ogólność
Wareniklina jest lekiem o specyficznych wskazaniach, aby pomóc pacjentom rzucić palenie. Wareniklina stanowi alternatywę dla innych leków stosowanych do zwalczania uzależnienia od palenia, takich jak bupropion i nikotynowa terapia zastępcza.
Wareniklina - struktura chemiczna
Niektóre badania wykazały nawet, że wareniklina może być bardziej skuteczna niż bupropion w terapii zaprzestania palenia i zapobieganiu nawrotom.
Wareniklina została zatwierdzona do wprowadzenia do Unii Europejskiej w 2006 roku.
Mechanizm działania
Wareniklina jest częściowym agonistą receptorów nikotynowych. Bardziej szczegółowo, wareniklina oddziałuje z receptorem nikotynowym α4β2 obecnym w mózgu, który jest tym samym receptorem, z którym wiąże się nikotyna pochodząca z dymu tytoniowego.
Przez wiązanie się z tym receptorem wareniklina jest w stanie częściowo go stymulować, co powoduje zmniejszenie objawów wywołanych przez abstynencję od palenia. Ponadto wareniklina zapobiega wiązaniu nikotyny z wyżej wymienionym receptorem, tak więc - w takim przypadku pacjent wznawia palenie podczas terapii lekowej - zmniejsza się przyjemność i satysfakcja związana z paleniem.
Efekty uboczne
Zaprzestanie palenia może wywołać pewne skutki uboczne, nawet w przypadku leczenia farmakologicznego. Takie działania zwykle obejmują zmiany nastroju, bezsenność, trudności z koncentracją, zwiększony apetyt, zwiększoną masę ciała i zmniejszenie częstości akcji serca.
Ponadto sama wareniklina może powodować działania niepożądane, chociaż nie wszyscy pacjenci odczuwają ich skutki.
Pośród najczęstszych działań niepożądanych, które mogą wystąpić podczas terapii warenikliną, przypominamy:
- Ból głowy;
- Zapalenie nosa i gardła;
- Zaburzenia snu;
- Zmienione sny;
- Zwiększenie lub zmniejszenie apetytu;
- Zwiększona masa ciała;
- senność;
- zawroty głowy;
- Duszność lub kaszel;
- Infekcje klatki piersiowej;
- zapalenie zatok;
- Palenie w żołądku i ból brzucha;
- wymioty;
- Biegunka lub zaparcie;
- Trudność w trawieniu;
- Wykwity skórne;
- Bóle stawów i mięśni.
dawkowanie
Wareniklina jest dostępna do podawania doustnego w postaci tabletek.
Na ogół podaje się dawkę 0, 5 mg warenikliny na dobę przez pierwsze trzy dni terapii. Następnie, od czwartego do siódmego dnia terapii, stosowana dawka leku wynosi 0, 5 mg dwa razy dziennie. Wreszcie, od drugiego tygodnia terapii do końca leczenia, dawkę warenikliny zwiększa się do 1 mg, przyjmując dwa razy na dobę.
Leczenie trwa zwykle dwanaście tygodni, a palenie należy przerwać w piątym tygodniu od rozpoczęcia leczenia.
Po 12 tygodniach leczenia - jeśli uzna się to za konieczne - lekarz może zdecydować o przepisaniu kolejnego dwunastotygodniowego leczenia, aby zapobiec wystąpieniu możliwych nawrotów.
Podczas leczenia warenikliną bardzo ważne jest skrupulatne przestrzeganie instrukcji podanych przez lekarza, zarówno w odniesieniu do ilości przyjmowanego leku, jak i częstotliwości podawania oraz czasu trwania leczenia.
Wreszcie należy podkreślić, że u pacjentów silnie zmotywowanych do rzucenia palenia istnieje większa szansa na skuteczną terapię lekową.
Stosować w czasie ciąży i laktacji
Warenikliny nie należy stosować u kobiet w ciąży. Ponadto, chociaż nie przeprowadzono badań w tym celu, wareniklina może przenikać do mleka kobiecego. Dlatego matki karmiące piersią powinny zasięgnąć porady lekarza przed rozpoczęciem leczenia tym lekiem.
W każdym przypadku kobiety w ciąży i matki karmiące piersią powinny zawsze zasięgnąć porady lekarza przed przyjęciem jakiegokolwiek leku.
Przeciwwskazania
Stosowanie warenikliny jest przeciwwskazane u pacjentów ze znaną nadwrażliwością na samą wareniklinę. Ponadto nie zaleca się stosowania warenikliny u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.
