Komora hiperbaryczna

ogólność

Komora hiperbaryczna jest fizycznym miejscem, obecnym w szpitalach i najnowocześniejszych klinikach medycznych, w którym jednostka może oddychać czystym tlenem lub sprężonym powietrzem bogatym w tlen, przy poziomach ciśnienia zdecydowanie wyższych niż te obecne w otaczającym powietrzu.

Aby zmotywować użycie tak wysokiego ciśnienia w komorach hiperbarycznych, ten ostatni gwarantuje większą dostępność tlenu dla organizmu ludzkiego.

Leczenie w komorze hiperbarycznej, lepiej znane jako hiperbaryczna terapia tlenowa, jest wskazane w różnych stanach medycznych; wśród tych ostatnich niewątpliwie zasługują na cytat: choroba dekompresyjna, zator gazowy, ciężka niedokrwistość, zatrucie tlenkiem węgla, oparzenia, zespół przedziałowy, ropień mózgu, zgorzel gazowa i infekcje martwicze.

Wykorzystanie obecnych komór hiperbarycznych stanowi bezpieczną praktykę medyczną i niskie ryzyko powikłań.

Czym jest komora hiperbaryczna?

Komora hiperbaryczna jest miejscem fizycznym, obecnym w najlepiej wyposażonych szpitalach, gdzie możliwe jest oddychanie tlenem przy poziomach ciśnienia, które są zdecydowanie wyższe niż obecne w otaczającym powietrzu .

Wykorzystanie komory hiperbarycznej ze względów terapeutycznych jest jednym ze sposobów, w jaki lekarze mogą wykonywać tak zwaną terapię tlenową .

Terapia tlenowa to zabieg medyczny polegający na podawaniu mieszaniny gazowej o wysokiej zawartości tlenu za pomocą specjalnych urządzeń dozujących.

Według ekspertów terapia tlenowa to leczenie, na przykład terapia lekowa, a tlen jest lekiem, podobnie jak aspiryna, NLPZ itp.

Znaczenie tlenu

Tlen jest podstawowym gazem dla przetrwania istot ludzkich i ich dobrostanu.

Krążąc we krwi (a dokładniej w krwinkach czerwonych), tlen dociera do wszystkich komórek ciała i dostarcza im pożywienia, którego potrzebują, aby działały w najlepszy sposób.

Ponadto ochrona przed infekcją i uwalnianie substancji, takich jak czynniki wzrostu i komórki macierzyste, które promują procesy gojenia tkanek, zależy od tlenu.

Brak tlenu we krwi jest stanem, który wpływa na dobre zdrowie i prawidłowe funkcjonowanie narządów danej osoby.

Synonimy aparatu hiperbarycznego

Komora hiperbaryczna nazywana jest również komorą dekompresyjną lub komorą do terapii hiperbarycznej .

Terapia tlenowa przeprowadzana za pomocą komory hiperbarycznej jest bardziej właściwie nazywana tlenoterapią hiperbaryczną .

wskazania

Kandydatami do leczenia w komorze hiperbarycznej są ci, którzy mają obniżony poziom tlenu we krwi i którzy ze względu na stan, w którym cierpią, potrzebują egzogennego zaopatrzenia w tlen (ponieważ nie mogą samodzielnie zaradzić niedoborowi),

Warunki medyczne, dla których wskazanie komory hiperbarycznej jest ważne, obejmują:

• Choroba dekompresyjna;
• Zator gazowy;
• Ciężka niedokrwistość;
• Ropień mózgu;
• Poważne oparzenia;
• Zespół przedziałowy;
• Obrażenia i zmiażdżenie;
• Zatrucie tlenkiem węgla;
• Gangrena gazowa;
• Zakażenia skóry lub kości powodujące śmierć tkanki (zakażenia martwicze);
• Obecność ran radiacyjnych;
• Nagła głuchota;
• Nagła i bezbolesna utrata wzroku;
• Obecność ran, które się nie goją (np. Rany spowodowane cukrzycą).

Niepewne wskazania

Pomimo licznych badań na ten temat, moc terapeutyczna komory hiperbarycznej w następujących stanach medycznych jest nadal mocno wątpliwa:

• AIDS;
• alergie;
• Choroba Alzheimera;
• zapalenie stawów;
• astma,
• autyzm;
• Porażenie Bella;
• rak;
• Porażenie mózgowe;
• Syndrom chronicznego zmęczenia;
• marskość wątroby;
• fibromialgii;
• depresja;
• Wrzody żołądkowo-jelitowe;
• Udar cieplny;
• zapalenie wątroby;
• migrena;
• Stwardnienie rozsiane;
• Choroba Parkinsona;
• Uraz rdzenia kręgowego;
• Stroke.

procedura

Zwykle zabiegi w komorze hiperbarycznej nie obejmują hospitalizacji, z wyjątkiem przypadków, w których stan, w którym konieczne jest zastosowanie hiperbarycznej terapii tlenowej, jest chorobą godną innych metod leczenia.

W komorze hiperbarycznej tlen podaje się w obecności poziomów ciśnienia, które są 2-3 razy wyższe niż poziomy ciśnienia atmosferycznego (tj. Powietrza otoczenia). Użycie takich poziomów ciśnienia oznacza, że ​​ciało ludzkie jest w stanie wchłonąć więcej tlenu, niż normalnie wprowadza, gdy znajduje się w warunkach ciśnienia tętniczego.

Innymi słowy, wysokie ciśnienie, obecne w komorze hiperbarycznej, zwiększa dostępność tlenu używanego przez ludzkie ciało.

Cała realizacja leczenia w komorze hiperbarycznej - od obudowy pacjenta do zapalenia maszyny dostarczającej tlen i regulacja ciśnienia - jest pod kontrolą lekarza specjalisty i wysoko wykwalifikowanego personelu technicznego, gotowego do natychmiastowej interwencji w razie potrzeby.

Czysty tlen lub sprężone powietrze?

W komorze hiperbarycznej pacjent może otrzymywać czyste powietrze lub bogate w tlen sprężone powietrze .

Chociaż z terapeutycznego punktu widzenia czysty tlen jest bardziej skuteczny niż sprężone powietrze bogate w tlen, ten drugi jest korzystniejszy od pierwszego, ponieważ jest tańszy i bezpieczniejszy (patrz rozdział dotyczący ryzyka w komorze hiperbarycznej).

Sposób podawania tlenu

Zabiegi w komorze hiperbarycznej na bazie czystego tlenu wymagają, aby podawanie tego ostatniego odbywało się za pomocą specjalnych kasków, masek lub nasadek natryskowych.

Wręcz przeciwnie, hiperbaryczna terapia tlenowa oparta na sprężonym powietrzu przewiduje, że podawanie tlenu odbywa się bez użycia masek lub alternatywnych urządzeń dozujących.

czas trwania

Ogólnie, pojedynczy zabieg w komorze hiperbarycznej ma całkowity czas trwania około 2 godzin .

Co czuje pacjent w komorze hiperbarycznej?

Najczęstszym odczuciem wśród osób poddawanych leczeniu w komorze hiperbarycznej jest pełnia uszna ; pełnia uszna jest odczuciem, którego zwykle doświadcza się po dotarciu na miejsce wysokogórskie.

Aby zaradzić pełności usznej, wystarczy wykonać fałszywe ziewanie i połykać

Rodzaje komory hiperbarycznej

Istnieją dwa typy komory hiperbarycznej: jednomiejscowa komora hiperbaryczna i wielomiejscowa komora hiperbaryczna .

HIPERBARICZNY POJEDYNCZY POKÓJ

Jednomiejscowa komora hiperbaryczna to cylinder o zmniejszonych wymiarach, w przezroczystym materiale akrylowym (w większości przypadków) lub w metalu (rzadko), który - jak można się domyślić z nazwy - może pomieścić tylko jednego pacjenta na raz,

HIPERBARICZNY POKÓJ WIELOZADANIOWY

W przeciwieństwie do jednomiejscowej komory hiperbarycznej, wielomiejscowa komora hiperbaryczna jest dużym cylindrem, wykonanym z metalu, który ma zdolność do pomieszczenia większej liczby pacjentów (i oczywiście poddania go leczeniu) naraz.

Ogólnie, oprócz przedziału do podawania tlenu (tak zwana „ komora zabiegowa ”), hiperbaryczna komora wielomiejscowa ma również rodzaj przedsionka, który nazywa się „ komorą przenoszenia ”.

Wyposażona w instrumenty do komunikacji audiowizualnej z wnętrzem komory zabiegowej, komora transferu jest miejscem zarezerwowanym dla personelu medycznego, który podczas sesji hiperbarycznej terapii tlenowej ma za zadanie kontrolować funkcjonowanie komory hiperbarycznej i pomagać pacjenci wchodzący lub wychodzący z tego ostatniego.

ryzyko

Obecnie korzystanie z komory hiperbarycznej jest praktyką uważaną za bezpieczną i przy niskim ryzyku działań niepożądanych i powikłań.

Powikłania komory hiperbarycznej: czym one są?

Skutki uboczne i komplikacje, które mogą wynikać z leczenia w komorze hiperbarycznej, są możliwą konsekwencją nadmiernej ilości pobranego / dostarczonego tlenu lub wysokiego ciśnienia.

Wśród możliwych skutków ubocznych i możliwych powikłań sesji w komorze hiperbarycznej są:

• Urazy i urazy ucha środkowego (np. Pęknięcie błony bębenkowej). Przyczyną tych problemów jest wysokie ciśnienie.
• Tymczasowa krótkowzroczność . Występuje, gdy tlen występuje w nadmiernych ilościach. Ogólnie, wzrok powraca do poziomów sprzed leczenia 3 tygodnie po hiperbarycznej terapii tlenowej;
• Barotrauma płucna . Stan odmy może wynikać z tego stanu;
• Kryzysy padaczkowe . Przyczyną jest nadmiar tlenu w ośrodkowym układzie nerwowym;
• Ból brwi lub kości policzkowe .
• Reakcje zapalne . Są one związane z faktem, że tlen jest substancją czynną i jest wysoce łatwopalny.

przygotowanie

Przygotowanie do zabiegu w komorze hiperbarycznej jest dość proste. Pacjent musi bowiem zwracać uwagę tylko na te środki ostrożności, podjęte wcześniej przez personel medyczny i mające na celu zminimalizowanie niebezpieczeństwa pożaru, które jest ukryte za stosowaniem skutecznego środka przeciwbólowego, takiego jak tlen.

Biorąc pod uwagę specyfikę wyżej wymienionych środków ostrożności, te ostatnie można streścić zasadniczo w dwóch punktach:

• Unikaj noszenia zapalniczek i jakichkolwiek urządzeń zasilanych bateryjnie wewnątrz komory hiperbarycznej.
• W dniu zabiegu unikaj stosowania kosmetyków do włosów na bazie oleju i skóry głowy. Jeśli pacjent nie ma możliwości zastosowania tego środka ostrożności w praktyce, personel medyczny usunie włosy i oczyści skórę.

Poniższa tabela pokazuje w skrócie, co pacjent może zrobić, a czego nie, w komorze hiperbarycznej.

Przeciwwskazania

Leczenie w komorze hiperbarycznej ma kilka przeciwwskazań; niektóre z nich mają charakter absolutny, inne mają charakter względny .

Bezwzględne przeciwwskazania do komory hiperbarycznej

Przesłanka: bezwzględnym przeciwwskazaniem jest stan, w obecności którego całkowicie brakuje warunków do podjęcia określonej akcji medycznej dla celów diagnostyczno-terapeutycznych.

Przykład do zrozumienia: młody wiek stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do podawania aspiryny (kwasu acetylosalicylowego), ponieważ ten ostatni, u dzieci i młodzieży, jest odpowiedzialny za tak zwany zespół Reye'a.

Komora hiperbaryczna jest absolutnie przeciwwskazana do:

• Osoby z odmy opłucnowej lub ciężką POChP . W powyższych okolicznościach hiperbaryczna terapia tlenowa może wywołać rozwój potencjalnie śmiertelnego stanu medycznego, znanego jako napięcie płucowo-płucne.
• Osoby, które śledzą lub niedawno ukończyły terapię lekową opartą na doksorubicynie, cisplatynie, disulfiramie lub mafenide. Jest to tymczasowe przeciwwskazanie w tym sensie, że jest ważne tylko przez cały czas trwania założeń i pierwszych tygodni po zakończeniu tych ostatnich.

Przeciwwskazania związane z komorą hiperbaryczną

Przesłanka: względne przeciwwskazanie jest stanem, w obecności którego nie jest wskazane konkretne działanie diagnostyczne lub terapeutyczne, chyba że zachodzą ważniejsze okoliczności, więc fakt powstrzymania się od wspomnianego działania jest bardziej ryzykowny niż interwencja.

Przykład do zrozumienia: promieniowanie rentgenowskie jest przeciwwskazane w przypadku ciąży, chyba że kobieta w ciąży skarży się na poważne zaburzenia, których przyczyny można rozpoznać tylko na podstawie zdjęcia rentgenowskiego.

Przeciwwskazania związane z komorą hiperbaryczną obejmują: chorobę serca, wysoką gorączkę, rozedmę płuc z zatrzymaniem dwutlenku węgla, historię operacji klatki piersiowej w przeszłości, obecność złośliwego guza i barotraumatyczne zapalenie ucha (lub barotraumę ucho środkowe).

Jakie informacje powiesz lekarzowi?

Pacjent, który ma zostać poddany leczeniu w komorze hiperbarycznej, musi bezwzględnie powiadomić personel medyczny, jeśli:

• Cierpi na przeziębienie, grypę, gorączkę, przekrwienie błony śluzowej nosa lub przekrwienie klatki piersiowej;
• Jest w ciąży lub są szanse, że jest (oczywiście w przypadku, gdy pacjent jest kobietą);
• Bierze narkotyki lub zażywał leki do kilku dni wcześniej;
• Przegapił ostatni posiłek przed zabiegiem w komorze hiperbarycznej;
• Brał insulinę (oczywiście w przypadku wystąpienia stanu cukrzycy);
• Cierpi na lęk lub ma pewne obawy dotyczące terapii, z którą ma się zmierzyć.

wyniki

Komora hiperbaryczna jest skutecznym źródłem terapeutycznym z dobrymi wynikami.

Konieczne jest jednak sprecyzowanie, że aby uzyskać oczekiwane korzyści, często konieczne są kolejne sesje .

Dokładna liczba sesji w komorze hiperbarycznej zależy od stanu zdrowia, który wymagał zastosowania hiperbarycznej terapii tlenowej.

Na przykład epizody zatrucia tlenkiem węgla zazwyczaj obejmują cykl terapeutyczny 3 wizyt, podczas gdy przypadki ran, które się nie goją, mogą również wymagać 20 do 40 sesji.

Sam lub w połączeniu z innymi zabiegami?

W przypadku niektórych schorzeń - zwłaszcza choroby dekompresyjnej, zatrucia tlenkiem węgla i zatoru gazowego - terapia tlenem hiperbarycznym jest wystarczająca do osiągnięcia wyzdrowienia; z drugiej strony, korzystanie z komory hiperbarycznej musi być związane z innymi zabiegami, tak aby pacjent czerpał wymierne korzyści.