Zapalenie jajowodów
Zapalenie jajowodu definiuje się jako dowolny ogólny proces zapalny, który wpływa na jajowody (lub salpingi); kiedy stan zapalny rozciąga się na jajniki, mówi się bardziej poprawnie o przydatkach. Istnieje kilka podkategorii zapalenia jajowodów, ale generalnie wszystkie są wywoływane przez bakterie, które gniazdują na poziomie macicy, przechodząc przez pochwę: w szczególności, zarazki wywołujące chorobowy proces to gronkowce, paciorkowce, prątki gruźlicy i gonococcus.
klasyfikacja
Salpingity są klasyfikowane jako ostre i przewlekłe flogozy: ostre mogą być proste lub ropne, podczas gdy wśród przewlekłego zapalenia jajowodów możemy pamiętać o zanikowym, przerostowym, niespecyficznym ziarniniakowym zapaleniu jajowodów i sękatym ciemieniu.
Ostre zapalenie jajowodu prostego typu (zwane także „katarrą”) powoduje modyfikację struktury rur, które wydają się miękkie, elastyczne i o konsystencji pasty. Ostre ropne zapalenie jajowodu, z drugiej strony, powoduje powiększenie rurek, które zwiększa się w miarę zbliżania się do obszaru ampułki (obszaru, w którym następuje nawożenie). Gdy objętość rurki wzrasta równomiernie, mówimy o przewlekłym przerostowym zapaleniu jajowodu ; w przypadku, gdy tuba wydaje się sztywna i cienka, jest to prawdopodobnie przewlekłe zanikowe zapalenie jajowodu .
Szczególną uwagę należy poświęcić histopatycznemu zapaleniu jajowodów przesiewowych : szacuje się, że 20% niedrożności rurek przewodu śródściennego jest spowodowanych przez to szczególne zapalenie jajowodu, często związane z niepłodnością.
objawy
Aby dowiedzieć się więcej: Objawy Salpingitis
Ogólnie, ostre zapalenie jajowodu występuje w bezpośrednim okresie po menstruacyjnym, z bólem (na poziomie podbrzusza), który ma tendencję do stopniowego wzrostu. Bóle często wiążą się z nudnościami i wymiotami (w szczególności, gdy zapalenie jajowodu jest spowodowane przez drobnoustroje chorobotwórcze), gorączką, wydzieliną pochwową z towarzyszącym świądem oraz nieregularnym i nieoczekiwanym krwawieniem miesiączkowym.
Chociaż ból brzucha jest postrzegany tylko z jednej strony, nie oznacza to, że zaangażowana jest tylko jedna tuba, ponieważ oba salpingi mogą być zagrożone przez infekcję.
W ciężkich przypadkach zapalenie jajowodu może rozwinąć się w zapalenie otrzewnej.
Ostre zapalenie jajowodu, jeśli nie jest właściwie leczone, może stać się przewlekłe ( przewlekłe zapalenie jajowodu ): na poziomie rurek mogą tworzyć się zrosty i blizny, związane z nieregularnością miesiączkowania, bólem i niepłodnością. Wbrew temu, co mogłoby się wydawać, przewlekła postać zapalenia jajowodów jest najbardziej niebezpieczna: tak bardzo, że jest to jedna z głównych przyczyn powodujących bezpłodność, ponieważ stała zmiana w tubach może zapobiec zapłodnieniu.
Symptomatologia pochodząca z zapalenia jajowodu może również wpływać na stosunek, powodując ból i dyskomfort w akcie seksualnym z powodu zrostów, które powstają między strukturami w pobliżu rur i samych rur.
Przyczyny zapalenia jajowodu
Dobrowolna aborcja i posocznica poporodowa mogą sprzyjać rozprzestrzenianiu się zarazków z pochwy do szyjki macicy i do rur, powodując bardzo bolesne ostre zapalenie jajowodu. Nawet umieszczenie przedmiotów wewnątrz jamy pochwy może spowodować zapalenie jajowodu: w rzeczywistości wykazano, że nawyk częstej zmiany wymazu wewnętrznego - używanego podczas miesiączki - jak również stosowanie spirali antykoncepcyjnej, może faworyzować wejście bakterii i wywoływać infekcje. Wspomniane powyżej prątki gruźlicy mają tendencję do krwawego rozprzestrzeniania się po zakażeniach dróg moczowych lub płucnych: posocznica gruźlicy jest również odzwierciedlona w rurkach i jajniku, tworząc zapalenie jajowodu.
Diagnoza i terapia
Dlatego nie można lekceważyć zapalenia Salpinga: terminowa interwencja ginekologiczna może z pewnością zmniejszyć konsekwencje. Diagnozę przeprowadza się poprzez analizę krwi, ultrasonografię miednicy, usunięcie tkanki na poziomie szyjki macicy i biopsję tkanki pochwy w celu rozpoznania bakterii wywołującej zapalenie jajowodu. W najpoważniejszych przypadkach pacjent przechodzi laparoskopię w celu dokładnej diagnozy brzusznej.
Zabiegi muszą być skierowane przeciwko bakteriom, które przede wszystkim spowodowały zakażenie; ogólnie lekarz przepisuje antybiotykoterapię również partnerowi, ponieważ zapalenie jajowodu jest jedną z chorób przenoszonych drogą płciową.
Jeśli antybiotykoterapia nie przyniesie pozytywnych wyników, pacjent będzie musiał poddać się zabiegowi chirurgicznemu: po wygojeniu zapalenia jajowodu przywrócone zostaną funkcje jajnika.
Aby dowiedzieć się więcej: Leki lecznicze Salpingitis »
streszczenie
patologia | salpingitis |
opis | Proces zapalny, który wpływa na jajowody i może również obejmować jajniki (zapalenie przydatków) |
Główne przyczyny | Gronkowce, paciorkowce, prątki gruźlicze i gonokoki |
Wtórne przyczyny | Dobrowolna aborcja, posocznica po porodzie, wkładanie przedmiotów do pochwy |
klasyfikacja | Ostre zapalenie jajowodu:
Przewlekłe zapalenie jajowodu:
|
Powikłania zapalenia jajowodu | Niepłodność, bezpłodność |
Objawy zapalenia jajowodu | Ostry ból brzucha podobny do zapalenia otrzewnej, nudności, wymioty, gorączka, nieoczekiwane krwawienie z pochwy, swędzenie miednicy, ból podczas stosunku |
Diagnostyka zapalenia jajowodu | Analiza krwi, USG miednicy, usunięcie tkanki na poziomie szyjki macicy, biopsja tkanki pochwy (w celu rozpoznania bakterii wywołujących zapalenie jajowodu), laparoskopia (w najpoważniejszych przypadkach) |
Leczenie zapalenia salpingu | Antybiotyki, chirurgia |