definicja
Zespół nerczycowy jest objawem zapalenia kłębuszków nerkowych (kłębuszkowe zapalenie nerek).
Przyczyn wyzwalających zależy od wieku, a także mechanizmów, które określają jego początek.
W badaniu mikroskopowym osadu moczowego zespół nerczycowy jest definiowany przez obecność krwiomoczu, cylindrów erytrocytów i dysmorficznych krwinek czerwonych. Często zgłaszane objawy obejmują także łagodny lub umiarkowany białkomocz, obrzęk, nadciśnienie, podwyższone stężenie kreatyniny w surowicy i skąpomocz.
Zespół nerczycowy może być pierwotny (idiopatyczny) lub wtórny. Pierwotne postacie obejmują nefropatię IgA i włókniste zapalenie kłębuszków nerkowych.
Z drugiej strony, drugorzędowy zespół nerczycowy może objawiać się w przypadku zakażeń (i wyników po zakażeniu):
- Bakteryjne: paciorkowce grupy A zakażenia β-hemolityczne, gronkowce, mykoplazmy, Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis i Salmonella typhi;
- Wirusowe: zakażenia wirusem cytomegalii, wirus Coxsackie, wirusowe zapalenie wątroby typu B, wirusowe zapalenie wątroby typu C, odra, świnka i ospa wietrzna, wirus Epsteina-Barra;
- Pasożytniczy: malaria, schistosomatoza i toksoplazmoza.
Ponadto Candida albicans i zakażenia riketsją mogą powodować zespół nerczycowy.
Zapalenie kłębuszków nerkowych może być również spowodowane innymi nefropatiami i chorobami ogólnoustrojowymi, takimi jak zaburzenia tkanki łącznej (np. Ziarniniak Wegenera i toczeń rumieniowaty układowy) i pewnymi dyskrazjami hematologicznymi (np. Zespół hemolityczno-mocznicowy).Możliwe przyczyny * zespołu nefrytowego
- Candida
- zapalenie pęcherzyka żółciowego
- Infekcyjne zapalenie wsierdzia
- Wirusowe zapalenie wątroby typu B
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C
- Zakażenie wirusem cytomegalii (CMV)
- leptospiroza
- Toczeń rumieniowaty układowy
- malaria
- zapalenie opon mózgowych
- odra
- zapalenie nerek
- świnka
- różyczka
- schistosomiasis
- posocznica
- Zespół jelita drażliwego
- dur plamisty
- toksoplazmoza
- ospa wietrzna