monocyty

ogólność

MONOCYTES to rodzaj białych krwinek (lub leukocytów), które odgrywają większą rolę w naszym układzie odpornościowym. Wśród tych zadań znajduje się zdolność fagocytarna, której procesy aktywacji są nie tylko związane z klasyczną obroną przed patogenami ( infekcjami ), ale także z regulacją innych aktywności fizjologicznych ( krzepnięcie ) i / lub patologicznych ( miażdżyca tętnic ).

Monocyty pochodzą ze szpiku kostnego i przemieszczają się przez krwioobieg do tkanek całego organizmu, gdzie dojrzewają i różnicują się w makrofagi . Ponadto monocyty i makrofagi stymulują inne komórki układu odpornościowego poprzez uwalnianie enzymów, białek dopełniacza i innych czynników regulacyjnych.

Monocyty można oceniać za pomocą formuły leukocytów, badania krwi, które określa liczbę białych krwinek w milimetrach sześciennych krwi, wyrażając również stosunek ilościowy i procentowy różnych typów leukocytów.

Co to jest?

Monocyty są niezwykle skutecznymi „padlinożercami”, zdolnymi do absorbowania i trawienia substancji i mikroorganizmów, które mogłyby uszkodzić organizm.

Monocyty są wytwarzane przez szpik kostny i umieszczane w krwiobiegu, gdzie pozostają tylko przez kilka godzin, przed migracją do tkanek, gdzie wymagane jest ich działanie. Na tym poziomie powiększają się, są wzbogacone w lizosomy i różnicują się w makrofagi .

Podobnie jak granulocyty neutrofili, makrofagi należą do kategorii fagocytów ; w porównaniu z tymi drugimi mają większą zdolność do włączania i trawienia dużych lub ciężkich cząstek. Wysoko wyspecjalizowane makrofagi są obecne w różnych tkankach, gdzie przyjmują określone nazwy, takie jak histiocyty (skóra), komórki Kupffera (wątroba), osteoklasty (kości), komórki mikrogleju (mózg) i komórki siateczkowo-śródbłonkowe (śledziona).

Monocyty różnią się od innych białych krwinek dużym rozmiarem i owalnym lub nerkowym jądrem.

Przez całe życie makrofagi są zdolne do fagocytozy i zabijania ponad 100 bakterii przez trawienie; udaje im się także usunąć większe komórki (takie jak starzejące się czerwone krwinki i martwicze neutrofile) i niepożądane cząstki, w tym węgiel i azbest.

Makrofagi nie są w stanie natychmiast rozpoznać wszystkich obcych substancji, z których niektóre są atakowane dopiero po związaniu się z nimi przeciwciał, co wskazuje na niebezpieczeństwo.

Makrofagi są częścią klasy leukocytów zwanych MHC klasy II (komórki prezentujące antygen); w praktyce, po strawieniu obcych elementów, opracowują fragmenty molekularne, wkładając je na błonę komórkową. Te kompleksy białek powierzchniowych są rozpoznawane przez poszczególne białe krwinki, zwane limfocytami T pomocniczymi, które absorbują niebezpieczeństwo i zwiększają odpowiedź immunologiczną organizmu.

Funkcje monocytów - makrofagi

• Fagocytoza i zabijanie wielu patogenów.
• Fagocytoza i usuwanie fragmentów komórek lub martwych komórek.
• Współpraca z limfocytami T Helper w promowaniu odpowiedzi immunologicznej.
• Synteza licznych białek, w tym dopełniacza i czynników krzepnięcia, interferonu, CSA, transferyny.

Ponieważ mierzą się

Zliczanie i analiza morfologiczna monocytów-makrofagów pozwala na skrining lub diagnozowanie niektórych chorób, które mogą wpływać na te typy białych krwinek, takich jak infekcje, stany zapalne lub stany, które wpływają na produkcję i przeżycie.

Co więcej, oznaczanie monocytów pozwala monitorować postęp specyficznych patologii i kontrolować odpowiedź organizmu na różne terapie (skuteczność, zachowana lub zmieniona funkcja szpiku kostnego, możliwe skutki uboczne takich terapii itp.).

Normalne wartości

W normalnych warunkach monocyty stanowią 1-6% komórek jądrzastych krwi obwodowej (około 200-600 monocytów na mikrolitr krwi).

Wartości, które należy znaleźć poza zakresem, należy uznać za anomalne i skierować lekarza do dokładniejszych badań. Muszą one koniecznie prowadzić do ustalenia charakteru choroby, aby móc jak najszybciej wesprzeć układ odpornościowy.

Wysokie monocyty - przyczyny

Z powodu krótkiego czasu przebywania (około ośmiu godzin) monocyty nie są bardzo obfite we krwi, gdzie stanowią około 1-6% wszystkich białych krwinek. Trwałość makrofagów na poziomie tkanek, gdzie mogą przetrwać miesiące, a nawet lata, jest zdecydowanie dłuższa.

Patologiczny wzrost stężenia monocytów we krwi jest definiowany jako monocytoza i charakteryzuje długą serię chorób.

Wysokie monocyty: przyczyny

• Niektóre choroby zakaźne: gruźlica, bruceloza, dur brzuszny, podostre bakteryjne zapalenie wsierdzia, kiła, malaria.
• Rekonwalescencja ostrych infekcji.
• Stany przedbiałaczkowe
• Choroby hematologiczne: przewlekła białaczka monocytowa, choroby mieloproliferacyjne, niedokrwistości hemolityczne, neutropenia, chłoniaki.
• Dolegliwości żołądkowo-jelitowe: wrzodziejące zapalenie jelita grubego, regionalne zapalenie jelit, wlew.
• Kolagenopatie: toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie mięśni, guzkowate zapalenie tętnic.
• Różne: sarkoidoza, po splenektomii.

Monocyty basowe - przyczyny

Zmniejszenie liczby monocytów jest dość rzadkim stanem; przyczynami decydującymi mogą być ostre infekcje, ostre białaczki i zmniejszona funkcja szpiku kostnego (aplazje szpiku, leki mielotoksyczne itp.).

Niska liczba monocytów we krwi ( monocytopenia ) może również wystąpić z powodu uwalniania toksyn we krwi przez niektóre bakterie (endotoksyny), jak również u tych, którzy przeprowadzają chemioterapię.

Jak je zmierzyć

Aby ustalić wartość monocytów, wystarczy przejść morfologię krwi (pełną morfologię krwi) wraz z formułą leukocytów Próbkę krwi pobiera się z żyły ramienia, zazwyczaj rano i na czczo.

Liczenie można wykonać automatycznie za pomocą elektronicznych liczników lub przez obserwację za pomocą mikroskopu optycznego (rozmaz krwi).

przygotowanie

Aby pobrać próbki krwi przydatne do oceny monocytów lub makrofagów, konieczne jest powstrzymanie się od jedzenia i picia przez co najmniej 8-10 godzin.

Lekarz ogólny, który przepisuje analizy, nadal będzie w stanie dostarczyć przydatnych informacji na temat przypadku.

Interpretacja wyników

• Istnieje wiele chorób, które mogą prowadzić do zwiększenia lub zmniejszenia wartości monocytów. Z tego powodu w przypadku, gdy badania krwi zwracają nieprawidłowe wartości monocytów we krwi, zaleca się natychmiastowy kontakt z lekarzem; jest w stanie zidentyfikować możliwą przyczynę zmiany i ustalić najbardziej właściwą ścieżkę terapeutyczną.
• Wzrost liczby monocytów we krwi ( MONOCYTOSIS ) ogólnie wskazuje na obecność trwającej choroby zakaźnej.

  Obecność monocytów w większym stopniu niż norma występuje również w chorobach autoimmunologicznych, w chorobach hematologicznych i niektórych typach nowotworów. Proliferacja makrofagów w tkankach zachodzi w odpowiedzi na infekcje, sarkoidozę i histiocytozę komórek Langerhansa.

• Niska liczba monocytów we krwi ( MONOCYTOPENY ) może być stwierdzona podczas ostrych zakażeń, ostrych białaczek i zmniejszonej czynności szpiku kostnego (aplazja szpiku kostnego, chemioterapia itp.).