adrenalina

Co to jest adrenalina

Adrenalina lub epinefryna to hormon syntetyzowany w wewnętrznej (rdzeniowej) części nadnercza. Adrenalina, wydzielana i uwalniana do krążenia, przyspiesza tętno, ogranicza kaliber naczyń krwionośnych, rozszerza oskrzela i poprawia wydolność fizyczną; zasadniczo zatem adrenalina poprawia reaktywność organizmu, przygotowując go w bardzo krótkim czasie do tak zwanej reakcji „ataku lub ucieczki”.

Funkcje wewnątrz współczulnego układu nerwowego

Wraz z noradrenaliną, z którą łączy się pochodzenie i różne działania, adrenalina jest „neurotransmiterem” typowym dla współczulnego układu nerwowego. Gwałtowny i nieoczekiwany hałas w ciemności, żartobliwy krzyk przyjaciela, który nagle pojawił się za nami lub pisk kredy na tablicy, są przykładami stresujących sytuacji, które prowadzą do masowej aktywacji układu współczulnego.

Po kilku chwilach serce zwiększa siłę i częstotliwość skurczu, oskrzela, źrenica i naczynia krwionośne układu przylegającego i wieńcowego rozszerzają się, podczas gdy na poziomie wątroby stymulowana jest glikogenoliza. Jednocześnie, aby przygotować organizm do zbliżającej się aktywności fizycznej, procesy trawienne są znacznie spowolnione, podczas gdy naczynia krwionośne skórne i obwodowe zostają zwężone, a ciśnienie tętnicze wzrasta.

W wielu wymienionych powyżej efektach pośredniczy adrenalina, która, jak wspomniano, jest syntetyzowana na poziomie nadnerczy począwszy od tyrozyny: pierwszą reakcją jest utlenianie aminokwasu do dihydroksyfenyloalaniny (L-DOPA), a następnie dekarboksylacja w neuroprzekaźniku dopaminy, z β-utlenianie w noradrenalinie i ostatecznie przez metylację w epinefrynie.

Ze względu na swoją strukturę chemiczną, w której, podobnie jak noradrenalina, rozpoznaje się grupę aminową i orto -dihydroksybenzen zwany katecholem, adrenalina należy do klasy katecholamin.

wydzielanie

Uwalnianie adrenaliny wiąże się z postrzeganiem bodźców jako zagrożenia fizycznego i strachu, podniecenia, głośnych dźwięków, intensywnego światła i wysokiej temperatury otoczenia; wszystkie te bodźce są przetwarzane na poziomie podwzgórza, gdzie wywołują odpowiedź układu przywspółczulnego.

Inne bodźce są reprezentowane przez hipowolemię, niedotlenienie, niedociśnienie, hipoglikemię, ból i stres; nie przypadkowo adrenalina jest stosowana w leczeniu nagłym w przypadku wstrząsu anafilaktycznego, gwałtownych ataków astmy, objawowych bradyarytmii i resuscytacji krążeniowo-oddechowej. Działania niepożądane obejmują duszność, wymioty, tachykardię, arytmię, lęk, drżenie, ból głowy i ostry obrzęk płuc, podczas gdy przeciwwskazania do terapeutycznego stosowania adrenaliny obejmują cukrzycę, nadciśnienie, nadczynność tarczycy, ciążę i jaskrę.

funkcje

Adrenalina wywołuje efekt ogólnoustrojowy wpływający na aktywność prawie wszystkich tkanek organizmu. Aby wykonać swoje działania biologiczne, adrenalina musi oddziaływać z określonymi receptorami, tak zwanymi receptorami adrenergicznymi. Dwa typy są zasadniczo rozpoznawane, α i Β, z różnymi podtypami dla każdej klasy; różna ekspresja tych receptorów i ich izoform wpływa na różne aktywności adrenergiczne na poziomie tkankowym. Na przykład, widzieliśmy, że na poziomie oskrzelików adrenalina indukuje rozszerzenie, podczas gdy ma działanie zwężające na mięśnie gładkie tętnic.

Adrenalina zwiększa glikogenolizę oraz glukoneogenezę wątrobową i mięśniową, a także stymuluje lipolizę. Dlatego ułatwia uwalnianie glukozy i kwasów tłuszczowych, substratów energii pierwotnej, aby zaspokoić zapotrzebowanie energetyczne organizmu (wzrost poziomu cukru we krwi i wolnych kwasów tłuszczowych); jako taki wspiera aktywność metaboliczną organizmu. Inne działania adrenalinowe obejmują: zwiększone tętno i częstość oddechów, rozszerzenie źrenicy (ważne w sytuacjach, gdy konieczne jest widzenie w słabym świetle), rozluźnienie mięśni gładkich ścian oskrzelików (lepsze dostarczanie powietrza do pęcherzyków płucnych) płucny), podwyższone ciśnienie krwi, zwężenie naczyń i selektywne rozszerzenie naczyń (zmniejsza dopływ krwi do pewnych tkanek, takich jak skóra, aby zwiększyć ją przede wszystkim na poziomie mięśni → rozluźnienie mięśni gładkich tętnic mięśni szkieletowych i korzystny wpływ na skurcz mięśni → zmęczenie później). Jednocześnie istnieje aktywność hamująca niektórych „nieistotnych” procesów: na przykład zahamowanie wydzielania i aktywność motoryczna przewodu pokarmowego i podniecenie seksualne.

Z drugiej strony noradrenalina ma bardziej specyficzną aktywność na poziomie krążenia: zwiększa pojemność minutową serca, zwiększa całkowity opór obwodowy, a zatem ciśnienie tętnicze i zwiększa przepływ wieńcowy. Jak pokazano na rysunku, bodźce niezbędne do uzyskania stałego wzrostu poziomu noradrenaliny we krwi mają intensywność i siłę stresu znacznie wyższe niż te, które podnoszą adrenalinę.

receptory

Uwagi na temat receptorów adrenaliny i noradrenaliny

Recet.	wrażliwość	Siedziba główna	Główne działania agonistów
α1	Noradrenalina> adrenalina	Większość tkanek docelowych	Gładkie skurcze mięśni z efektem nadciśnienia
α2	adrenalina ≥ Noradrenalina	Przewód pokarmowy i trzustka	Skurcz mięśni gładkich, zmniejszone wydzielanie insuliny i zwiększony poziom glukagonu, hamowały uwalnianie neuroprzekaźników (zmniejszone wytwarzanie noradrenaliny i acetylocholiny), skurcz zwieraczy przewodu pokarmowego
β1	adrenalina = Noradrenalina	Mięsień sercowy, nerka	Zwiększony skurcz i częstość akcji serca, zwiększone uwalnianie reniny, stymulacja lipolizy w tkance tłuszczowej
β2	adrenalina > Noradrenalina	Niektóre naczynia krwionośne i mięśnie gładkie niektórych narządów (mięśni gładkich oskrzeli, przewodu pokarmowego, naczyń wieńcowych) i dużych naczyń zasilających mięśnie szkieletowe	Rozszerzenie naczyń krwionośnych, stymulacja lipolizy, anabolizm i rozszerzenie naczyń w mięśniach, zwiększona sprawność fizyczna, stymulacja glikolizy i glukoneogenezy, zwiększone wydzielanie reniny, skurcz zwieracza przewodu pokarmowego
β3	norepinefryny > adrenalina	Tkanka tłuszczowa	Bodziec na lipolizę