ogólność
Zapalenie kości i szpiku jest procesem zakaźnym, który wpływa jednocześnie na kości i szpik kostny. Zakażenie podtrzymują bakterie, które indukują wytwarzanie ropy, takie jak gronkowce i paciorkowce.
Zapalenie kości i szpiku występuje częściej w ramieniu i kolanie, a bardziej ogólnie w kościach bogatych w tkankę gąbczastą i dlatego bogato unaczynionych.
Diagnoza wykorzystuje testy instrumentalne, takie jak scyntygrafia kości i rezonans magnetyczny. Poprzez wstrzyknięcie pacjentowi leukocytów śledzonych materiałem radioaktywnym, ale nie niebezpiecznych dla jego zdrowia, zaznaczone białe krwinki koncentrują się w obszarach kości dotkniętych zapaleniem szpiku; kolejne prześwietlenie będzie zatem w stanie zlokalizować proces zakaźny, ponieważ regiony bogate w znakowane leukocyty pojawią się jako obszar hiperprzezroczysty.
przyczyny
Mikroorganizmy odpowiedzialne za zapalenie kości i szpiku mogą skolonizować kość i jej szpik po poważnej (odsłoniętej) fakturze, operacji chirurgicznej wykonywanej w warunkach złej higieny, głębokiej ranie lub migracji z zakaźnego ogniska przez przepływ krwi (zapalenie migdałków, zapalenie ucha, zapalenie gardła, czyraki).
Przypominamy, że złamanie jest zdefiniowane odsłonięte, gdy występuje skaleczenie skóry i zewnętrzna ekspozycja kości; aby zapobiec pojawieniu się przewlekłej postaci zapalenia szpiku, wymagane jest natychmiastowe leczenie w środowisku chirurgicznym. W oczekiwaniu na pomoc medyczną ważne jest, aby umyć się fizjologicznie i leczyć ranę, a następnie przykryć jałową gazą lub czystą chusteczką; w każdym razie odsłonięte fragmenty kości nigdy nie powinny być przenoszone.
objawy
Aby dowiedzieć się więcej: Objawy Zapalenie szpiku
Ostre zapalenie kości i szpiku zaczyna się od silnego bólu, nasilonego przez nacisk, zmniejszoną ruchomość dotkniętego segmentu, gorączkę, zaczerwienienie i obrzęk; czasami mogą pojawić się przetoki skórne, z których wypływa ropa.
Przewlekłe zapalenie kości i szpiku może powstać w wyniku ostrego procesu lub rozpocząć się prawie niezauważalnie; gruźlica i kiła są sporadycznymi przyczynami.
lekarstwo
Leczenie zapalenia kości i szpiku opiera się na antybiotykoterapii, często drastycznej i długotrwałej, prawdopodobnie związanej z lekami przeciwbólowymi w celu kontrolowania bólu. Pierwsze podejście terapeutyczne obejmuje podawanie antybiotyków o szerokim spektrum działania, które są aktywne przeciwko wszystkim patogenom; następnie antybiotykoterapia zostanie przeprowadzona w trybie celowanym, po ocenie wyników badań laboratoryjnych przeprowadzonych w celu zidentyfikowania gatunków bakterii odpowiedzialnych za zakażenie.
W przypadkach przewlekłych może być konieczne uciekanie się do zabiegu chirurgicznego w celu usunięcia zakażonego materiału patologicznego. Dzieje się tak, ponieważ jeśli nie zostanie wyeliminowane w czasie, zapalenie kości i szpiku może spowodować skrócenie kości i pojawienie się deformacji szkieletu.
Leki stosowane w leczeniu zapalenia kości i szpiku »
