definicja
Zapalenie gruczołu krokowego jest procesem zapalnym dotykającym gruczoł krokowy, gruczoł zlokalizowany poniżej pęcherza męskiego odpowiedzialny za wytwarzanie płynu gruczołu krokowego (ważne dla męskich funkcji rozrodczych).
przyczyny
Niektóre czynniki etiologiczne odpowiedzialne za zapalenie gruczołu krokowego nadal pozostają przedmiotem badań; jednak infekcje bakteryjne z pewnością odgrywają zasadniczą rolę w powstawaniu wielu rodzajów zapalenia gruczołu krokowego.
Zakładane czynniki ryzyka: zapalenie pęcherza moczowego, kompresja prostaty przez inne tkanki, niedobory odporności, stres, miejscowy uraz, zapalenie cewki moczowej
objawy
Początek zapalenia gruczołu krokowego jest często nagły i ostry, towarzyszą mu rozlane dreszcze, trudności w oddawaniu moczu, dyspareunia, ból podczas wytrysku i wypróżnienia, ból zlokalizowany w prostacie, powolna i bolesna emisja moczu, utrata krwi z mocz i tenesmus odbytnicy. Wśród najgroźniejszych powikłań wymienia się: zapalenie najądrza, zapalenie jąder, bakteriemię (w przypadku bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego).
Dieta i odżywianie
Informacje na temat zapalenia gruczołu krokowego - zapalenie gruczołu krokowego Leki nie mają na celu zastąpienia bezpośredniego związku między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze skonsultuj się z lekarzem i / lub specjalistą przed podjęciem zapalenia gruczołu krokowego - leki na gruczoł krokowy.
narkotyki
Niestety terapia w leczeniu zapalenia gruczołu krokowego nie zawsze jest prosta i natychmiastowa; często choroba wymaga leczenia farmakologicznego przez wiele tygodni, wykorzystując antybiotyki / środki przeciwbakteryjne zdolne do głębokiej penetracji tkanki gruczołu krokowego.
Poniżej przedstawiono klasy leków najczęściej stosowanych w leczeniu zapalenia gruczołu krokowego oraz niektóre przykłady specjalizacji farmakologicznych; do lekarza należy wybór najbardziej odpowiedniego składnika aktywnego i dawkowania dla pacjenta, w oparciu o nasilenie choroby, stan zdrowia pacjenta i jego reakcję na leczenie:
chinolony
- Cyprofloksacyna (np. Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): wnika głęboko w tkankę gruczołu krokowego, dlatego jest to lek najczęściej stosowany w leczeniu zapalenia gruczołu krokowego. Szczególnie skuteczny w przypadku przewlekłego bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego, lek należy podawać w dawce 500 mg doustnie co 12 godzin przez 28 dni, chyba że podane zostaną dalsze wskazania medyczne.
- Lewofloksacyna (np. Levofloxacin, Tavanic, Aranda, Fovex): w przypadku przewlekłego bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego zaleca się podawanie 500 mg substancji czynnej doustnie na dobę przez 28 dni.
- Ofloksacyna (np. Exocin, Oflocin): zaleca się przyjmowanie jednej tabletki leku 300 mg co 12 godzin przez około sześć tygodni, zgodnie z zaleceniami lekarza.
Ogólnie rzecz biorąc, w ostrej postaci potrzeba 10-14 dni antybiotykoterapii, podczas gdy formy przewlekłe wymagają dłuższych okresów (4-8 tygodni)
Cefalosporyny o szerokim spektrum działania
- Cefaleksyna (np. Keforal, Cefalexi, Ceporex): lek należy przyjmować doustnie w dawce 500 mg co 6 godzin przez 14 dni.
Alternatywnie można przyjmować inne antybiotyki o szerokim spektrum działania, takie jak Cefuroksym (np. Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat) , Cefotaxima (np. Cefotaxima, Aximad, Lirgosin) , Gentamycyna (np. Gentamycyna, Ciclozinil, Genbrix, Gentalyn): Dawkowanie i czas trwania leczenia tymi lekami muszą być ustalone przez lekarza na podstawie historii choroby pacjenta.
Makrolidy : leki te są wskazane w przypadku współistniejącego zapalenia gruczołu krokowego i zakażenia chlamydiami (bezpośrednia korelacja między zapaleniem gruczołu krokowego a chlamydią nie została jeszcze w pełni wykazana):
- Azytromycyna (np. Azytromycyna, Zitrobiotic, Rezan, Azitrocin): zaleca się przyjmowanie 500 mg dziennie przez 3 dni w tygodniu przez trzy tygodnie.
tetracykliny
- Doksycyklina (np. Doxicicl, Periostat, Miraclin, Bassado): zaleca się podawanie 100 mg dwa razy dziennie przez 4 tygodnie.
- TETRACYKLINA (np. Tetrac, Pensulvit, Ambramycyna): zaleca się doustne przyjmowanie 500 mg substancji czynnej co 6 godzin, przez okres od 3 do 7 dni, w zależności od rodzaju zakażenia.
Antybiotyki sulfonamidowe
- Trimetoprim (np. Bactrim): czas trwania antybiotykoterapii wynosi około 10-14 dni, w zależności od ciężkości zaburzenia. Zaleca się podawanie 100 mg leku per os co 12 godzin; alternatywnie, przyjmuj 200 mg co 24 godziny. Jednak trimetoprim nie jest lekiem z wyboru w leczeniu zapalenia gruczołu krokowego.
Leki antybiotykowe są skuteczne tylko w przypadku bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego: dlatego nie są wskazane w leczeniu niezapalnego nieprawidłowego zapalenia gruczołu krokowego iw postaci bezobjawowej.
Leki przeciwskurczowe układu moczowego
- OXYBUTININ (ex. KENTERA): lek z wyboru do uwalniania mięśni gładkich obszarów dotkniętych zapaleniem gruczołu krokowego (zmniejszenie częstotliwości skurczów pęcherza). Szczególnie przydatny w przypadku nietrzymania moczu związanego z zapaleniem gruczołu krokowego: rozpocznij leczenie 5 mg leku 2-3 razy dziennie (syrop lub tabletki o natychmiastowym uwalnianiu). Alternatywnie, przyjmuj 5 mg substancji raz dziennie, w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu. Możliwe jest również stosowanie przezskórne: 3, 9 mg dziennie, dwa razy w tygodniu.
Leki przeciwzapalne: stosowanie leków przeciwzapalnych w leczeniu zapalenia gruczołu krokowego jest kontrowersyjne. Niektóre doniesienia na korzyść nimesulidu (np. Nimesulid, Antalor, Aulin) są opisane w literaturze. Skonsultuj się z lekarzem.
Alfa-blokery: są lekami, które należy stosować ostrożnie w leczeniu zapalenia gruczołu krokowego, ponieważ mogą one powodować znaczne obniżenie ciśnienia krwi (niedociśnienie)
- Terazosyna (np. Ezosine, Terazosin, Prostatil, Itrin): rozpocząć terapię, przyjmując 1 mg leku raz dziennie, najlepiej na śniadanie. Dawka podtrzymująca: zwiększać dawkę stopniowo do 2 mg, 5 mg, 10 mg, raz na dobę, w celu poprawy profilu klinicznego pacjenta.
- Tamsulosina (np. Tamsulosina, Omnic, Pradif, Probena): zaleca się podawanie 0, 4 mg leku dziennie, pół godziny po głównym posiłku, w przybliżeniu zawsze o tej samej porze.
- Silodosin (np. UROREC, SILODYX) zaleca się przyjmować jedną kapsułkę (8 mg) na dobę. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z zapaleniem gruczołu krokowego z zaburzeniami czynności nerek: w tych przypadkach zalecaną dawkę należy zmniejszyć o połowę. Lek ten nie jest zalecany u pacjentów z zapaleniem gruczołu krokowego, któremu towarzyszy ciężka niewydolność nerek.
