmuchanie i żucie.

Tiki twarzy i grymasy są również częste i można zaobserwować niekontrolowane ruchy palców, oscylacje tułowia, wydłużenia i / lub zgięcia stóp i inne niezwykłe gesty. Zaburzenie zazwyczaj ustępuje lub znika podczas snu, podczas gdy wzrasta w warunkach napięcia emocjonalnego.

Późna dyskineza występuje częściej u osób starszych, a wysokie dawki leków zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia tego zjawiska. Symptomatologia może pojawić się podczas leczenia (zazwyczaj po latach od rozpoczęcia terapii) i ulega pogorszeniu, jeśli przyjmowanie leku wywołującego jest nagle zmniejszone lub zawieszone.

Możliwe przyczyny * późnych dyskinez

  • autyzm
  • Choroba afektywna dwubiegunowa
  • schizofrenia
  • Zespół Tourette'a