Masa lub obrzęk szyi - przyczyny i objawy

definicja

Obecność masy lub obrzęku szyi rozpoznaje wiele przyczyn, w tym infekcje, wrodzone patologie i guzy, które pochodzą z jednej z lokalnych struktur anatomicznych. Na przykład w jamie ustnej i gardle może wystąpić obrzęk w odpowiedzi na infekcję bakteryjną lub wirusową (najczęściej zapalenie gardła lub infekcje górnych dróg oddechowych; czasami zakażenie zębów). Niektóre zakażenia ogólnoustrojowe (np. Mononukleoza, HIV i gruźlica) powodują powiększenie szyjnych węzłów chłonnych, zwykle uogólnione. Wrodzone patologie mogą powodować typowo przewlekły obrzęk szyi, to znaczy długotrwały (np. Torbiele przewodu tarczowego, torbiele dermoidalne lub łojowe). Masy guza są bardziej rozpowszechnione wśród pacjentów w podeszłym wieku, ale mogą również występować u młodszych osób. Obecność masy w szyi może reprezentować prymitywną lokalizację guza lub zajęcie węzłowe wtórne do miejscowego prymitywnego nowotworu lub do regionalnych lub odległych przerzutów (na przykład, z pochodzenia w górnym odcinku dróg oddechowych lub przewodu pokarmowego). Tarczyca może puchnąć w różnych chorobach, w tym wole, zapaleniu tarczycy i guzach, powodując mniej lub bardziej widoczny i jednolity obrzęk szyi.

Ważne różnicowe czynniki diagnostyczne dla obrzęku szyi obejmują ostry lub przewlekły początek, ból, konsystencję, ruchliwość i obecność jakichkolwiek powiązanych objawów. Obrzęk, który rozpoczyna się w ciągu kilku dni, wskazuje na prawdopodobną obecność zakażenia górnych dróg oddechowych lub zapalenia gardła. Z drugiej strony przewlekła masa sugeruje obecność torbieli; jednak nowotwór lub pochodzenie tarczycy (łagodne lub złośliwe) muszą być wykluczone. Ból lub tkliwość przy omacaniu szyi sugeruje przyczynę zapalną (w szczególności infekcję). Zamiast tego stała i stała masa leżących poniżej tkanek jest bardziej prawdopodobna. W każdym razie ważne jest dokładne zbadanie przez lekarza jamy ustnej i gardła.