definicja
W połączeniu z chorobą Crohna wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest jedną z przewlekłych chorób zapalnych przewodu pokarmowego: celem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest jelito grube (odbytnica i okrężnica), gdzie wpływa wyłącznie na powierzchowne warstwy wewnętrznych ścian jelita.
przyczyny
Obecnie nie zidentyfikowano żadnej konkretnej i ostatecznej przyczyny wywołującej: terapia ma na celu zmniejszenie objawów i zapobieganie powikłaniom.
objawy
Objawy charakteryzujące wrzodziejące zapalenie jelita grubego mogą być różne: osłabienie, utrata masy ciała, skurcze brzucha, biegunka, gorączka, ogólne złe samopoczucie, śluz, krew w stolcu, nocne poty, zaparcia. Najbardziej groźnym powikłaniem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest toksyczny megakolon (okrężnica paraliżuje, a jakiekolwiek przejście gazu lub materiału jest zabronione).
Dieta i odżywianie
Naturalna pielęgnacja
Informacje na temat wrzodziejącego zapalenia jelita grubego - leki stosowane w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego nie mają na celu zastąpienia bezpośredniego związku między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem i / lub specjalistą przed podjęciem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego - wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
narkotyki
Biorąc pod uwagę, że wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest jedną z pierwszych przyczyn raka jelita grubego, przede wszystkim należy wykluczyć nowotwór poprzez dokładną diagnozę (kolonoskopia). Zawsze zaleca się lekką dietę i obfite spożycie płynów:
Aminosilicati
- Balsalazyd (np. Balzide): zalecany w przypadkach łagodnego do umiarkowanego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Lub weź 2250 mg leku trzy razy dziennie przez 8-12 tygodni. Dla dzieci, które osiągnęły już pięć lat, dawkę można zmniejszyć do 750 mg składnika aktywnego, ale spożycie należy powtórzyć trzy razy dziennie przez 8 tygodni.
- Mesalazyna lub kwas 5-aminosalicylowy (np. Asacol, Claversal): zaleca się przyjmowanie doodbytniczo od 0, 75 do 1, 5 g substancji czynnej w postaci czopków, w dawkach podzielonych lub w dawce 2 g pianki doodbytniczej przed pójściem do łóżka. Powtórz aplikację dwukrotnie, jeśli to konieczne. Alternatywnie, weź 2, 4 g leku na dobę, w dawkach podzielonych.
- Olsalazyna (np. Dipentum): w przypadku ostrego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego należy przyjmować 500–1000 mg substancji czynnej na dzień, podzielone na podwójną dawkę (najlepiej po posiłkach). Jeśli to konieczne, zwiększ dawkę do 3 gramów dziennie przez okres do jednego tygodnia. Ważna terapia podtrzymująca: 500 mg leku dwa razy dziennie po posiłkach, zgodnie z ustaleniami lekarza prowadzącego.
- Sulfasalazyna (np. Salazopyrin EN): jest lekiem połączonym z kwasem 5-aminosalicylowym (5-ASA) i sulfapirydyną. Weź doodbytniczo (czopki) 0, 5-1 g leku rano i wieczorem po ewakuacji. Aktywny składnik można również znaleźć w postaci klizmów: podawać 3 g wieczorem: zachować aktywny składnik przez co najmniej godzinę. Alternatywnie, weź 1-2 g leku doustnie, powtarzając operację do 4 razy dziennie
immunosupresyjnym
- CiclosporinaA (np. Sandimmun Neoral): podawać dożylnie 4 mg / kg na dobę. Dawkę należy stopniowo zmniejszać; terapię należy zasadniczo kontynuować przez 7-14 dni. Ważna jest również terapia podtrzymująca (3-6 miesięcy).
- Azatiopryna (np. Immunoprin, Azafor): podawać dożylnie dawkę w zakresie od 20 do 40 mg / kg (okres infuzji: 36 godzin) lub 40 mg / kg co 8 godzin, a następnie doustnie podawać ten sam składnik aktywny ( 2 mg / kg dziennie od dnia następującego bezpośrednio po dożylnej dawce nasycającej).
Glukokortykoidy : można podawać doodbytniczo (działanie miejscowe) lub ogólnoustrojowo (doustnie lub dożylnie).
- Hydrokortyzon (np. Locoidon, Colifoam): weź 100 mg leku (zawiesina doodbytnicza) wieczorem przez 21 dni lub w celu ustąpienia objawów. W ciężkich przypadkach terapię można kontynuować przez 2 lub 3 miesiące. Gdy leczenie nie daje wyników w ciągu 2-3 tygodni, należy przerwać przyjmowanie leku. Gdy terapia trwa ponad 21 dni, powoli zmniejsz dawkę przed zakończeniem leczenia. Skonsultuj się z lekarzem.
- budezonid (np. Biben, Pulmaxan): doodbytniczo, stosuj lewatywę dziennie, zawierającą 2% budezonidu, wieczorem przez 4 tygodnie.
- prednizon (np. Deltacortene, Lodotra): przyjmować podniebienie 20-40 mg na dobę w pojedynczej dawce lub w kilku dawkach. Lek można również przyjmować doodbytniczo: lewatywa 20 mg wieczorem przez 2-4 tygodnie.
W przypadku braku odpowiedzi na terapie lekowe pacjenci cierpiący na wrzodziejące zapalenie jelita grubego muszą zostać poddani resekcji chirurgicznej jelita grubego.
W przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego pacjent powinien stosować zdrową i zbilansowaną dietę, pić dużo płynów i uprawiać sport:
- znieść ostre, pikantne potrawy
- unikać napojów gazowanych, herbaty, wina i kawy
- nie jedz czekolady
- ograniczyć zużycie produktów mlecznych
- weź probiotyki
- preferuj produkty rafinowane (unikaj wprowadzania zbyt wielu włókien)
Wykonując te proste kroki, pacjenci z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego w wywiadzie mogą zapobiegać nawrotom. Zaleca się przestrzeganie tych zasad nawet podczas terapii lekowej przeciw wrzodziejącemu zapaleniu jelita grubego.
