ogólność
Kaszel psychogenny jest szczególnym rodzajem kaszlu, którego przyczyny można znaleźć w komponencie psychologicznym, a niekiedy psychiatrycznym .
Kaszel psychogenny znany również jako „kaszel nerwowy lub psychosomatyczny ” objawia się większą częstością u młodych osób.
W przeciwieństwie do innych rodzajów kaszlu, kaszel psychogenny nie pochodzi z zaburzeń układu oddechowego, przewodu pokarmowego lub układu odpornościowego; jest raczej rodzajem somatyzacji lękowych lub podstawowych stanów nerwowych; dlatego wywodzi się z zaburzeń wpływających na sferę psychiczną jednostki.
Co to jest?
Co to jest kaszel psychogenny?
Psychogenny kaszel - nerwowy lub psychosomatyczny, jeśli wolisz - jest szczególnym rodzajem kaszlu, który jest wywoływany przez przyczyny związane ze stanem psychicznym i humoralnym pacjenta. Dlatego nie jest to spowodowane problemem fizycznym, ale objawem i somatyzacją stanów emocjonalnych i psychicznych, które generują stany niepokoju i stresu u jednostki.
Kaszel psychogenny może wystąpić u dzieci, młodzieży i młodych dorosłych, podczas gdy u osób starszych występuje on rzadziej. Jednakże, według niektórych źródeł, kaszel nerwowy - chociaż dotyczy także dorosłych - objawia się większą częstością u dzieci i młodzieży w wieku od 4 do 15 lat.
Czy wiesz, że ...
W niektórych przypadkach psychogenny kaszel może przekształcić się w prawdziwy nerwowy tik, który jest mimowolnym i niekontrolowanym odruchem, który pojawia się, gdy jednostka jest w stanie napięcia. To zaburzenie tikowe jest ogólnie postrzegane przez pacjenta jako „nieodparta” potrzeba oczyszczenia gardła lub uwolnienia gardła z czegoś, co wydaje się go utrudniać.
funkcje
Charakterystyka kaszlu psychogennego
Kaszel psychogenny objawia się jako suchy i irytujący, uporczywy lub przewlekły kaszel, w którym nie wytwarza się plwocina, ale po prostu ciągły kaszlowy bodziec, który ma tendencję do aktywacji w sytuacjach, w których jednostka jest pod presją i / lub niewygodna, Mówiąc ogólnie, kaszel psychogenny występuje tylko w godzinach dziennych, a przynajmniej w momencie, gdy jednostka jest przebudzona. Jednak nie można całkowicie wykluczyć możliwości wystąpienia kaszlu psychicznego nawet w nocy.
przyczyny
Jakie są przyczyny psychogennego kaszlu?
Jak wspomniano, kaszel psychogenny widzi swoje główne przyczyny w zaburzeniach psychicznych charakteryzujących się napięciami, warunkami lękowymi i stresem.
Zarówno kaszel nerwowy, jak i wspomniane zaburzenie tikowe charakteryzujące się kaszlem mogą być spowodowane przez:
- Napięcia i stany lęku występują przez długi czas, ale nigdy się z nimi nie uporamy. Podobne napięcia i stany lękowe mogą wynikać na przykład ze środowiska szkolnego, środowiska rodzinnego, świata pracy itp.
- Złe samopoczucie wywołane niezdolnością przystosowania się do pewnych warunków w miejscu pracy, rodzinie, szkole itp.;
- Gniew przypisywany niezdolności do przetrwania pewnych sytuacji uważanych za ograniczające przez jednostkę;
- Niemożność wyrażenia gniewu ;
- Niska samoocena i tendencja do podporządkowywania się decyzjom innych osób bez możliwości reagowania i wyrażania swoich opinii;
- Nieświadome próby zwrócenia uwagi na siebie i / lub obecność, zawsze na poziomie nieświadomym, potrzeby bycia wysłuchanym .
Z powodu napięć odczuwanych przez pacjenta, mięśnie dróg oddechowych mogą kurczyć się, sprzyjając pojawieniu się bodźca tussogenicznego, który jest wdrażany przez organizm z zamiarem „uwolnienia” dróg oddechowych od przeszkody, w której wydają się być,
Powiązane patologie
Jakie choroby mogą wystąpić w związku z kaszlem psychogennym?
Często podczas analizy pacjenta w celu ustalenia przyczyny psychogennego kaszlu, który go dotyka, historii klinicznych lub obecnej obecności chorób i zaburzeń psychicznych, takich jak zaburzenia depresyjne, zaburzenia lękowe (na przykład, lęk społeczny), mogą pojawić się zaburzenia) sen, ataki paniki itp. Oczywiście w takich sytuacjach absolutnie konieczne jest stosowanie ukierunkowanych i specyficznych terapii.
diagnoza
Jak wykonać diagnozę psychogennego kaszlu?
Pierwszym krokiem do prawidłowego rozpoznania kaszlu psychogennego jest wykluczenie obecności jakichkolwiek innych przyczyn fizycznych, które mogłyby prowadzić do przedmiotowego objawu.
Nie jest niczym niezwykłym, że pacjenci sami „przypisują” swój własny kaszel lub ich kaszel jako „nerwowy”, ponieważ nie są w stanie zidentyfikować potencjalnej przyczyny. W tym względzie przypominamy, że diagnoza może i musi być umieszczana tylko i wyłącznie przez lekarza, który musi zapewnić, że irytujący suchy kaszel, który utrzymuje się przez tygodnie, miesiące lub lata, nie jest spowodowany innymi czynnikami, takimi jak:
- Stany przedkliniczne astmy oskrzelowej;
- Przewlekłe zapalenie krtani;
- Zaburzenia nowotworowe (rak płuc, guz oskrzeli itp.);
- Choroba refluksowa przełyku (kaszel refluksowy);
- Zaburzenia serca;
- Alergie (kaszel alergiczny).
Najwyraźniej lekarz musi być świadomy wszystkich cech kaszlu, który dotyka pacjenta (rodzaj kaszlu - tłusty lub suchy, chwile dnia, w którym się pojawia, możliwy początek ataków nocnych itp.). Jak już wspomniano, kaszel psychogenny jest suchy, czasem irytujący i, w większości przypadków, dotyka człowieka w ciągu dnia lub w każdym przypadku podczas godzin czuwania.
Po zebraniu wszystkich niezbędnych danych, po poddaniu pacjenta dokładnym badaniom, analizom i testom oraz po wykluczeniu jakiejkolwiek z wyżej wymienionych potencjalnych organicznych przyczyn kaszlu, lekarz zazwyczaj jest w stanie ustalić, czy dotyka pacjenta jest psychogennym kaszlem. Jednocześnie, w ramach diagnozy, lekarz musi być w stanie zidentyfikować obecność jakichkolwiek innych zaburzeń psychicznych lub chorób, które mogły spowodować objaw kaszlu lub które mogły rozwinąć się w wyniku choroby, która początkowo spowodowała psychogenny odruch tussogeniczny.
Opieka i leczenie
Jakie leki i zabiegi są dostępne dla psychogennego kaszlu?
Aby przeciwdziałać kaszlowi psychogennemu, konieczne jest działanie na przyczyny psychologiczne, które wywołały przedmiotowy objaw.
W mniej poważnych sytuacjach, w których nie ma prawdziwego patologicznego komponentu, aby wyeliminować - lub przynajmniej ograniczyć w jak największym stopniu - psychogenny kaszel, może być przydatne uciekanie się do nauki i konsekwentnej praktyki technik relaksacyjnych, takich jak ćwiczenia oddychanie i medytacja.
W najcięższych przypadkach, w których składnik psychologiczny, który powoduje powstanie nerwowego kaszlu, ukrywa się lub ewoluuje w kierunku prawdziwej postaci patologicznej, interwencja lekarza jest absolutnie konieczna, a nawet lepiej, wyspecjalizowanych postaci w tej dziedzinie, które są psychologiem i psychoterapeutą.
Oprócz wspomagającej terapii psychologicznej, w niektórych przypadkach może być konieczne zastosowanie leczenia farmakologicznego opartego na lekach przeciwlękowych lub przeciwdepresyjnych, w zależności od przypadku.
W przeciwieństwie do tego, co mogłoby się wydawać, leczenie objawowe środkami uspokajającymi na kaszel nie jest skuteczne w eliminowaniu kaszlu psychogennego, dlatego należy unikać podobnych leków.
W każdym przypadku specjalista zdecyduje, w każdym przypadku, która strategia terapeutyczna jest najlepsza, aby wyeliminować psychogenny kaszel i jego przyczynę u każdego pacjenta.
