odżywianie

piłka nożna

Funkcje piłki nożnej

Wapń (Ca ++) jest niezwykle ważną solą mineralną dla organizmu ludzkiego, która nadal jest przedmiotem licznych badań.

Wapń jest najczęściej występującym pierwiastkiem mineralnym w organizmie człowieka. Wiązanie z fosforem (P) odgrywa przede wszystkim bardzo ważną funkcję strukturalną (stosunek 2, 5: 1). Dwie sole w rzeczywistości łączą się i krystalizują tworząc hydroksyapatyt . Ta „złożona” sól mineralna, osadzająca się starannie dzięki orientacji niektórych specyficznych białek łącznych (macierzy zewnątrzkomórkowej), nadaje kształt i strukturę kościom, a tym samym szkieletowi.

W hydroksyapatycie znaleziono około 98-99% całkowitego wapnia; w ten sposób kości szkieletu, oprócz tego, że są prawdziwym „rusztowaniem” dla mięśni i tarczą dla narządów, działają jak rezerwuar minerałów. Można zatem wywnioskować, że wapń może być zmobilizowany przez „rezerwuar” kości, aby spełnić niektóre istotne wymagania dotyczące osocza i zewnątrzkomórkowego (priorytet metaboliczny). Mechanizmy fizjologiczne, które wymagają jonów wapnia, są liczne: aktywacje enzymatyczne, transmisja impulsów nerwowych, skurcz mięśni, przepuszczalność błony, namnażanie komórek i różnicowanie (w sumie około 1-2% całkowitej zawartości wapnia w organizmie); hormonami odpowiedzialnymi za metabolizm wapnia są: parathormon, kalcytriol (aktywna forma witaminy D) i kalcytonina .

absorpcja

Aby dowiedzieć się więcej: Wchłanianie wapnia »

Średnio tylko 35-40% wapnia w diecie jest wchłaniane przez organizm. Zdolność ta różni się znacznie w zależności od spożycia soli mineralnej, częściowo ze względu na stan odżywienia (spożycie witaminy D), po części dzięki przepływom hormonalnym (patrz wyżej: hormony odpowiedzialne za metabolizm wapnia) i ze względu na wiek tematu. Jelito ludzkie ma największy potencjał absorpcji w dzieciństwie i stopniowo zmniejsza się wraz ze starzeniem, podczas którego następuje znacząca redukcja 1, 25 (OH) 2 cholekalcyferolu .

Wapń wprowadzany wraz z dietą jest absorbowany na dwa różne sposoby: pierwszy jest wysycalny i występuje z aktywnym transkomórkowym mechanizmem transportowym; w tym procesie pośredniczy peptyd wit. Zależne od D ( białko wiążące wapń ) zlokalizowane w zewnętrznej błonie enterocytów (komórek błony śluzowej jelit), które wiąże wapń i przenosi je do błony podstawnej, gdzie jest wprowadzane do krwiobiegu przez ATPazę wapniowo-magnezową . Drugą drogą absorpcji jest bierna dyfuzja, proces niezależny od interwencji jakiegokolwiek czynnika hormonalnego.

Ogólnie absorpcja wapnia jest niezwykle zmienną pojemnością, ponieważ pozostaje pod wpływem:

  • Wymagania piłkarskie podmiotu
  • Obecność innych cząsteczek w posiłku, które wpływają na biodostępność wapnia:
    • Zwiększona przez obecność wit. D
    • Zwiększona przez obecność cukrów, zwłaszcza laktozy
    • Zwiększona przez obecność aminokwasów lizyny i argininy
    • Zwiększony przez obecność podstawowego pH w świetle
    • Zmniejszone przez obecność szczawianów (cząsteczki antyodżywcze)
    • Zmniejszone przez obecność fitynianów (cząsteczek antyodżywczych)
    • Zmniejszony przez obecność fosforanów
    • Zmniejszona przez obecność nerwów (kofeina, alkohol - cząsteczki antyodżywcze)
    • Zmniejszone przez obecność kwasów uronowych (błonnika pokarmowego - cząsteczek antyodżywczych)
    • Zmniejszone jednocześnie z patologicznym złym wchłanianiem.

wydalanie

Wapń obecny w organizmie (wyłączając wapń z posiłku niewchłoniętego i wewnątrz światła) jest częściowo wydalany za pomocą: kału, moczu i potu.

  • W kale wylewa się z wydzielinami jelitowymi (100-200 mg / dzień); z drugiej strony, wydalanie wapnia różni się znacznie w zależności od podmiotowości i stanu odżywienia.
  • Są to elementy predysponujące do wydalania wapnia z moczem: sód, fosfor i białka (nawet jeśli te ostatnie, na podstawie ostatnich badań, nie wydają się być bezpośrednio związane ze zjawiskiem, ale przyczyniają się do ogólnej równowagi kwasowo-zasadowej - patrz PRAL); dlatego też można wywnioskować, że nadmiar pokarmowy tych trzech pierwiastków może zwiększyć wydalanie wapnia z moczem.
  • Straty w piłce nożnej mogą być również znaczne (patrz sportowcy).

Metabolizm wapnia obejmuje iterację licznych układów fizjologicznych odpowiedzialnych za zwiększenie / utrzymanie struktury szkieletowej i ogólnej homeostazy (osocza, płynów pozakomórkowych i wewnątrzkomórkowych).

Poziom wapnia w surowicy (lub kalcemii) jest regulowany głównie przez:

  1. Absorpcja jelitowa
  2. Aktywacja wit. D przez wątrobę i nerki (funkcja mieszana: proabsorbent jelitowy, zwiększa resorpcję kości i zwiększa specyficzną pojemność hormonu przytarczyc)
  3. Resorpcja lub wydalanie wapnia przez nerki w zależności od:
    • synteza i wydzielanie kalcytoniny przez parafolikularne komórki tarczycy (IPOcalcimizing surowicy)
    • synteza i wydzielanie hormonu przytarczyc przez przytarczycę (IPcalcimizing surowicy).

Wewnątrz i zewnątrzkomórkowy wapń zmienia swoje stężenia w oparciu o wapń w surowicy, gradient stężenia i specyficzne mechanizmy równowagi histopatologicznej.

Jednak na poziomie kości wapń jest regulowany głównie przez aktywność specyficznych komórek, takich jak: osteoblasty, osteoklasty i osteocyty. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj artykuł o metabolizmie kości.

Wapń w żywności i wodzie

Wapń jest składnikiem odżywczym występującym zarówno w żywności, jak iw wodzie, jednak istnieje wiele wątpliwości co do rzeczywistej biodostępności soli mineralnej pochodzącej z niektórych źródeł dietetycznych.

Żywność, która stanowi najbardziej dietetyczny wapń, to produkty należące do grupy mleka i pochodnych (65% całkowitej zawartości „typowej” diety). Następują warzywa i warzywa (12%), zboża (8, 5%), a na koniec mięso i ryby (6, 5%); jaja nie zawierają dużych ilości wapnia, podczas gdy rośliny strączkowe, chociaż powodują (w niektórych przypadkach) godne uwagi poziomy ze względu na wysoką zawartość cząsteczek antyodżywczych (patrz poprzedni akapit), nie mogą stanowić znaczącego źródła. Konieczne jest jednak sprecyzowanie, że w przypadku roślin strączkowych, ale także zbóż, warzyw i owoców (suchych i świeżych), niektóre cząsteczki odpowiedzialne za zmniejszenie biodostępności mogą być umiarkowane / zahamowane w przypadku: ekstrakcji - rozcieńczania (namaczania, wymiany i gotowania) w wodzie), zabiegi fizykochemiczne, interakcje z innymi czynnikami wewnętrznymi lub zewnętrznymi żywności i fermentacja jelitowej flory bakteryjnej. W szczególności ten ostatni składnik może znacznie zwiększyć wchłanianie NIE biodostępnego wapnia w jelicie jelita grubego i jelita ślepego.

Wody bogate w sole mineralne lub te z bardzo wysoką utrwaloną zawartością wykorzystują doskonałe stężenia wapnia (400 mg / l) i innych soli; z drugiej strony niektóre nurty myślowe sugerują, że wapń zawarty w wodzie NIE jest tak naprawdę przyswajalny i dlatego NIE powinien być uwzględniany w ogólnym spożyciu danej soli mineralnej. Prawdę mówiąc, badania eksperymentalne dały kontrastowe wyniki i, w celu zagwarantowania zalecanych poziomów spożycia, pożądane byłoby pokrycie zapotrzebowania na wapń w diecie wyłącznie za pomocą żywności.

wymaganie

Zapotrzebowanie żywieniowe na wapń jest większe w rozwoju szkieletu, ciąży, laktacji, a także w fazie zapobiegania osteoporozie (staż pracy) niż w wieku dorosłym. NIE postępuje on zgodnie z jednokierunkową progresją / dygresją, nawet jeśli, w celu dokładniejszego oszacowania potrzeb strukturalnych i metabolicznych, oprócz bezwzględnej ilości wapnia (mg na dzień), konieczne byłoby oszacowanie stosunku między bezwzględnym dziennym zapotrzebowaniem na wapń a całkowita (lub szkieletowa) masa osobnika (mg na dzień wapnia / kg osobnika). Na przykład:

9-miesięczne niemowlę o wadze 8, 5 kg ma dzienne zapotrzebowanie na wapń 600 mg / dobę, 45-letni dorosły o normalnej wadze o masie 60, 5 kg ma dzienne zapotrzebowanie na wapń 800 mg / dobę, podczas gdy starsza kobieta w okresie przekwitania 56 kg charakteryzuje się dziennym zapotrzebowaniem na wapń wynoszącym 1500 mg / dobę.

W przypadku oceny ilościowej lub bezwzględnej starsza kobieta w okresie menopauzy wydaje się mieć zapotrzebowanie na wapń wyższe niż zapotrzebowanie dorosłego i niemowlęcia, ale jeśli obliczymy stosunek dziennego zapotrzebowania na wapń do całkowitej masy organizmu (niewłaściwie zdefiniowana „waga”), otrzymujemy proporcję do korzyści niemowlęcia na pozostałych dwóch:

Suckling:600 mg / 8, 5 kg = 70, 6
Starsza kobieta w okresie menopauzy:1500 mg / 56, 0 kg = 26, 8
dorosłych:800 mg / 60, 5 kg = 13, 2

Jest zatem ustalonym faktem, że proporcjonalne (lub względne) zapotrzebowanie na wapń jest wyższe u niemowląt, pomimo bezwzględnego (na podstawie tego, co cytowało LARN - Zalecane poziomy spożycia energii i składników odżywczych dla populacji włoskiej), aby faworyzować starsze kobiety w okresie menopauzy bez estrogenowej terapii zastępczej.

NB . Przypominamy, że wysokie zapotrzebowanie na wapń u osób w podeszłym wieku jest również związane ze zmniejszoną zdolnością absorpcji opisaną w poprzednich akapitach, a także z ryzykiem kompromisów szkieletowych, które omówimy później.

Zalecane dzienne dawki wapnia

Populacja włoska pobiera średnio około 820 mg wapnia dziennie z diety, jednak ze względu na płeć i wiek zapotrzebowanie na wapń zmienia się znacząco. Niemowlęta potrzebują 600mg / dzień wapnia, podczas gdy dzieci od 1 do 6 lat 800mg / dzień; od 7 do 10 potrzebujesz 1000 mg wapnia na dobę i 11 do 17 około 1200 mg dziennie. Od 18 do 29 lat populacja potrzebuje 1000 mg / dzień i od 30 do 49 ponownie 800 mg / dzień. W wieku powyżej 60 lat, mężczyźni mogą być ograniczeni do 1000 mg / dzień, podczas gdy kobiety w okresie menopauzy powinny osiągnąć 1200-1500 mg / dzień (w oparciu o obecność lub brak estrogenowej terapii zastępczej). Kobiety w ciąży i pielęgniarki potrzebują 1200 mg wapnia dziennie.

nadmiar

Nadmiar wapnia pokarmowego jest rzadki, a odpowiednie niekorzystne konsekwencje metaboliczne wynikają głównie z nieprawidłowego podawania farmakologicznego wit. D lub dożylne wstrzyknięcie wapnia; równolegle nadmierne spożycie minerału może hamować wchłanianie innych soli, takich jak żelazo i cynk. W niektórych badaniach opisano również możliwy efekt hipotensyjny z powodu wysokiego stężenia wapnia w pożywieniu.

niedobór

Aby dowiedzieć się więcej: Niedobór wapnia »

Suboptymalne dawki wapnia spożywczego mogą powodować znaczne uszkodzenia ciała; podczas wzrostu niedobór wapnia może prowadzić do nieosiągnięcia szczytowej gęstości kości, a nawet do zmniejszenia przewlekłej gęstości szkieletowej, jako głównego czynnika predysponującego do niedyskryminującej osteoporozy geriatrycznej. Oprócz dodatku wapnia, udział witaminy jest również decydujący dla osiągnięcia / utrzymania szczytowej masy kostnej. D żywność i endogenna i fizyczna aktywność ruchowa (zwłaszcza w rozwoju iw trzecim wieku).

W podeszłym wieku osteoporoza dotyczy głównie płci żeńskiej, która musi znosić nagłe przerwanie aktywności estrogenowej (pierwotny czynnik etiologiczny osteoporozy u kobiet). Nie jest przypadkiem, że osiągnięcie wyższego poziomu wapnia u pacjentów w podeszłym wieku CARENTI skutecznie zmniejsza patologiczny POSTĘP, ale NIE w leczeniu. Ostatecznie, poziomy wapnia w diecie osób starszych mają decydującą rolę w przebiegu patologicznym, ale nie wydają się być związane z początkowym początkiem choroby, zamiast tego bardziej zależą od czynników opisanych powyżej: szczytowej masy kostnej i przerwania aktywności estrogenowej.

Niedobór wapnia u niemowlęcia jest głównie związany z niedoborem witaminy. D i / lub spożycie żywności o niskim stosunku wapnia do fosforu (Ca / P). Jeśli chodzi o równowagę soli między wapniem a fosforem w diecie, przeczytaj artykuł: Właściwa równowaga między wapniem a fosforem.

Bibliografia:

  • Zalecane poziomy spożycia energii i składników odżywczych dla ludności włoskiej (LARN) - Włoskie Towarzystwo Żywienia Człowieka - pag. 131: 137.