Livedo Reticularis - przyczyny i objawy

definicja

Livingo reticularis jest skórną manifestacją charakteryzującą się plamistymi przebarwieniami, w których plamy sinicowe o zabarwieniu niebiesko-czerwonym przybierają podobną do sieci konformację wokół normalnych obszarów skóry.

Zobacz zdjęcie Livedo Reticularis

Objaw ten obserwuje się głównie w kończynach dolnych, ale może również rozciągać się na ramiona i tułów. Zwykle żyła siatkowata jest bardziej widoczna w zimnej porze roku, z powodu ekspozycji na niskie temperatury. W tym przypadku ta manifestacja jest tymczasowa i zostaje rozwiązana poprzez usunięcie elementu wyzwalającego.

Czasami jednak żylaki siatkowe wydają się być bardziej intensywne i trwałe, z powodu obecności czynników, które powodują zmianę przepływu krwi i zastój krwi odtlenionej w małych naczyniach krwionośnych na poziomie skóry. Może to sygnalizować obecność poważniejszej patologii podstawowej, takiej jak nadpłytkowość samoistna lub zespół przeciwciał przeciw fosfolipidom (APS).

Stany związane z żywymi siateczkami obejmują zaburzenia hematologiczne i sercowo-naczyniowe, choroby autoimmunologiczne, nowotwory i zaburzenia endokrynologiczne.

Przyczyny obejmują niedobory żywieniowe, hiperlipidemię, zapalenie naczyń krwionośnych (guzkowe zapalenie tętnic i inne zapalenie naczyń), toczeń rumieniowaty układowy, zapalenie skórno-mięśniowe, reumatoidalne zapalenie stawów, chłoniak i zapalenie trzustki.

Niektóre leki Livedo reticularis mogą również wywoływać efekt uboczny.

Ta manifestacja może również zależeć od hiperkalcemii, krioglobulinemii, czerwienicy prawdziwej lub trombocytozy, zakażeń (kiła, gruźlica, cytomegalowirus i borelioza), niedokrwistości złośliwej, miażdżycy, homocystynurii i ostrej niewydolności nerek.

Livedo reticularis można również znaleźć w obecności guzów chromochłonnych, sarkoidozy, zespołu Sjögrena i choroby Buergera. Rzadko ten objaw można zaobserwować w przypadku raka przerzutowego gruczołu mlekowego, raka nerkowokomórkowego, nadczynności tarczycy i zespołu Ehlersa-Danlosa, zespołu Downa i Churga-Straussa.