ogólność
Puls to termin, który w anatomii człowieka może mieć co najmniej trzy różne znaczenia:
- może wskazywać staw wynikający z interakcji między dystalnym końcem promienia a kościami łódeczkowatymi i półksiężycowatymi;
- może być synonimem nadgarstka, czyli bliższej części szkieletu ręki, w tym innych 6 kości, oprócz kości łódeczkowatej i lunaty;
- w końcu może odnosić się do rozległego obszaru ludzkiego ciała, który zawiera dystalny koniec promienia i kości łokciowej, 8 kości nadgarstka i podstawy 5 kości śródręcza.
Co to jest puls?
Nadgarstek to równy obszar ludzkiego ciała, który oznacza koniec przedramienia i początek dłoni .
W anatomii człowieka termin „nadgarstek” może wskazywać:
- Przegub nadgarstka wynikający z interakcji między dalszym końcem promienia a nadgarstkiem ręki ;
- Grupa 8 kości tworzących nadgarstek ręki, znany również jako kości nadgarstka ;
- Rozległy obszar ludzkiego ciała, który obejmuje dystalny koniec promienia i kości łokciowej, 8 kości nadgarstka i podstawy 5 kości śródręcza (lub śródręcza ).
Ten artykuł odnosi się do nadgarstka ze znaczeniem stawu nadgarstkowego.
Przegląd znaczenia terminów proksymalnych i dystalnych
Proksymalne i dystalne są dwoma terminami o przeciwnym znaczeniu.
Proksymalny oznacza „bliżej środka ciała” lub „bliżej punktu początkowego”. Odnosząc się na przykład do kości udowej, wskazuje ona część tej kości znajdującą się najbliżej pnia.
Natomiast dystalny oznacza „dalej od środka ciała” lub „dalej od punktu początkowego”, na przykład (zawsze do kości udowej) wskazuje część tej kości najdalej od pnia (i bliżej pnia). „staw kolanowy”.
PRZEGLĄD CO TO JEST ARTYKUŁ
Zgodnie z najbardziej powszechnym widokiem anatomicznym, byłyby trzy główne kategorie stawów:
- Stawy włókniste (lub synarthrosis ). Na ogół brakuje im ruchliwości, a kości składowe utrzymywane są razem przez tkankę włóknistą. Typowymi przykładami synarthrosis są stawy między kościami czaszki.
- Stawy chrzęstne (lub amphiarthrosis ). Mają słabą mobilność, a kości składowe łączą się z chrząstką. Klasyczne przykłady amphiarthrosis to stawy łączące kręgi kręgosłupa.
- Stawy maziowe (lub zwyrodnienie stawów ). Są bardzo mobilne i zawierają różne składniki, w tym: powierzchnie stawowe i chrząstkę, która je pokrywa, torebkę stawową, błonę maziową, worki maziowe i szereg więzadeł i ścięgien.
Typowymi przykładami zwyrodnienia stawów są stawy barku, kolana, biodra i kostki.
anatomia
Nadgarstek jest stawem maziowym, w którym kości łódeczkowate i półksiężycowate oddziałują z dwoma stawami fasetowymi dalszego końca promienia.
CARPAL BONES CARPALS, KTÓRE TWORZĄ NADGARSTEK
Nadgarstek to zestaw 8 nieregularnych kości, które stanowią proksymalną część szkieletu dłoni.
W tym między śródręczami (pośrednia część szkieletu ręki) i kościami przedramienia, 8 elementów kostnych nadgarstka - tak zwane kości nadgarstka - są rozmieszczone równo na dwóch rzędach: jeden rząd jest zbliżony do promienia i kości łokciowej i zajmuje nazwa proksymalnego rzędu ; Drugi rząd znajduje się w pobliżu 5 kości śródręcza i znany jest jako rząd dystalny .
Łódeczkowata i obłąkana - czyli dwie kości nadgarstka tworzące staw nadgarstkowy - należą do bliższego rzędu, wraz z rozwidleniem nadgarstka i kością nadgarstka.
Te ostatnie, wraz z kośćmi nadgarstka w rzędzie dystalnego trapezu, należy mieć na uwadze, gdy zajmiemy się rozdziałem poświęconym więzadłom stawu nadgarstkowego.
Rysunek: 27 kości ludzkiej ręki.
8 kości nadgarstka dodaje się do wspomnianych już 5 śródręcza i do 14 paliczków palców, które stanowią dystalną część szkieletu ręki, a także końcową kończynę kończyn górnych.
Jeśli 4 elementy kostne tworzące proksymalny rząd kości nadgarstka to łódeczkowate, obłąkane, triquatum i pisiform, 4 kościste elementy tworzące dalszy rząd kości nadgarstka to tak zwany trapezoid, trapez, główka i haczyk .
| Kości nadgarstka: | |
Rząd proksymalny, czyli rząd najbliższy promieniu | łódkowaty półksiężycowy triquetrum pisiform |
Dalszy rząd, czyli rząd najbliższy kości śródręcza | zwornik trapez stało uncinato |
RADIO I ODLEGŁE KONIEC RADIA
Rad to kość, która wraz z łokciem tworzy szkielet przedramienia. Należy do kategorii kości długich lub kości, w których rozpoznawalne są trzy charakterystyczne części, znane jako: proksymalny koniec (lub bliższa nasada ), ciało (lub trzon ) i dystalny koniec (lub nasada dalsza ).
Bliższy koniec promienia jest częścią kości najbliższą ramieniu, która, łącząc kość ramienną (kość ramienia), daje życie ważnej artykulacji łokcia .
Korpus radu jest środkową częścią kości, pomiędzy bliższym końcem a dalszym końcem; o cylindrycznym kształcie, wewnątrz zawiera szpik kostny .
Ostatecznie, dalszy koniec promienia jest częścią kości najbliższą dłoni i która graniczy z kościami nadgarstka.
W anatomii dystalnego końca promienia fasety są dwoma lekko wklęsłymi powierzchniami, gładkimi w wyglądzie i oddzielonymi małym grzbietem, które patrzą w kierunku nadgarstka i mają za zadanie połączyć się z pomocą struktura włóknisto-chrzęstna zwana dyskiem stawowym, na kości łódeczkowatej i na wariacie.
Aby odróżnić dwa fasety od siebie, anatomowie uznali za stosowne wskazać je dwoma terminami odnoszącymi się do ich położenia; terminy te są „ boczne ” i „ środkowe ”. Kształt trójkątny, boczny aspekt stawowy jest powierzchnią odpowiedzialną za odniesienie do łódeczkowatego; z drugiej strony przyśrodkowy aspekt stawowy jest powierzchnią odpowiedzialną za połączenie z obłąkanym.
WRIST TIES
Więzadło to pasmo włóknistej tkanki łącznej, która łączy wiele kości lub różne części tej samej kości.
Staw nadgarstkowy zawiera wiele więzadeł. Te więzadła służą do zapewnienia stabilności relacji między dwoma kościami nadgarstka kości łódeczkowatej i półksiężycowatej oraz dystalnym końcem promienia podczas ruchów ręki; zapewnienie stabilności oznacza, że zawierają ruchliwość stawów, aby zachować powierzchnie kości, które stykają się ze sobą.
Bardziej szczegółowo, więzadła stawu nadgarstkowego są:
- Promieniowe więzadło poboczne . Jest to więzadło z głową pochodzenia i dwiema głowicami końcowymi. Oryginalna głowica jest przymocowana do procesu styloidowego znajdującego się na dystalnym końcu promienia, podczas gdy dwa końce końcowe są włożone jeden na łódeczce i jeden na trapezie.
W ten sposób promieniowe więzadło poboczne biegnie od procesu styloidalnego dystalnego końca promienia do kości łódeczkowatej i czworobocznego nadgarstka.
- Więzadło poboczne łokciowe . Jest to więzadło strukturalnie bardzo podobne do promieniowego więzadła pobocznego, dlatego z głową pochodzenia i dwoma końcami końcowymi.
Głowa pochodzenia znajduje insercję na tak zwanym procesie styloidowym obecnym na dystalnym końcu kości łokciowej, podczas gdy dwie głowice końcowe łączą jedną z trójkolem, a drugą z pisownią.
W związku z tym więzadło poboczne łokciowe przebiega od procesu styloidalnego dystalnego końca kości łokciowej do kości nadgarstka trójdzielnego i rdzenia.
- Więzadło radiokarpalne dłoniowe . Jest to więzadło, które powstaje na dystalnym końcu promienia i kończy się w różnych kościach nadgarstka, a dokładniej: łódeczkowatych, triquetrum, obłąkanych i czasami się zdarzało.
- Więzadło grzbietowo-promieniowe . Jest to więzadło, które pochodzi z dystalnego końca promienia i kończy się na kości łódeczkowatej, półksiężycowatej i trójdzielnej kości nadgarstka.
funkcje
Nadgarstek jest podstawową artykulacją funkcjonalności dłoni. W rzeczywistości jego ruchy obejmują:
- Gięcie ręczne . To ruch pozwala zbliżyć dłoń do ramienia. Wyobrażając sobie, że kończyna górna jest całkowicie wysunięta do przodu, zgięcie nadgarstka jest ruchem, który wygina dłoń w dół.
- Przedłużenie ręki . Jest to ruch, który pozwala, aby tył ręki był bliżej ramienia. Wyobrażając sobie, że kończyna górna jest całkowicie wysunięta do przodu, przedłużenie nadgarstka jest ruchem, który wygina rękę w górę.
- Promieniowe odchylenie ręki . Jest to ruch, który pozwala zbliżyć stronę dłoni kciukiem do radia.
- Ulnar odchylenie ręki . Jest to ruch, który pozwala zbliżyć się do strony dłoni małym palcem do kości łokciowej.
- Obwód dłoni . Jest to ruch obrotowy ręki.
przychodnia
Staw nadgarstkowy może być ofiarą złamań kości, zwichnięć więzadeł i dwóch najczęstszych postaci zapalenia stawów, a mianowicie zapalenia kości i stawów (lub artrozy ) i reumatoidalnego zapalenia stawów .
Przypomina się czytelnikom, że w medycynie termin zapalenie stawów odnosi się do dowolnego procesu zapalnego obejmującego jeden lub więcej stawów ciała.
Złamania, skręcenia i zapalenie stawów mają jeden wspólny objaw: ból .
Szczegółowy opis bólu nadgarstka (od jego głównych przyczyn do terapii) jest obecny tutaj.
ZŁAMANIA I ZAKŁÓCENIA NADGARSTKA
Złamania i skręcenia stawu nadgarstkowego są urazami, które generalnie mają traumatyczne pochodzenie, to znaczy pojawiają się po urazie.
W rzeczywistości jedną z ich głównych przyczyn jest gwałtowne uderzenie rąk o ziemię, po przypadkowym upadku.
Jeśli chodzi tylko o złamania nadgarstka, należy podkreślić, że w ograniczonej liczbie przypadków przyczyną jest ciągłe powtarzanie pewnego ruchu ręki. W takich okolicznościach powstałe pęknięcia są lepiej nazywane pęknięciami naprężeniowymi .
Ogólnie rzecz biorąc, złamania naprężeniowe są mniej poważne niż złamania traumatyczne.
Kość stawu nadgarstkowego najbardziej podatna na złamania, po gwałtownym uderzeniu o podłoże, jest kości łódeczkowatej.
OSTEOARTRYT I RETUMATOID ARTYSTYCZNY
W chorobie zwyrodnieniowej stawów charakterystyczny proces zapalny wynika z pogorszenia chrząstki stawowej, czyli warstwy chrząstki, która pokrywa powierzchnie kości zaangażowanych w tworzenie stawu .
Z drugiej strony, w reumatoidalnym zapaleniu stawów zapalenie jest konsekwencją degeneracji błony maziowej stawu, zwyrodnienia, od którego zależy szereg kolejnych zmian, wpływających na chrząstkę stawową i więzadła stawowe.
Nadgarstek jest na ogół bardziej podatny na reumatoidalne zapalenie stawów niż na zapalenie kości i stawów.
