ogólność
BLS i BLS-D są protokołami zawierającymi sekwencję działań pierwszej pomocy i manewrów, które należy wykonać w sytuacjach awaryjnych, w szczególności w przypadku zatrzymania oddechu i / lub zatrzymania akcji serca.
Protokoły BLS i BLS-D mogą być stosowane w praktyce zarówno przez pracowników służby zdrowia, jak i pracowników niezwiązanych z opieką zdrowotną, pod warunkiem, że zastosowali odpowiednie kursy prowadzone przez lekarzy i wykwalifikowanych operatorów w imieniu Włoskiej Rady Resuscytacji (IRC).
W tym artykule rozważane będą protokoły BLS i BLS-D dla pracowników niebędących pracownikami służby zdrowia.
Co to jest?
Czym są BLS i BLS-D dla operatorów niezwiązanych z opieką zdrowotną?
BLS oznacza Basic Life Support ( podstawowe wsparcie funkcji życiowych ); z akronimem BLS-D - podstawowe wsparcie życia i defibrylacja ( podstawowe wsparcie funkcji życiowych i defibrylacji ) - odwołujemy się do protokołu BLS, który przewiduje użycie defibrylatora, zwykle zewnętrznego półautomatycznego.
BLS i BLS-D są protokołami, które przewidują dobrze zdefiniowaną sekwencję działań, które powinny zostać wdrożone, gdy jesteśmy świadkami utraty świadomości osoby, która prawdopodobnie została dotknięta nagłą śmiercią sercową lub innymi zaburzeniami zdolnymi do przenoszenia zatrzymanie oddechu i zatrzymanie akcji serca.
Aby dowiedzieć się więcej: Nagła śmierć sercowa »Po co są
Do czego służą BLS i BLS-D dla pracowników niezwiązanych z opieką zdrowotną?
Zestaw manewrów przewidzianych przez protokoły BLS i BLS-D służy zwiększeniu możliwości przeżycia osobnika dotkniętego nagłą śmiercią sercową lub zaburzeniami, które prowadzą do zatrzymania krążenia i oddechu.
W szczególności głównym celem manewrów pierwszej pomocy zawartych w protokołach BLS i BLS-D (resuscytacja krążeniowo-oddechowa) jest zachowanie komórek całego ciała - zwłaszcza mózgu - przed śmiercią spowodowaną brakiem tlenu . Gdy oddychanie i krążenie krwi zatrzymują się, w rzeczywistości tkanki ciała nie otrzymują już tlenu - pierwiastka o podstawowym znaczeniu dla ich przeżycia - rozpoczynając tym samym proces śmierci komórki. Po rozpoczęciu tego procesu szanse na przeżycie, a także szanse na ewentualny powrót do zdrowia przy braku uszkodzeń, zwłaszcza w mózgu, znacznie się zmniejszają.
Czy wiesz, że ...
W przypadku zatrzymania akcji serca szanse na przeżycie jednostki zmniejszają się o 10% co minutę, jeśli nie interweniuje on natychmiast za pomocą manewrów pierwszej pomocy, aw szczególności w przypadku resuscytacji krążeniowo-oddechowej .
Ważne jest jednak, aby podkreślić, że nawet jeśli protokoły BLS i BLS-D są aktywowane, niestety przetrwanie jednostki nie zawsze jest gwarantowane.
Kursy BLS i BLS-D
Kursy BLS i BLS-D dla operatorów niezwiązanych z opieką zdrowotną
Osoby cierpiące na nagłą śmierć sercową lub inne zaburzenia, które mogą powodować zatrzymanie oddechu i / lub zatrzymanie akcji serca, mają małe szanse na przeżycie przy braku szybkiej interwencji. Wręcz przeciwnie, jeśli interweniuje się w odpowiednim czasie za pomocą kilku prostych manewrów pierwszej pomocy, znacznie wzrasta możliwość przetrwania, a także możliwość powrotu do zdrowia bez uszkodzenia mózgu.
Aby zagwarantować adekwatną i terminową interwencję nawet przy braku wyszkolonych lekarzy lub pracowników służby zdrowia, włoska Rada Odmowy proponuje tak zwane kursy BLS i BLS-D dla pracowników niebędących pracownikami służby zdrowia . Kursy te obejmują część teoretyczną i część praktyczną, w której można ćwiczyć z wykonaniem manewrów pierwszej pomocy na specjalnych manekinach, oczywiście pod nadzorem instruktorów, którzy prowadzą kurs.
Cele kursu
Celem kursów BLS i BLS-D jest przeszkolenie „wspólnych” obywateli, aby umożliwić im wdrożenie w życie manewrów pierwszej pomocy, które mogłyby uratować życie osobom dotkniętym nagłą śmiercią sercową lub zaburzeniami prowadzącymi do zatrzymanie oddechu i zatrzymanie akcji serca.
ciekawość
„Wspólni” obywatele, tj. Pracownicy niebędący pracownikami służby zdrowia, są często określani jako operatorzy świeccy lub ratownicy .
Kurs BLS-D obejmuje również naukę podstaw używania zewnętrznych półautomatycznych defibrylatorów ( AED ), obecnie szeroko rozpowszechnionych w wielu miejscach publicznych (w szczególności w dużych miastach) oraz w salach gimnastycznych, basenach, szkoły, boiska sportowe, kluby, stacje, lotniska itp.
W ramach obu wyżej wymienionych kursów dostarczono niezbędnych informacji do praktycznego zastosowania manewrów pierwszej pomocy i defibrylacji u dorosłych osób, z wskazówkami dotyczącymi manewrów pierwszej pomocy, które należy przeprowadzić na osobach w wieku dziecięcym (BLS i BLS-D pediatryczny).
Jednocześnie podane są również informacje na temat manewrów, które należy wykonać w przypadku obturacji dróg oddechowych ciała obcego zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. W związku z tym, aby uzyskać więcej informacji, zalecamy przeczytanie dedykowanych artykułów: Manewry zaburzeń pediatrycznych i manewr Heimlicha .
Łańcuch przetrwania
BLS i BLS-D w łańcuchu przetrwania
Łańcuch przeżycia składa się z szeregu działań, które muszą być wykonywane szybko i w celu zwiększenia szans na przeżycie i / lub wyzdrowienie bez uszkodzenia mózgu przez osobę cierpiącą na zatrzymanie akcji serca i układu oddechowego.
Termin „łańcuch” jest używany do podkreślenia znaczenia działań, które muszą być wykonywane kolejno: wykonanie poprzedniej akcji zwiększa prawdopodobieństwo powodzenia kolejnej akcji, a zatem przetrwania jednostki, ostatecznego celu tego łańcucha oraz sekwencji BLS i BLS-D.
Bardziej szczegółowo, łańcuch przetrwania składa się z czterech pierścieni, które można opisać następująco:
- Pierwsze ogniwo : wczesne rozpoznanie i wezwanie samochodu, aby zapobiec zatrzymaniu krążenia. W tej fazie ratownik musi przede wszystkim:
- Ocenić bezpieczeństwo otaczającego środowiska przed interwencją (na przykład obecność dymu, toksycznych gazów, prądu elektrycznego itp.);
- Po ocenie bezpieczeństwa, rozpoznanie zatrzymania krążenia : osoba z zatrzymaniem krążenia nie jest przytomna, nie oddycha - lub w inny sposób nie oddycha normalnie - i nie ma krążenia ;
- Po ocenie statusu osoby potrzebującej pomocy, natychmiast skontaktuj się z pomocą zdrowotną dzwoniąc pod numer 118 .
Czy wiesz, że ...
Ocena stanu świadomości jednostki ma zasadnicze znaczenie dla zapewnienia właściwej informacji 118 operatorowi, który odpowie na wezwanie. W rzeczywistości w ten sposób będzie w stanie lepiej zarządzać prośbą o pomoc, kierując ulgę w miejsce zdarzenia, pozostając na linii, aby poprowadzić ratownika do prawidłowego wykonania pierwszych manewrów interwencji.
- Drugi pierścień : wczesne rozpoczęcie resuscytacji krążeniowo-oddechowej (CPR), aby zyskać na czasie. Początek manewrów RKO jest niezbędny, aby zapewnić minimalny przepływ krwi w organizmie . W ten sposób w rzeczywistości tlen jest transportowany do różnych tkanek, a zwłaszcza do mózgu.
- Trzeci pierścień : wczesna defibrylacja w celu ponownego uruchomienia serca. Jest oczywiste, że ten pierścień jest wykonalny tylko wtedy, gdy możesz użyć zewnętrznego półautomatycznego defibrylatora (kurs BLS-D) tylko wtedy, gdy masz pod ręką defibrylator lub jeśli jesteś z kimś, kto jest w stanie szybko go zdobyć., W przeciwnym razie nie wolno przerywać resuscytacji krążeniowo-oddechowej, aby ją znaleźć i poszukać, ale należy ją kontynuować do momentu przybycia 118 osób.
- Czwarty pierścień : wczesny zaawansowany zabieg ratunkowy i poresuscytacyjny . Ten pierścień jest wyłączną odpowiedzialnością pracowników służby zdrowia i odpowiednio przeszkolonego personelu medycznego i pielęgniarskiego.
Pierwsze trzy ogniwa w łańcuchu przetrwania mogą być również stosowane w praktyce przez pracowników niezwiązanych ze zdrowiem, którzy posiadają wiedzę niezbędną do ich wdrożenia.
Jak to ćwiczyć
Jak ćwiczysz sekwencję BLS i sekwencję BLS-D?
Sekwencje BLS i BLS-D zasadniczo pokrywają się z pierwszymi trzema pierścieniami wspomnianego powyżej łańcucha przetrwania. Jak wspomniano, pierścienie te mogą być również stosowane w praktyce przez personel niezwiązany z opieką zdrowotną, pod warunkiem, że wykonali odpowiednie kursy organizowane przez Włoską Radę Resuscytacji (IRC) i wiedzą, jak właściwie interweniować.
Aby uprościć wszystko, główne działania sekwencji BLS i BLS-D u osoby dorosłej zostaną podsumowane na następującej wypunktowanej liście; wyraźnie, wszystkie operacje powinny być wykonywane szybko.
- Ocena bezpieczeństwa otaczającego środowiska.
- Ocena stanu świadomości jednostki poprzez potrząsanie nim delikatnie za ramiona i zawołanie go.
- Ocena oddychania (normalna, nie normalna lub nieobecna).
- Wezwanie do 118, w którym konieczne jest podanie informacji o stanie jednostki (przytomny, nieprzytomny, oddychanie, nie oddychanie itp.).
- Jeśli osobnik nie jest przytomny i nie oddycha lub źle oddycha, rozpocznij resuscytację krążeniowo-oddechową na przemian 30 uciśnięć klatki piersiowej (zewnętrzny masaż serca - MCE) z 2 wentylacjami (oddychanie usta-usta lub nawet lepsze oddychanie przez usta - opcja do wolę, gdy osoba nie jest znana). Częstotliwość uciśnięć klatki piersiowej powinna wynosić około dwóch na sekundę (100-120 uciśnięć na minutę). Wentylacja musi trwać około jednej sekundy.
Uwaga
W przypadku oczywistego urazu (na przykład osoby spadającej z drabiny lub rusztowania, osoby uderzonej przez samochód itp.) - zwłaszcza jeśli głowa i szyja - osoby nie należy dotykać, należy pozostawić w pozycji w przypadku stwierdzenia, a resuscytacja krążeniowo-oddechowa nie powinna być wykonywana przez personel inny niż personel medyczny. Oczywiście konieczne jest natychmiastowe połączenie 118 .
- Resuscytację krążeniowo-oddechową należy kontynuować do momentu pojawienia się defibrylatora, jeśli jest dostępny, lub do momentu przybycia 118.
Bardziej szczegółowe informacje na temat działań, które należy podjąć przed iw trakcie ChPL oraz informacje na temat ChPL w wieku dziecięcym można znaleźć w specjalnym artykule: Resuscytacja krążeniowo-oddechowa - RKO.
- Jeśli dostępny jest zewnętrzny półautomatyczny defibrylator i jeśli jesteś w stanie z niego korzystać, włącz instrument, gdy tylko będzie dostępny, i postępuj zgodnie z instrukcjami dostarczonymi przez zarejestrowany głos.
Po przybyciu 118 ratownik świecki będzie musiał zostawić miejsce dla pracowników służby zdrowia i uciec od ratownika. Ten ostatni zostanie przejęty i przewieziony do szpitala, gdzie otrzyma niezbędną opiekę.
Znaczenie i aspekty prawne
Ponieważ ważne jest poznanie protokołów BLS i BLS-D oraz aspektów prawnych
Znajomość sekwencji BLS i BLS-D może być niezwykle ważna, jeśli masz do czynienia z osobą nieprzytomną z prawdopodobnym zatrzymaniem akcji serca i zatrzymaniem oddechu; dlatego jasne jest, dlaczego ważne jest, aby pracownicy niebędący pracownikami służby zdrowia mogli wykonywać podstawowe operacje wsparcia dla funkcji życiowych.
W tym względzie należy jednak zaznaczyć, że zgodnie z przepisami obowiązującego prawodawstwa w tej dziedzinie podmioty niezwiązane ze zdrowiem nie są zobowiązane do interwencji, nawet jeśli posiadają wiedzę niezbędną do przeprowadzenia manewrów pierwszej pomocy i podążają kursami BLS i BLS -D. W sytuacji nadzwyczajnej jest prawdopodobne, że ratownik niebędący ratownikiem znajduje się w sytuacji paniki i nie jest w stanie działać w żaden sposób. Należy jednak zadzwonić pod 118 .
Jednocześnie dobrze jest pamiętać, że nadal, zgodnie z przepisami obowiązującego obecnie ustawodawstwa (styczeń 2019 r.), Jeśli operator niezwiązany ze zdrowiem zdecyduje się interweniować, a jednostka nie przeżyje, ratownik nie jest odpowiedzialny za to zdarzenie,
Wręcz przeciwnie, w przypadku pracowników służby zdrowia sekwencje BLS i BLS-D (jeśli defibrylator jest dostępny) muszą interweniować i wprowadzić je w życie, jeśli okażą się konieczne.
Uwaga
Należy zauważyć, że podane tu informacje mają jedynie charakter poglądowy i nie zastępują pojęć przekazywanych podczas kursów BLS i BLS-D dla pracowników niebędących pracownikami służby zdrowia, prowadzonych przez lekarzy i specjalistów w tym sektorze.
