Powiązane artykuły: Japońskie zapalenie mózgu
definicja
Japońskie zapalenie mózgu jest chorobą zakaźną wywoływaną przez wirus należący do rodzaju Flavivirus (do którego należą również czynniki odpowiedzialne za dengę i żółtą febrę).
Przenoszenie japońskiego zapalenia mózgu na ludzi następuje poprzez ugryzienie komarów z rodzaju Culex, które stają się wektorami wirusa po karmieniu krwią ptaków wędrownych (takich jak czaple) i zwierząt domowych (głównie świń), które reprezentują zbiornik infekcyjny.
Japońskie zapalenie mózgu jest szeroko rozpowszechnione zwłaszcza na obszarach wiejskich i podmiejskich południowo-wschodniej Azji i zachodniego Pacyfiku, ale może także wpływać na ośrodki miejskie, jeśli istnieją sprzyjające warunki dla rozwoju komarów.
Ryzyko zachorowania występuje przez cały rok, z akcentami odpowiadającymi deszczom monsunowym do początku pory suchej. Jednak w umiarkowanych regionach Chin, Japonii i na Półwyspie Koreańskim transmisja jest większa od maja do września (okres większej aktywności przewoźników).
Najczęstsze objawy i objawy *
- Agnosia
- apraksja
- zawroty głowy
- śpiączka
- drgawki
- dysfagia
- Dezorientacja czasowa i przestrzenna
- hemiplegia
- gorączka
- letarg
- Ból głowy
- Utrata koordynacji ruchów
- Sztywność mięśni pleców i szyi
- senność
- Stan konfuzyjny
- półomdlały
- Spastyczne tetraparezy
- tetraplegia
- wstrząsy
- wymioty
Dalsze wskazówki
U ludzi okres pomiędzy zakażeniem a początkiem objawów może się wahać od 5 do 15 dni.
Zakażenia mogą przebiegać bezobjawowo lub powodować różne objawy (takie jak aseptyczne zapalenie opon mózgowych lub niezróżnicowana choroba gorączkowa). Rzeczywiste zapalenie mózgu objawia się od 1 do 20 przypadków na 1000 zakażeń i charakteryzuje się bólem głowy, gorączką, sztywnością karku, wymiotami, drgawkami, zmianą stanu świadomości, zaburzeniami ruchowymi, porażeniem spastycznym i śpiączką. Czasami japońskie zapalenie mózgu może występować jako zespół parkinsonowski lub obraz kliniczny podobny do polio.
Japońskie zapalenie mózgu obejmuje śmierć prawie 20-30% badanych. Śpiączka, jeśli nie śmiertelna, może zostać rozwiązana w ciągu 1-2 tygodni. Ci, którzy przeżyją, mogą zgłaszać trwałe zaburzenia neurologiczne, takie jak tetrapareza spastyczna, porażenie połowicze, trudności w połykaniu, nawracające drgawki, niezdolność do mówienia i poważne deficyty poznawcze.
Japońskie zapalenie mózgu rozpoznaje się za pomocą testów laboratoryjnych na surowicy lub płynie mózgowo-rdzeniowym.
Nie ma swoistego leczenia przeciwwirusowego, ale pacjent przechodzi intensywną terapię w celu złagodzenia objawów i uważnego monitorowania do czasu przezwyciężenia zakażenia.
Oprócz środków ochrony osobistej i kontroli środowiska, japońskiemu zapaleniu mózgu można zapobiegać poprzez szczepienia, co jest zalecane zwłaszcza podczas podróży na obszary endemiczne.
