choroby zakaźne

Dorosła gorączka szkarłatna: co to jest? Przyczyny, objawy, diagnoza i terapia A.Griguolo

ogólność

Szkarłatna gorączka u dorosłych jest rzadkim, ale możliwym zjawiskiem.

Aby promować wystąpienie gorączki szkarłatnej u dorosłych, mogą być różne czynniki, w tym na przykład podeszły wiek, stres, kontakt z osobą cierpiącą na szkarłatną gorączkę, zły odpoczynek nocny, obecność choroby przewlekłej ( np .: cukrzyca itp.

Skutki szkarlatyny u dorosłych są takie same jak w przypadku gorączki szkarłatnej u dzieci; rozwija się zatem dorosły z szkarlatyną: wysypka charakteryzująca się kropkami i szkarłatnymi drobnymi plamkami, pierwszą białawą, a następnie czerwoną patyną na języku, bólem gardła, gorączką, bólem głowy, bólem brzucha i tachykardią.

Leczenie gorączki szkarłatnej u dorosłych obejmuje leczenie antybiotykami trwające około 10 dni, związane z odpoczynkiem, izolacją pacjenta i leczeniem objawowym.

Niemożliwe do uniknięcia za pomocą szczepionki szkarlata u dorosłych zwykle ustępuje w pozytywny sposób w ciągu tygodnia, pod warunkiem, że terapia jest adekwatna i terminowa.

Czym jest Szkarłatna gorączka u dorosłych?

Szkarłatna gorączka u dorosłych to ekspresja wskazująca na obecność i skutki szkarlatynozy, choroby pozornej, u osoby dorosłej, a więc w wieku 20 lat lub więcej.

Czym jest Szkarłatna Gorączka?

Aby zrozumieć, czym jest gorączka szkarłatna u dorosłych, konieczne jest dokonanie przeglądu niektórych podstawowych aspektów związanych ze szkarłatną gorączką:

  • Szkarłatna gorączka jest ostrą chorobą zakaźną, która występuje w wyniku działania bakterii zwanej paciorkowcem beta-hemolizującym z grupy A lub Streptococcus pyogenes ;
Typowe objawy szkarłatnej gorączki.
  • Szkarłatna gorączka jest jedną z najbardziej znanych i rozpowszechnionych chorób pozornych; choroby wykwitowe to takie chorobliwe stany pochodzenia zakaźnego, które określają wysypkę (lub wysypkę), czyli oznaki na skórze, takie jak na przykład plamy, zaczerwienione obszary, pęcherzyki, grudki i / lub krosty;
  • Gorączka szkarłatna dotyczy głównie dzieci ; w szczególności ma skłonność do osób w wieku od 3 do 10 lat ;

    Wyraźna tendencja szkarłatnej choroby do dotknięcia młodej populacji tłumaczona jest obecnością u człowieka w wieku 3-10 lat niedojrzałego układu odpornościowego, który nie jest jeszcze gotowy do stawienia czoła bakterii, takiej jak paciorkowce beta-hemolizujące grupy A.

  • Gorączka szkarłatna może również wpływać na niemowlęta, młodzież i dorosłych, chociaż wszystkie te osoby mają skuteczną obronę immunologiczną z różnych powodów;
  • Gorączka szkarłatna jest infekcją, która może być przenoszona przez wdychanie kropli śliny emitowanej przez dotkniętą nią osobę podczas kaszlu, kichania itd. ( transmisja przez bezpośredni kontakt ) lub przez kontakt z przedmiotami zanieczyszczonymi przez czynnik zakaźny, ponieważ są one przekazywane w ręce chorej osoby ( przekazywanie przez kontakt pośredni );
  • U ludzi uderza, szkarłatna szkoda jest zazwyczaj odpowiedzialna za: szkarłatne czerwone kropki lub małe plamki na całym ciele (jest to wymówka, o której wspominaliśmy wcześniej), formacja na języku patyny najpierw biała, a potem czerwony, łuszcząca się skóra, gorączka, ból gardła, ból brzucha, tachykardia i ból głowy;
  • Zachorowanie na szkarłatną gorączkę nie daje trwałej odporności, ponieważ istnieje wiele różnych szczepów (tj. Wiele różnych wariantów) paciorkowców beta-hemolizujących grupy A.

przyczyny

Przyczyna szkarlatyny u dorosłych jest taka sama jak w przypadku gorączki szkarłatnej u dzieci, a mianowicie bakterii paciorkowców beta-hemolizujących grupy A.

Czy wiesz, że ...

U ludzi, oprócz gorączki szkarłatnej, paciorkowce beta-hemolizujące grupy A mogą powodować formy zapalenia gardła i choroby skóry, takie jak na przykład liszajec, róży, cellulit i martwicze zapalenie powięzi.

Co sprzyja pojawieniu się u dorosłych gorączki szkarłatnej?

Aby promować pojawienie się u dorosłych gorączki szkarłatnej, są takie czynniki, jak:

  • Zaawansowany wiek . Wraz ze starzeniem się ludzki układ odpornościowy ma tendencję do osłabiania się, co zmniejsza skuteczność obrony przed bakteriami, takimi jak szkarłatna gorączka;
  • Niewystarczający nocny odpoczynek . Podczas nocnego snu organizm ludzki opracowuje białka wprowadzone przez dietę i wykorzystuje je do zwalczania potencjalnych patogenów. Ci, którzy nie śpią wystarczająco w nocy, nie mogą skutecznie wykorzystywać białek do tego celu, więc są bardziej podatni na infekcje;
  • Stres . Stres psychofizyczny może obniżyć układ odpornościowy, czyniąc człowieka bardziej podatnym na infekcje;
  • Bezpośredni kontakt z osobą cierpiącą na szkarlatynę lub przedmioty należące do tej osoby.
  • Obecność choroby przewlekłej . Przewlekłe choroby typowe dla dorosłości, takie jak cukrzyca, osłabiają ludzki układ odpornościowy i zmniejszają zdolność obrony przed czynnikami zakaźnymi, takimi jak wirusy, bakterie itp.
  • Obecność choroby zakaźnej, takiej jak AIDS . Spowodowany przez wirus znany jako HIV, AIDS (lub zespół nabytego niedoboru odporności) jest infekcją, która drastycznie wpływa na wydajność ludzkiego układu odpornościowego, do tego stopnia, że ​​dla osób dotkniętych nim stanowi zagrożenie nawet najbardziej trywialne i wspólny patogen (np .: zimny wirus);
  • Brak śledziony . Śledziona jest organem układu odpornościowego; w związku z tym, w porównaniu z sytuacją obecną, szanse na rozwój zakażenia są znacznie większe.

    Brak śledziony jest często związany z operacją chirurgiczną usunięcia danego narządu (splenektomii), przeprowadzoną w celu leczenia guza śledziony lub pęknięcia śledziony;

  • Chemioterapia stosowana w leczeniu nowotworu . Chemioterapia ma kilka skutków ubocznych, w tym osłabienie układu odpornościowego i wynikające z tego predyspozycje do infekcji.

Należy podkreślić, że dorosły może rozwinąć szkarłatną gorączkę, nawet jeśli nie mieści się w żadnym z wyżej wymienionych czynników ryzyka.

Zakażenie i transmisja

Podobnie jak szkarłat u dzieci, gorączka szkarłatna u dorosłych może być również przenoszona poprzez wdychanie kropel śliny ( poprzez aerozole ) emitowanych przez pacjenta lub poprzez kontakt z przedmiotami skażonymi przez czynnik zakaźny.

Objawy i powikłania

Objawy gorączki szkarłatnej u dorosłych są podobne do objawów gorączki szkarłatnej u dzieci; oznacza to, że dorosła osoba cierpiąca na szkarlatynę prezentuje:

  • Wysypka oznaczona kropkami i małymi plamkami bardzo blisko siebie, szkarłatna czerwień i lekko uniesiona;
  • Biaława patyna na języku, która w ciągu kilku dni zmienia kolor i staje się czerwona (język malinowy);
  • Gorączka w 38 ° C;
  • Ból gardła;
  • Bóle brzucha;
  • tachykardia;
  • Ból głowy.

DOSKONAŁA SCARLATTINA: NIEKTÓRE WIĘCEJ SZCZEGÓŁÓW

Wysypka spowodowana gorączką szkarłatną jest, u pacjentów w pewnym wieku i stanie zdrowia, najbardziej charakterystycznym objawem danej choroby, dlatego zasługuje na małe badanie.

U pacjentów z gorączką szkarłatną kropki i szkarłatne plamy pojawiają się, najpierw, na szyi, pachach i okolicy pachwiny, a następnie w ciągu 24 godzin w całym ciele, z wyjątkiem nosa, ust i brody.

Po kilku dniach szkarlatyny wysypka, o której mowa, pozostawia miejsce na dość oczywisty proces złuszczania skóry, który jest przykładem złuszczania skóry.

Wysypka wywołana przez szkarlatynę nigdy nie jest swędząca, co oznacza, że ​​nigdy nie powoduje swędzenia.

Czas inkubacji

Gorączka szkarłatna u dorosłych ma czas inkubacji od 1 do 3 dni (uwaga: czas inkubacji choroby zakaźnej to czas, który oddziela moment ekspozycji na odpowiedzialny patogen i czas pojawienia się pierwszych objawów ).

Szkarłatna gorączka u dorosłych: konsekwencje ciąży

Wśród możliwych celów szkarlatyny u dorosłych znajdują się także kobiety w ciąży .

Ogólnie rzecz biorąc, szkarłatna gorączka u kobiet w ciąży nie stanowi zagrożenia dla przyszłego nienarodzonego dziecka ; w rzeczywistości bardzo rzadko powoduje wady rozwojowe płodu i przenosi się z matki na dziecko w momencie urodzenia.

Aby dowiedzieć się więcej: Szkarłatna gorączka w ciąży »

komplikacje

Przed odkryciem antybiotyków, każdy, kto rozwinął szkarłatną gorączkę (w tym dorośli) miał znikome ryzyko rozwoju powikłań, takich jak zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, posocznica, ciężkie zapalenie zatok, zapalenie płuc, zapalenie mózgu, zapalenie wsierdzia, gorączka reumatyczna i zapalenie kłębuszków nerkowych, które również mogą mieć fatalne skutki,

Dzisiaj, dzięki szerokiej dostępności leków przeciwko paciorkowcom beta-hemolizującym grupy A, wyżej wymienione komplikacje są na szczęście rzadkie, podobnie jak związane z nimi niebezpieczeństwo śmierci.

Ciekawość: na które narządy i układy mogą mieć wpływ powikłania gorączki szkarłatnej u dorosłych?

  • migdałki;
  • płuca;
  • Reni;
  • Centralny układ nerwowy;
  • krwi;
  • Serce.

diagnoza

Ogólnie rzecz biorąc, w diagnostyce gorączki szkarłatnej u dorosłych wystarczająca jest informacja o objawach, na podstawie badania fizykalnego i wywiadu medycznego .

Czasami jednak może się zdarzyć, że wyżej wymienione badania nie są wyczerpujące i że lekarz musi wykonać, w celu potwierdzenia diagnostycznego, wymaz gardła .

Z norm, użycie wymazu z gardła w celu potwierdzenia gorączki szkarłatnej u dorosłych jest typowe dla łagodniejszych form zakaźnych, w których symptomatologia jest zamazana, niejasna.

Wymaz z gardła: co to jest?

Wymaz z gardła jest testem diagnostycznym, który pozwala definitywnie wyjaśnić, czy pewne cierpienie gardła jest związane z określonym patogennym mikroorganizmem.

W skrócie, polega na wcieraniu migdałków i błony śluzowej gardła specjalnym patyczkiem bawełnianym, w celu późniejszego przeanalizowania niektórych komórek w laboratorium.

terapia

Jako terapia szkarlatyny u wszystkich innych kategorii pacjentów, terapia szkarłatem u dorosłych obejmuje:

  • Podawanie antybiotyku przez co najmniej 10 dni . Antybiotyk jest niezbędny do wyeliminowania czynnika bakteryjnego, który spowodował zakażenie (tj. Paciorkowca beta-hemolizującego grupy A) z organizmu.

    Jeśli osoba dorosła cierpiąca na szkarlatynę jest kobietą w ciąży, wskazane byłoby skontaktowanie się pacjenta z zaufanym ginekologiem, aby uzgodnić z nim szczegóły dotyczące podawania (modalność, dawkowanie itp.);

  • Absolutny odpoczynek do końca stanu gorączkowego;
  • Izolacja pacjenta, zwłaszcza w pierwszych dniach choroby, w celu uniknięcia przeniesienia czynnika zakaźnego na innych ludzi;
  • Seria zabiegów objawowych, tj. Zabiegów mających na celu złagodzenie objawów.

Jakie antybiotyki są odpowiednie do leczenia gorączki szkarłatnej u dorosłych?

Ogólnie rzecz biorąc, lekarze leczą gorączkę szkarłatną u dorosłych z penicylinami doustnymi lub, jeśli pacjent ma alergię na te leki, z makrolidami .

Objawowe lekarstwo na szkarłatną gorączkę u dorosłych

Aby złagodzić objawy gorączki szkarłatnej u dorosłych, lekarze uważają ją za niezwykle przydatną:

  • Podawanie leku przeciwgorączkowego, przeciwzapalnego i łagodzącego ból, takiego jak ibuprofen lub paracetamol, w celu łagodzenia bólów gardła i zmniejszenia gorączki;
  • Pij dużo wody, aby uniknąć stanu odwodnienia, który może wynikać z obecności gorączki;
  • Nawilż powietrze w pomieszczeniu, w którym pacjent przebywa podczas choroby, w celu sprzyjania rozwiązaniu podrażnienia gardła;
  • Spożywaj pokarmy o konsystencji miękkiej lub półstałej, aby zminimalizować ból gardła spowodowany połykaniem pokarmu;
  • Unikaj narażenia na czynniki drażniące, takie jak palenie tytoniu i bierne palenie, które powodują spowolnienie procesu gojenia.

rokowanie

Jeśli terapia jest aktualna i adekwatna, a pacjent nie ma przewlekłych problemów z immunodepresją, u dorosłych dorosłych szkarłatna szkoda ustępuje na lepsze w okresie 7 dni .

Co może wydłużyć czas leczenia?

Czas leczenia gorączki szkarłatnej u dorosłych wydłuża się, gdy pacjent jest w niepewnym stanie zdrowia (np. Obecność przewlekłej depresji immunologicznej) lub gdy pacjent zaniedbuje leczenie antybiotykami.

profilaktyka

Ponieważ nadal nie ma szczepionki przeciwko szkarlatynom, dorośli - jak również wszystkie inne kategorie potencjalnych pacjentów - mogą kontrolować ryzyko rozwoju zakażeń paciorkowcami beta-hemolizującymi grupy A tylko za pomocą szeregu środków ostrożności i środków ostrożności, takich jak:

  • Unikaj dzielenia się naczyniami i jedzeniem. Tę troskę uzasadnia fakt, że paciorkowce beta-hemolizujące grupy A przeżywają przez długi czas na obiektach przez nie zanieczyszczonych.
  • Zapewnij czyszczenie wszystkiego, co mogła dotknąć szkarłatna szkoda lub inne zakażenie paciorkowcami beta-hemolizującymi grupy A.
  • Dbanie o higienę osobistą, zwłaszcza rąk. Dbanie o higienę osobistą jest idealnym zachowaniem, aby nie tylko zapobiegać gorączce szkarłatnej u dorosłych, ale także zapobiegać wszelkim infekcjom u każdego pacjenta.