Triglicerydy to lipidy występujące w żywności (pochodzenia zwierzęcego i roślinnego) oraz w organizmie człowieka.
Niektóre triglicerydy są pochodzenia endogennego i są wytwarzane przez wątrobę. Dzieje się tak głównie wtedy, gdy dieta jest zbyt bogata w węglowodany i alkohol etylowy lub w obecności przewlekłej hiperglikemii; przyczynia się również nadmiar białka.
We krwi triglicerydy absorbowane w jelicie są transportowane przez lipoproteiny zwane chylomikronami na przedmieścia.
Przewlekły nadmiar triglicerydów we krwi (podwyższona VLDL) to dyslipidemia / hiperlipemia, która jest związana z:
- Otyłość i inne patologie wolnego, również zespół metaboliczny.
- Tłusta wątroba.
- Miażdżyca.
- Zdarzenia sercowo-naczyniowe i sercowo-naczyniowe.
- Powikłania trzustki.
NB . Nieproporcjonalny wzrost triglicerydów we krwi po posiłku jest normalny; staje się patologiczny tylko wtedy, gdy występuje w czczo.
Co robić
Hipertriglicerydemia jest bezobjawowa. Jedyny znak kliniczny dotyczy bardzo poważnych stanów (patologii genetycznych) i objawia się „wybielaniem” krwi (trójglicerydy mają bardzo słaby kolor).
Oznacza to, że cała populacja powinna zwrócić się o pomoc medyczną w celu:
- Wizyta i ocena czynników ryzyka:
- Znajomość.
- Cukrzyca typu 2.
- Alkoholizm.
- Niedoczynność tarczycy.
- Zespół nerczycowy i niewydolność nerek.
- Leki beta-blokerowe.
- Tabletka antykoncepcyjna.
- Diuretyki (np. Furosemid).
- Leki steroidowe.
- Analiza krwi.
W przypadku pozytywnej diagnozy istotne jest:
- W przypadku zidentyfikowania wyeliminować lub zmniejszyć możliwe czynniki wyzwalające (np. Hiperglikemia).
- Skontaktuj się z dietetykiem w celu leczenia dietą o wysokiej zawartości trójglicerydów.
- Na receptę rozpocznij terapię lekową.
- Jeśli jest to przydatne lub konieczne, należy przyjmować suplementy lub inne naturalne środki przeciwko wysokim triglicerydom.
- Ćwicz stałą aktywność motoryczną.
- W przypadku nadwagi schudnij.
- Zmniejsz inne czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego:
- Otyłość.
- Nadciśnienie.
- Hipercholesterolemia.
- Hiperglikemia.
- Stres oksydacyjny.
Czego NIE robić
- Ignoruj recepty lekarskie.
- Pomiń rutynowe kontrole wysokiego poziomu trójglicerydów lub powiązanych parametrów (stężenie glukozy we krwi).
- Wykonuj analizy bez poszanowania postu.
- Stosuj niezrównoważoną lub zalecaną dietę ze źródeł wątpliwego profesjonalizmu.
- Nadużywanie alkoholu.
- Przyjmij siedzący tryb życia.
- Nasmaruj lub zachowaj nadwagę.
- Utrzymuj niezmienione lub zwiększaj ryzyko sercowo-naczyniowe.
- Przyjmuj leki, które mogą powodować lub nasilać hipertriglicerydemię.
- Ignoruj choroby, które mogą powodować lub nasilać wysokie triglicerydy.
Co jeść
- Niskokaloryczna dieta, aby schudnąć w przypadku nadwagi.
- Małe porcje żywności na bazie węglowodanów:
- Zboża i pochodne (makaron, chleb, itp.).
- Ziemniaki.
- Obłuszczone rośliny strączkowe.
- Bardzo słodki owoc.
- Wśród produktów bogatych w węglowodany preferuje się produkty o niskim indeksie glikemicznym:
- Całki lub wzbogacone w włókna (takie jak te dodawane do inuliny).
- Całe rośliny strączkowe.
- Małe lub średnie słodkie owoce.
- Zmniejsz ładunek glikemiczny posiłków:
- Zwiększenie liczby (w sumie około 5–7).
- Zmniejszenie całkowitego spożycia kalorii.
- Zmniejszanie porcji, zwłaszcza w odniesieniu do pokarmów bogatych w węglowodany.
- Rozprowadź węglowodany we wszystkich posiłkach (z jedynym wyjątkiem obiadu lub wieczornej przekąski).
- Zmniejsz indeks glikemiczny posiłków:
- Zwiększając ilość niskokalorycznych, bogatych w błonnik warzyw: radicchio, sałaty, cukinii, kopru włoskiego itp.
- Wzbogacanie wszystkich potraw niskotłuszczowymi i białkowymi (powolne trawienie i wchłanianie cukrów i zapobieganie wzrostowi glikemii):
- Oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia ekstra.
- Pierś z kurczaka, filet z dorsza, jajko, chude ricotta, lekkie płatki mleczne itp.
- Jeśli nie można wyeliminować stosunku do alkoholu, preferuj czerwone wino (maksymalnie 1-2 małe szklanki dziennie).
- Jedz pokarmy bogate w omega 3:
- Kwas eikozapentaenowy i dokozaheksaenowy (EPA i DHA): są bardzo aktywne z biologicznego punktu widzenia. Występują w produktach rybołówstwa i glonach. Odgrywają rolę ochronną przed patologiami metabolicznymi. Zmniejszają one znacząco nierównowagę spowodowaną wysokim poziomem cukru we krwi i obniżają poziom triglicerydów. Pokarmy bogate w te składniki odżywcze to: sardyński, makrela, bonito, alaccia, śledź, alletterato, brzuch z tuńczyka, iglaste, algi, kryl itp.
- Kwas alfa-linolenowy (ALA): jest mniej aktywny. Będąc prekursorem EPA, pełni tę samą funkcję. Występuje głównie we frakcji tłuszczowej niektórych produktów pochodzenia roślinnego lub w olejach: soi, siemienia lnianego, nasion kiwi, pestek winogron itp.
- Spożywaj pokarmy bogate w przeciwutleniacze witaminowe; chronią przed stresem oksydacyjnym wolnych rodników (silnie skorelowane ze wszystkimi zaburzeniami metabolicznymi i pokrewnymi powikłaniami):
- Witamina E provitamine A (karotenoidy): warzywa i owoce czerwone lub pomarańczowe (morele, papryka, melony, brzoskwinie, marchew, squash, pomidory, itp.); występują także w skorupiakach, mleku, żółtku i serze.
- Witamina C: kwaśne owoce i niektóre warzywa (cytryny, pomarańcze, mandarynki, grejpfrut, kiwi, papryka, pietruszka, cykoria, sałata itp.).
- Witamina E: tłuszczowa część nasion i względne oleje (kiełki pszenicy, kiełki kukurydzy, sezam itp.); małe ilości występują także w warzywach i owocach tłustych (np. awokado).
- Preferuj pokarmy bogate w polifenole (proste fenole, flawonoidy, taniny). Te przeciwutleniacze zmniejszają stres oksydacyjny i poprawiają metabolizm; zmniejszyć szybkość wchłaniania węglowodanów. Są bogate: warzywa (cebula, czosnek, owoce cytrusowe, wiśnie itp.), Owoce i pokrewne nasiona (granat, winogrona, jagody itp.), Wino, nasiona oleiste, kawa, herbata, kakao, rośliny strączkowe i produkty pełnoziarniste itp.
- Śledź mały post każdego dnia, korzystając z nocnego odpoczynku. Niektóre badania sugerują, że głodzenie znacząco poprawia parametry glukozy i triglicerydemii we krwi. Bez uszczerbku dla ogólnego rozkładu i równowagi diety, można spędzić około 10-12 godzin między ostatnim posiłkiem wieczorem a pierwszym dnia następnego.
Co NIE JEŚĆ
- Kilka posiłków i bardzo obfite.
- Pokarmy wysokokaloryczne, szczególnie bogate w rafinowany cukier.
- Posiłki o dużym ładunku glikemicznym lub zbyt bogate w: makaron, chleb, pizzę, wypieki, polentę, ryż, ziemniaki, bardzo słodkie owoce, dżem, słodycze itp.
- Pokarmy o wysokim indeksie glikemicznym: gotowany ryż, gotowane ziemniaki, sok owocowy, niektóre bardzo słodkie owoce (dojrzałe banany itp.), Słodycze itp.
- Pokarmy z przewagą węglowodanów z kilkoma włóknami: biały chleb, biały makaron, polenta itp.
- Alkohol powyżej 1-3 jednostek dziennie.
- Żywność uboga w „dobre tłuszcze”.
- Pokarmy bogate w „złe lipidy”:
- Nasycone kwasy tłuszczowe: zawarte przede wszystkim w serach tłuszczowych, w fast foodach (parówki, hamburgery itp.), W tłustych kawałkach mięsa, w olejach bifrakcjonowanych itp.
- Uwodornione kwasy tłuszczowe (zwłaszcza w formie trans): są one zawarte w żywności smażonej z olejami tropikalnymi, w margarynach, w przygotowywanej żywności śmieciowej (słodkie i słone przekąski) itp.
- Słabe lub zubożone produkty zawierające przeciwutleniacze witaminowe i polifenolowe:
- Tylko warzywa i gotowane owoce.
- Tylko warzywa lub konserwowane owoce (konserwy, suszone, solone, marynowane, w oleju itp.).
Naturalne leki i środki zaradcze
Wśród naturalnych środków zmniejszających wysokie triglicerydy rozpoznajemy:
- Sportowa lub ruchowa aktywność ruchowa: zapobiega hipertriglicerydemii i sprzyja leczeniu. Ponadto zmniejsza ryzyko miażdżycy i układu sercowo-naczyniowego. Działania aerobowe są uważane za bardziej skuteczne.
- Rozpuszczalne suplementy błonnika: modulują wchłanianie jelitowe wszystkich składników odżywczych; zmniejszają również pik glikemiczny we krwi, zapobiegając wzrostowi insuliny, który sprzyja wzrostowi triglicerydów. Niektóre przykłady produktów bogatych w rozpuszczalny błonnik to: nasiona psyllium, glukomannan, chitozan, guma guar i inne gumy, garcinia cambogia itp.
- Suplementy chitozanu: jest to niedostępny węglowodan otrzymywany z chityny zawartej w skorupie skorupiaków. może hamować wchłanianie tłuszczów w jelitach.
- Suplementy oparte na olejach pochodzących z produktów rybołówstwa:
- Olej z wątroby dorsza: bogaty w niezbędne kwasy tłuszczowe omega 3 (EPA i DHA), witaminę D i witaminę A.
- Olej z kryla: kryl jest częścią tak zwanego planktonu; podobnie jak niezbędne kwasy tłuszczowe omega 3 (EPA i DHA) jest również bogaty w witaminę A.
- Olej z wodorostów: bogaty w niezbędne kwasy tłuszczowe omega 3 (EPA i DHA).
- Suplementy oparte na olejach pochodzących z zarodków zbóż: najczęściej jest to pszenica. Jest bogaty w niezbędne nienasycone kwasy tłuszczowe i witaminę E.
- Suplementy antyoksydacyjne witamin.
- Suplementy przeciwutleniaczy polifenolowych.
- Suplementy fitosterolowe.
Opieka farmakologiczna
- Fibraty: stosowane zwłaszcza, gdy triglicerydy przekraczają wartość 885 mg / dl. Walczą też ze złym cholesterolem.
- Fenofibrat (np. Lipsin, Fulcro, Fenolibs, Lipophene).
- Gemfibrozil (np. LOPID, Genlip, Gemfibrozil DOC).
- Statyny: są bardziej stosowane w terapii obniżającej poziom cholesterolu, ale są również skuteczne w leczeniu łagodnej hipertriglicerydemii.
- Atorwastatyna (np. Totalip, Torvast, Xarator).
- Simvastatin (np. Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin).
- Prawastatyna (np. Selectin, Langiprav, Sanaprav).
- Pochodne kwasu nikotynowego: hamują syntezę triglicerydów i cholesterolu, obniżając w ten sposób ich poziom w surowicy.
- Acipomix (np. Olbetam)
- Kwasy tłuszczowe Omega 3 (np. Esapent, Seacor, Eskim).
- Środki wiążące kwasy żółciowe: wskazane tylko w przypadku oporności na statynę w kontekście hipertriglicerydemii. Muszą być związane z fibratami lub statynami.
- Colestipol (np. Colestid).
- Cholestyramina (np. Questran).
- Coleselvam (np. Cholestagel).
profilaktyka
- Aktywność fizyczna: najlepszym rozwiązaniem jest uprawianie sportu codziennie. Duże ilości pracy nie są konieczne; przeciwnie, segmentacja sesji okazuje się być bardziej skuteczna dwukrotnie (po głównych posiłkach).
- Specyficzna dieta i suplementy.
- Farmakoterapia.
- Leczyć otyłość i inne powiązane komplikacje fizyczne.
- Wyeliminuj czynniki ryzyka, na które można interweniować (tabletki antykoncepcyjne, leki moczopędne itp.).
Zabiegi medyczne
Nie są znane żadne inne metody leczenia, które pomagają zmniejszyć wysokie stężenie trójglicerydów we krwi.