ogólność
Aparaty słuchowe lub aparaty słuchowe są małymi urządzeniami elektronicznymi, które - stosowane za uchem lub wewnątrz ucha - gwarantują osobom z uszkodzonymi słuchami neurony odzyskanie części ich słuchu, wyraźnie poprawiając ich jakość życia.
Aby działać w ten sposób, typowy aparat słuchowy wykorzystuje trzy elementy: mikrofon do przechwytywania wibracji dźwięku; wzmacniacz, aby zwiększyć głośność wibracji dźwiękowych, w przeciwnym razie niesłyszalnych; wreszcie głośnik, który przekazuje wzmocnione wibracje dźwiękowe do wewnętrznych struktur ucha.
Istnieją dwa główne typy aparatów słuchowych: zauszne aparaty słuchowe, które użytkownik nosi za uchem, oraz aparaty słuchowe wewnątrzuszne (lub wewnątrz ucha), które użytkownik nosi w uchu. Oba te typy obejmują różne podtypy, które mogą być bardziej lub mniej odpowiednie dla niektórych kategorii pacjentów.
Aby działać najlepiej, aparat słuchowy musi być dostosowany w oparciu o upośledzenie słuchu użytkownika; Prawidłowa regulacja aparatów słuchowych jest często wynikiem kilku prób.
Krótka rewizja ucha wewnętrznego i ślimaka
Ucho wewnętrzne składa się zasadniczo z dwóch pustych struktur: ślimaka, który jest organem słuchu, i układu przedsionkowego (lub aparatu przedsionkowego ), który jest organem równowagi.
Każdy z tych narządów jest połączony z mózgiem za pomocą nerwu: ślimaka przez nerw ślimakowy, a układ przedsionkowy nerwem przedsionkowym .
Płyn zwany endolimfą krąży wewnątrz ślimaka i układu przedsionkowego. Bogata w potas endolfa jest niezbędna dla percepcji słuchowej i równowagi, ponieważ odgrywa decydującą rolę w przekazywaniu sygnałów / impulsów nerwowych z ucha wewnętrznego do mózgu.
SCREW
Morfologicznie podobny do ślimaka, ślimak jest w rzeczywistości centrum konwersji dźwięków w sygnały / impulsy nerwowe. Do procesu konwersji wykorzystuje określone komórki włosowe, rozproszone w endolimfie; te komórki włosów nazywane są narządami Corti .
Po zakończeniu procesu konwersji narząd Cortiego i endolimfy wchodzą w interakcję z nerwem ślimakowym, który w tym momencie przekazuje nowo utworzone sygnały / impulsy nerwowe do mózgu w celu ich ostatecznego przetworzenia.
Czym są aparaty słuchowe?
Aparaty słuchowe są małymi urządzeniami elektronicznymi, które zamontowane za uchem lub wewnątrz ucha pozwalają osobom o ograniczonej zdolności słyszenia lepiej słyszeć, nawet w szczególnie hałaśliwym otoczeniu.
Znane również jako aparaty słuchowe, aparaty słuchowe są w rzeczywistości wzmacniaczami dźwięku .
CZY URZĄDZENIE AKUSTYCZNE JEST WKŁADEM IMPLANTU?
Błędem jest mylenie aparatów słuchowych z implantami ślimakowymi .
W rzeczywistości, podczas gdy aparat słuchowy jest wzmacniaczem dźwięku, implant ślimakowy jest rodzajem sztucznego ślimaka, ponieważ odbiera dźwięki i przekształca je - tak jak oryginalny narząd słuchu - w sygnały / impulsy nerwowe, które następnie wysyła do mózgu przez nerw ślimakowy.
wskazania
Użycie aparatów słuchowych jest wskazane w większości przypadków dla osób z deficytem akustycznym lub głuchotą typu neuro-sensorycznego .
Deficyty akustyczne i głuchota neuro-sensoryczna są zaburzeniami słuchu, które pojawiają się w wyniku problemów ze ślimakiem (np. Degeneracja narządu Cortiego, zmniejszenie liczby komórek włosowych w ślimaku itp.) I / lub nerw ślimakowy.
Deficyty akustyczne i głuchota neuro-sensoryczna mogą być mniej lub bardziej poważne, w zależności od przyczyn.
Najczęstsze przyczyny deficytów akustycznych i głuchoty neuro-sensorycznej:
- Choroby, takie jak na przykład zespół Ménière'a.
- Urazy akustyczne, wynikające na przykład z eksplozji petardy lub opony w pobliżu uszu;
- Presbycusis . Jest to zmniejszenie / utrata zdolności słuchowych związanych ze starzeniem się.
Wykorzystanie mono lub dwustronne
Wskazaniem do używania aparatu słuchowego może być ucho (wskazanie jednostronne ) lub oba (wskazanie obustronne ), w zależności od tego, czy uszkodzenie słuchu dotyczy jednego czy obu uszu.
Komponenty i działanie
Ogólny aparat słuchowy składa się z trzech głównych elementów : mikrofonu, wzmacniacza i głośnika .
Mikrofon służy do odbierania dźwięków (lub wibracji dźwięku) krążących w środowisku i przesyłania ich do wzmacniacza.
Wzmacniacz - jak sama nazwa wskazuje - wzmacnia dźwięki odbierane przez mikrofon (podobnie jak dodatnia regulacja głośności w telewizorze) i przenosi je do głośnika.
Wreszcie głośnik ma za zadanie skierować wzmocnione dźwięki do ucha, sprzyjając w ten sposób percepcji słuchowej użytkownika aparatu słuchowego.
JAK DZIAŁA DŹWIĘKOWA AMPLIFIKACJA?
Funkcjonowanie aparatów słuchowych opiera się na założeniu, że wzmocnienie dźwięku pozwala organowi Corti nie do końca zdrowo rozpoznawać / identyfikować dźwięki (które inaczej nie byłyby w stanie dostrzec).
Aparaty słuchowe to nie tyle urządzenia, które przywracają normalny słuch, ale raczej urządzenia, które kompensują niedosłyszenie. Dlatego błędem jest myślenie, że ich użycie stanowi ostateczne rozwiązanie głuchoty lub spadku percepcji dźwięku.
USTAWIENIE WZMOCNIENIA
Nowoczesne aparaty słuchowe oferują możliwość dostosowania wzmocnienia dźwięku do różnych poziomów, w zależności od potrzeb użytkownika.
Przykładowo oznacza to, że osoba z niewielkim upośledzeniem słuchu dostosuje wzmocnienie dźwięku do poziomu niższego niż osoba z poważnym upośledzeniem słuchu.
Mimo to regulacja aparatów słuchowych nie jest prosta i natychmiastowa; w rzeczywistości często konieczne jest wykonanie kilku prób, zanim znajdzie się głośność, która odpowiada potrzebom użytkownika.
U osób, które potrzebują aparatu słuchowego, wymagana jest podwójna regulacja wzmocnienia dźwięku, po jednym dla każdego urządzenia, ponieważ każde ucho będzie miało specyficzne upośledzenie słuchu, inne od drugiego.
ZASILANIE AKUMULATORA
Ogólnie rzecz biorąc, obecne aparaty słuchowe działają dzięki małej baterii, bardzo łatwej do wymiany po rozładowaniu.
rodzaje
Obecnie istnieją dwa główne typy aparatów słuchowych: aparaty słuchowe, które pacjent nosi za uchem zewnętrznym, zwane aparatami słuchowymi zausznymi, a aparaty słuchowe, które pacjent nosi w uchu zewnętrznym, częściej nazywane aparatami słuchowymi endo- uszne (lub wewnątrzuszne aparaty słuchowe ).
SPRZĘT AKUSTYCZNY ZWROTNY
Aparaty zauszne charakteryzują się rodzajem muszli umieszczanej za uchem zewnętrznym, w której znajdują się wszystkie lub prawie wszystkie elementy elektroniczne niezbędne do poprawy zdolności słyszenia.
Obecnie dostępne są 3 podtypy aparatów słuchowych zausznych:
- Standardowy BTE lub BTE .
Cechy: wszystkie elektroniczne komponenty przedmiotowych aparatów słuchowych znajdują się w skorupie.
Transmisja wzmocnionych dźwięków wewnątrz ucha odbywa się dzięki małej rurce, która, zaczynając od górnej części skorupy, przesuwa się do otworu zewnętrznego kanału słuchowego i znajduje zakotwiczenie tam, poprzez małą słuchawkę.
BTE są doskonałym rozwiązaniem dla osób z umiarkowanym lub ciężkim upośledzeniem słuchu.
- Otwarte słuchawki douszne .
Cechy: są bardzo podobne do standardowych aparatów słuchowych, nawet pod względem skuteczności. Jedyna różnica polega na tym, że słuchawka jest jeszcze mniejsza, więc zajmuje mniej miejsca na poziomie zewnętrznego kanału słuchowego.
- Za uchem z głośnikiem w kanale lub RIC .
Cechy: mikrofon i wzmacniacz dźwięku umieszczone w obudowie.
Zamiast tego głośnik odbywa się w zewnętrznym kanale słuchowym, bardzo blisko błony bębenkowej.
Podłączenie obudowy do głośnika to bardzo drobne kable, które biegną wewnątrz specjalnej rury połączeniowej.
Z punktu widzenia wielkości powłoka RIC jest nieco mniejsza niż powłoka BTE; w końcu jeden z trzech głównych elementów ma miejsce w zewnętrznym elemencie urządzenia.
RIC są ważnymi rozwiązaniami zarówno w przypadku umiarkowanego upośledzenia słuchu, jak i ciężkiego uszkodzenia słuchu.
URZĄDZENIA AKUSTYCZNE ODDALONE
Wewnątrzuszne aparaty słuchowe są urządzeniami wykonanymi na zamówienie, których składowa obudowa idealnie pasuje do zewnętrznego kanału słuchowego i zawiera wszystkie trzy główne elementy elektroniczne ogólnego aparatu słuchowego.
Aparaty słuchowe wewnątrzuszne, oprócz tego, że są doskonałym rozwiązaniem dla upośledzenia słuchu, mają również walory estetyczne, ponieważ mogą być umieszczone gołym okiem w niewielkich lub żadnych widocznych punktach.
Obecnie dostępne są 3 podtypy aparatów słuchowych:
- Słuchawki standardowe lub ITE .
Charakterystyka: skorupa, która otacza komponenty elektroniczne, jest dostosowana do potrzeb pacjenta, aby idealnie pasowała do małżowiny usznej.
Koncha małżowiny usznej jest obszarem wklęsłym, w którym ma miejsce otwarcie zewnętrznego kanału słuchowego.
Dopasowana konstrukcja tworzy osobiste urządzenie, które prawie nie porusza się po zastosowaniu. Stanowi to prawdziwy komfort dla pacjentów, którzy mają dość aktywne życie.
Minimalnie widoczne ITE są dobrym rozwiązaniem zarówno dla łagodnych wad słuchu, jak i umiarkowanych wad słuchu.
- Pretimpanic endoauricular lub CIC .
Charakterystyka: CIC składa się z powłoki, która zawiera wszystkie podstawowe elementy elektroniczne i jest specjalnie zaprojektowana, aby pasowała do zewnętrznego kanału słuchowego, w pierwszej sekcji.
Dlatego w porównaniu z ITE, CIC są jeszcze bardziej dyskretne, w tym sensie, że są jeszcze mniej widoczne.
Ich ekstrakcja, gdyby zachodziła konieczność wymiany baterii lub jednego z urządzeń została uszkodzona, jest prosta, ponieważ do powłoki jest przymocowany mały przezroczysty sznur do ekstrakcji.
CIC mogą kompensować łagodne i umiarkowane problemy ze słuchem.
- Niewidoczny w uchu w kanale lub IIC .
Cechy: powłoka jest wykonana specjalnie dla jej obudowy w głębokości zewnętrznego przewodu słuchowego.
Są bardzo osobiste i, w porównaniu z dwoma poprzednimi podtypami, pozostają niezauważone nawet przy szczególnie uważnej wizji.
Są doskonałym rozwiązaniem dla prawie wszystkich stopni uszkodzenia słuchu; w rzeczywistości, w przypadku poważnych trudności ze słuchem, oferują one niewiele korzyści.
Rysunek: przykład aparatu słuchowego wewnątrzusznego.
Tabela. Podsumowanie zalet i wad dwóch różnych typów aparatów słuchowych.
| Rodzaj aparatu słuchowego | korzyści | wady |
Aparaty słuchowe za uchem |
|
|
Wbudowane aparaty słuchowe |
|
|
WYBÓR RODZAJU URZĄDZENIA AKUSTYCZNEGO
Wybór aparatu słuchowego - od typu do podtypu - jest obowiązkiem protetyka słuchu, na którym opiera się przyszły posiadacz urządzenia. Wybór ten zależy przede wszystkim od ciężkości uszkodzenia słuchu, a po drugie od stylu życia tych, którzy go noszą.
Oto kilka przykładów do zrozumienia:
- Osoby z poważnym upośledzeniem słuchu potrzebują mocnych aparatów słuchowych, więc znajdują się za uchem. Z kolei osoby z łagodnym lub umiarkowanym upośledzeniem słuchu mogą również bezpiecznie nosić aparaty słuchowe wewnątrzuszne.
W takich sytuacjach aktywny tryb życia lub tendencja do siedzącego trybu życia mają względne znaczenie, ponieważ głównym celem jest przywrócenie określonej zdolności słyszenia.
- W przypadku łagodnego lub umiarkowanego upośledzenia słuchu ważne jest rozważenie stylu życia pacjenta. Dla osób aktywnych (np. Młodych ludzi) najlepszym wyborem jest aparat słuchowy typu endo-ear, ponieważ ten ostatni zapewnia większą swobodę ruchów. I odwrotnie, dla osób prowadzących siedzący tryb życia lub mniej zdolnych do obsługi urządzeń elektronicznych (np. Osób starszych) najlepszym wyborem jest zazwyczaj aparat słuchowy typu „zauszny”, ponieważ jest łatwy do usunięcia i zarządzania.
Kto jest audiologiem?
Protetyk słuchu jest pracownikiem służby zdrowia, który specjalizuje się w zapobieganiu, korekcie i rehabilitacji niedoborów funkcji słuchowych.
Aby zostać technikiem aparatów słuchowych, musisz uzyskać dyplom z technik aparatów słuchowych.
Instalacja
Instalacja aparatów słuchowych jest prostą operacją, której każdy może się łatwo nauczyć, przestrzegając określonej instrukcji obsługi lub porady protetyka słuchu. Wygoda uczenia się, jak zainstalować aparat słuchowy, polega na tym, że użytkownik wspomnianego urządzenia staje się całkowicie autonomiczny, chyba że pojawią się awarie mechaniczne.
Zasadniczo, gdy zaczyna się korzystanie z aparatu słuchowego, po upływie około 12 tygodni zapewniane jest sprawdzenie aparatu przez protetyka słuchu. Przy tej okazji okaziciel może odpowiedzieć na wszelkie wątpliwości lub wątpliwości dotyczące działania urządzenia.
Oczywiście, jeśli aparat słuchowy rozwinie jakiekolwiek problemy przed upływem wspomnianych 12 tygodni, użytkownik powinien skontaktować się ze swoim protetykiem słuchu i ustalić wcześniejszą wizytę z nim.
Zarządzanie i czas trwania
Właściwe zarządzanie aparatami słuchowymi zapewnia ich długą żywotność i prawidłowe funkcjonowanie w czasie.
Lista wskazówek dotyczących dobrego zarządzania aparatami słuchowymi obejmuje:
- Trzymaj aparaty słuchowe z dala od źródeł ciepła i szczególnie mokrych miejsc;
- Zapewnić okresowe czyszczenie aparatów słuchowych, zgodnie z instrukcjami dostarczonymi przez ekspertów;
- Podczas noszenia aparatów słuchowych unikaj używania lakieru do włosów lub innych produktów do pielęgnacji włosów;
- Wyłącz aparaty słuchowe, gdy nie musisz ich używać;
- Wymień baterie natychmiast po ich rozładowaniu;
- Zawsze miej dostępne zapasowe baterie;
- Trzymaj aparaty słuchowe z dala od dzieci i zwierząt.
Ryzyko i komplikacje
Zauważając, że aparaty słuchowe są bezpieczne dla zdrowia użytkownika, użytkownicy mogą być ofiarami pewnych niedogodności, w tym:
- Niepokój . W pierwszych chwilach po pierwszej instalacji aparaty słuchowe mogą być denerwujące. W takich sytuacjach jest to tylko kwestia czasu: w ciągu kilku dni, okaziciel przyzwyczaja się do obecności urządzenia.
- Zbyt wysoka percepcja głosu . Może to zależeć od braku zwyczaju używania aparatu słuchowego lub może wynikać z nieprawidłowej regulacji wzmocnienia dźwięku. W drugim przypadku urządzenie powinno zostać ponownie ustawione.
- Postrzeganie świszczącego hałasu . Może to być związane z nagromadzeniem wosku lub nieprawidłową realizacją urządzenia.
- Percepcja szumu tła . Wynika to z nieprawidłowego działania urządzenia, które nie rozpoznaje użytecznych dźwięków i dźwięków, które nie są użyteczne dla użytkownika.
- Postrzeganie szumu w obecności jednego lub więcej telefonów komórkowych . Niektóre telefony komórkowe zakłócają działanie aparatów słuchowych. W takich sytuacjach dobrze jest zrozumieć, które telefony reprezentują zakłócenia, a które nie.
Technologia robi olbrzymi skok, ale nadal istnieją pewne problemy do rozwiązania.
CO ZROBIĆ W PRZYPADKU AWARII MECHANICZNYCH?
Jeśli aparaty słuchowe dają wyraźne wrażenie, że są przedmiotem mechanicznego uszkodzenia (np. Obecność szumu lub hałasu w tle itp.), Wskazane jest skontaktowanie się z protetykiem słuchu lub natychmiastowe skontaktowanie się z nim i wyjaśnienie mu problemu w celu rozwiązania problemu jak najszybciej.
wyniki
Nowoczesne aparaty słuchowe są bardzo skutecznymi urządzeniami w zmniejszaniu wpływu, jaki pewien zakres ubytku słuchu może mieć na jakość życia jednostki (uwaga: bardzo ciężka głuchota pozostaje nieuleczalna nawet w przypadku najbardziej zaawansowanych technologicznie aparatów słuchowych).
Wiele osób noszących aparaty słuchowe twierdzi, że jest zadowolonych z używanego urządzenia, ponieważ urządzenie pozwala im:
- Aby wrócić, aby usłyszeć dźwięki codziennego życia dość wyraźnie (np .: dzwonek do drzwi, telefon itp.);
- Wróć, aby usłyszeć, co ludzie mówią w pobliżu, a następnie aktywnie uczestnicz w rozmowach, dyskusjach itp.
- Odzyskaj możliwość śledzenia wydarzeń w telewizji i słuchania muzyki.
- Wróć, aby poczuć dźwięki, nawet w obecności zamieszania.
SZUKAJ KONTYNUUJE ...
Pomimo dobrych wyników zapewnianych przez obecne aparaty słuchowe, poszukiwanie jeszcze bardziej skutecznych urządzeń trwa nadal.
Nie wyklucza się zatem, że w niedalekiej przyszłości odkrycie nowych technologii oferuje możliwość opracowania aparatów słuchowych zdolnych do kompensacji niedoborów słuchu, które na razie są nieuleczalne.
