Tibia i Perone: co to jest? Anatomia, funkcja, kostnienie i złamania A.Griguolo

ogólność

Tibia i strzałka to dwie długie, a nawet kości ludzkiego ciała, które tworzą szkielet nogi.

Granicząc z kością udową, w pozycji proksymalnej oraz z kośćmi stopy, w pozycji dystalnej, piszczel i strzałka są anatomicznie i fizjologicznie ważne ze względu na ich udział w stawach kolanowych i kostkowych.

Podobnie jak wszystkie kości w ludzkim ciele, piszczel i strzałka mogą być złamane.

Co Tibia i Perone?

Tibia i kość strzałkowa to dwie równe kości ludzkiego ciała, które tworzą szkielet nogi . Noga jest częścią anatomiczną kończyny dolnej, w tym górnej części uda i stopy poniżej (zakładając oczywiście obserwację ciała ludzkiego w pozycji pionowej).

anatomia

Tibia i strzałka to dwa przykłady długich kości ; specyfika długich kości ma być rozwinięta w długości i posiadać wąską część centralną, która przyjmuje nazwę ciała lub trzonu, i dwie obszerne kończyny, zwane nasadą bliższą i nasadą dystalną .

Piszczel i strzałka biegną równolegle do siebie, przy czym piszczel znajduje się w pozycji przyśrodkowej w stosunku do kości strzałkowej.

Gdy kości nóg, piszczel i strzałka przylegają do kolana powyżej i poniżej kostki .

Krótki przegląd terminów środkowo-bocznych

Przypominając, że płaszczyzna strzałkowa jest przednio-tylnym podziałem ciała ludzkiego, z którego pochodzą dwie równe i symetryczne połówki, „ środkowa ” oznacza „blisko” lub „bliżej” do płaszczyzny strzałkowej, podczas gdy „ boczna ” oznacza „daleko” lub „ dalej ”od płaszczyzny strzałkowej.

Przykłady:

• Drugi palec jest boczny do dużego palca, ale jest przyśrodkowy do trzeciego palca.
• Kość łokciowa jest przyśrodkowa w stosunku do promienia, który jest boczny względem kości łokciowej (jest to prawdą, jeśli zakładamy, że kończyna górna jest rozciągnięta wzdłuż boku i dłonią zwróconą w kierunku obserwatora).

piszczel

Między piszczelem a strzałką kość piszczelowa jest przyśrodkową kością nogi, a także najbardziej masywnym elementem szkieletu tej kości.

NASTĘPNA EPIPHISTYKA TIBII

Proksymalna nasada kości piszczelowej jest końcem tej kości nogi najbliższej kości udowej, która jest kością obszaru anatomicznego znanego jako udo.

Oczywiście powiększona część, bliższa nasada kości piszczelowej zawdzięcza swoje anatomiczne znaczenie aktywnemu uczestnictwu w stawie kolanowym.

Morfologicznie wyróżnia się nasadę bliższą kości piszczelowej:

• Dwie wypukłości zwane kłykciem przyśrodkowym i kłykciem bocznym . Kłykć przyśrodkowy znajduje się po wewnętrznej stronie nogi, natomiast kłykc boczny po stronie zewnętrznej.

• Płytka piszczelowa . Jest to w rzeczywistości górna powierzchnia dwóch wyżej wymienionych kłykci.

  W centrum plateau piszczeli ma dwa małe procesy w kształcie piramidy, zwane guzkami międzykondiloidowymi, które mają ważne zadanie zakotwiczenia dwóch menisku w stawie kolanowym; z przodu ma szorstką depresję, zwaną przednią międzykłykciową, na której przymocowana jest końcowa głowa przedniego więzadła krzyżowego kolana; w końcu, z tyłu, jest zaopatrzony w drugie szorstkie zagłębienie podobne do poprzedniego, znane jako tylne międzykłykciowe wgłębienie, na którym jest włożony koniec końcowy tylnego więzadła krzyżowego kolana.

• Guzkowość piszczelowa . Znajduje się na przedniej powierzchni kości piszczelowej, tuż pod dwoma kłykciami, jest to niewielki relief kostny, który można odczuć dotykiem, który jest nadal odpowiedzialny za końcową głowę ścięgna rzepki .

  Ścięgno rzepki to tworzenie tkanki włóknistej, która kontynuuje ścięgno mięśnia udowego mięśnia czworogłowego i łączy rzepkę kolanową z piszczelą.

• Gęsia noga . Znajduje się na tym samym poziomie, co guzowatość promieniowa, ale przemieszczona na powierzchni przyśrodkowej, jest kolejnym wyrostkiem kostnym, którego zadaniem jest zakotwiczenie końcowych głów mięśni sartoriusza, gracilisa i półścięgna .

Krótki przegląd terminów proksymalnych i dystalnych

„ Proksymalny ” oznacza „bliżej środka ciała” lub „bliżej punktu początkowego”; „ dystalny ” oznacza zamiast tego „dalej od środka ciała” lub „dalej od punktu początkowego.

Przykłady:

• Kość udowa jest bliższa kości piszczelowej, która jest dystalna do kości udowej.
• W kości udowej kończyna granicząca z pniem jest końcem proksymalnym, podczas gdy kończyna granicząca z kolanem jest końcem dystalnym.

CIAŁO TIBII

Ciało (lub trzon) kości piszczelowej jest częścią tej kości nogi, umieszczoną między bliższą nasadą nasadową a nasadą dystalną.

Na ciele kości piszczelowej istotne są następujące elementy anatomiczne:

• Powierzchnia boczna . Jest to część kości piszczelowej przeznaczona do zaczepienia tak zwanej błony międzykostnej piszczelowo-strzałkowej . Międzykostna błona piszczelowo-strzałkowa jest cienką warstwą tkanki włóknistej, która, umieszczona między piszczelem a strzałką, pośrednio łączy wspomniane kości nogi.
• Tylna powierzchnia . Jest to część kości piszczelowej, która na rodzaju grzbietu kości zwanego linią płaszczkowatą powoduje powstanie mięśnia płaszczkowatego łydki.

Czy wiesz, że ...

Między piszczelem a strzałką piszczel odpowiada w kończynie górnej radowi .

DISTALNA EPIISTA TIBII

Dalsza nasada kości piszczelowej jest końcem tej kości nogi najbliżej stopy i najdalej od kości ramiennej.

Jego anatomiczne znaczenie zależy przede wszystkim od jego bezpośredniego wkładu w staw skokowy.

Aby odróżnić morfologię nasady dalszej kości piszczelowej, należy w szczególności:

• Niższy margines . To, wraz z dolnym marginesem kości strzałkowej, tworzy obszar znany jako moździerz ; moździerz jest w rzeczywistości jamą kostną, w której zachodzi talo (lub astragalus ), która jest jedną z 7 kości tworzących stęp stopy .
• Środek kostny . Jest to proces kostny, który rozwija się w kierunku dolno-środkowym, tj. Wewnątrz nogi i w dół.

  Zadaniem kostki przyśrodkowej jest zagwarantowanie stabilności stawu skokowego.

• Rowek w tylnym siedzeniu, w którym biegną ścięgna tylnego mięśnia piszczelowego .
• Inkisura strzałkowa . Opierając się na pozycji bocznej, jest to mała wnęka prysznicowa, w której mieści się i zaczepia dystalny koniec kości strzałkowej.

Perone

Między kością piszczelową i strzałkową kość strzałkowa jest kością boczną nogi, jak również mniej obszerną strukturą szkieletową.

ciekawość

W tym sensie, w którym termin „noga” wskazuje na anatomiczny odcinek między biodrem a kostką (a nie, jak w rzeczywistości, byłoby to bardziej poprawne, część ludzkiego ciała między kolanem a kostką), wyrażenie „kości nóg” obejmują nie tylko piszczel i kość strzałkową, ale także kość udową.

PROXIMAL PERIPHYPE PERONU

Podobnie do nieregularnego kwadratu, bliższa nasada kości strzałkowej jest końcem tej kości nogi najbliższej kości udowej.

Aby scharakteryzować morfologię następnej nasadki strzałkowej:

• Spłaszczona powierzchnia w pozycji środkowej . Ta powierzchnia, zwana fasetą, służy do przegubu kości strzałkowej do kości piszczelowej, dokładnie do bocznego kłykcia piszczelowego.
• Proces styloidowy (lub wierzchołek ). W pozycji przyśrodkowej proces rylcowaty jest występem kostnym, który rozwija się w górę i działa jako punkt zakotwiczenia końcowej głowy mięśnia udowego mięśnia czworogłowego uda i końcowej głowy bocznego więzadła pobocznego kolana.

• Seria guzków kostnych zlokalizowanych na przedniej i tylnej powierzchni. Z przodu wyłaniają się dwie gruźlice: na jednej wstawiana jest końcowa głowa długiego mięśnia strzałkowego, a na drugiej jeden z dwóch końców przedniego górnego więzadła piszczelowo-strzałkowego (drugi koniec jest połączony z piszczelem).

  Z tyłu jest jednak tylko jeden guzek, który wiąże się z jednym z dwóch końców tak zwanego górnego tylnego więzadła piszczelowo-strzałkowego (nawet w tej sytuacji drugi koniec jest połączony z piszczelem).

  Zadaniem wspomnianych więzadeł (przedniego górnego obszaru piszczelowo-włóknistego i tylnego górnego odcinka piszczelowo-strzałkowego) jest utrzymywanie kości piszczelowej i strzałkowej razem.

Czy wiesz, że ...

Między piszczelem a strzałką strzałka odpowiada, wzdłuż górnego argonu, kości łokciowej .

CIAŁO PERONE

Ciało kości strzałkowej jest częścią tej kości nogi położonej między bliższą nasadą nasadową a nasadą dystalną.

Na ciele strzałkowym, anatomicznie rzecz biorąc, wyróżniają się 4 krawędzie (przednio-boczna, przednio-przyśrodkowa, post-boczna i post-medialna) i 4 powierzchnie (przednia, tylna, przyśrodkowa i boczna); wśród tych elementów anatomicznych najważniejszym elementem jest bez wątpienia granica przednio -boczna, ponieważ jest to punkt kotwiczenia, na froncie strzałowym, wspomnianej wcześniej międzykostnej błony piszczelowo-włóknistej.

DISTALNA EPIHISTA CZŁOWIEKA

Dystalna nasada kości strzałkowej to koniec tej kości nogi najbliżej stopy i kostki, a bardziej oddalony od kości udowej.

Morfologia dystalnej nasady kości strzałkowej charakteryzuje się głównie:

• Kostka strzałkowa (lub kostka boczna ). Jest to proces kostny, który rozciąga się na bocznym brzegu kości strzałkowej i w dół, a który wraz z kostką piszczelową (do której przypomina), przyczynia się do stabilizacji kości skokowej wewnątrz moździerza (pamiętaj, że astragalus jest z 7 kości stępu stopy, podczas gdy moździerz jest szczególną wnęką dolnego brzegu kości piszczelowej oddelegowanej do otrzymania wspomnianej kości stępu).
• Fartuch stawowy, który łączy strzałkę z piszczelą na poziomie ich dystalnych części.

  Ten faset zajmuje pozycję środkową i jest wprowadzany do wspomnianej powyżej siekacza strzałkowego (wgłębienie piszczeli podobne do podstawy prysznica).

skostnienie

Trzy centra kostnienia dla każdej kości przyczyniają się do ostatecznego tworzenia kości piszczelowej i strzałkowej (a więc w sumie 6).

Zarówno w przypadku piszczelowej, jak i strzałkowej 3 centra kostnienia są zlokalizowane w jednym miejscu, w którym uformowane zostanie ciało, jedno, w którym dojdzie do ożywienia nasady bliższej, a drugie, w którym pojawi się nasada dalszej nasady.

W przypadku kości piszczelowej pierwszym ośrodkiem kostnienia jest aktywacja ciała (VII tydzień życia płodu), po której następuje nasada bliższej nasady (krótko po urodzeniu) i nasada dalszej nasady (w przybliżeniu II rok życia),

Z drugiej strony, w przypadku kości strzałkowej, aktywacja ośrodków kostnienia jest aktywowana najpierw przez ciało (VIII tydzień życia płodowego), a następnie przez nasadę dystalną (w przybliżeniu II rok życia) i przez nasadę bliższą (V około roku życia).

funkcja

Tibia i strzałka zasadniczo obejmują 2 wspólne funkcje, obie równie ważne, którymi są:

• Uformuj stawy kolanowe (poprzez kontakt z kością udową) i kostkę (poprzez kontakt z kością skokową).

  Dwa stawy kolanowe i kostkowe niezbędne do poruszania się; bez nich istota ludzka nie mogłaby chodzić, biegać, skakać itp .;

• Wstawianie serii mięśni i więzadeł, które umożliwiają wspomnianym stawom prawidłowe funkcjonowanie i przyczyniają się do poruszania się.

Ekskluzywna funkcja Tibii

Piszczel pokrywa trzecią funkcję, za którą nie odpowiada strzałka. Zadaniem tej funkcji jest pomoc w utrzymaniu wagi ciała .

Kość strzałkowa jest wykluczona z zadań wspierających ciało, ponieważ nie jest w bezpośrednim kontakcie z kością udową (dlatego kość ta nie waży na strzałce).

choroby

Podobnie jak praktycznie wszystkie inne kości ludzkiego ciała, także piszczel i strzałka mogą zostać złamane w wyniku znaczących urazów przeciwko nim.

W odniesieniu do tego tematu, jednoczesne złamanie kości piszczelowej i strzałkowej jest szczególnie interesujące; jest to bardzo poważny uraz, z długimi czasami gojenia, który wymaga okresu unieruchomienia, a często także operacji ad hoc .

Jednoczesne złamanie kości piszczelowej i strzałkowej dotyczy przede wszystkim tych, którzy uprawiają sport kontaktowy oraz osób zaangażowanych w poważne wypadki drogowe .