ogólność
Procaine jest aktywnym składnikiem o miejscowym działaniu znieczulającym .
Z chemicznego punktu widzenia, prokaina jest aminoestrem pochodzącym z kwasu para-aminobenzoesowego.
W przeszłości prokaina była częścią składu preparatów farmaceutycznych odpowiednich zarówno do podawania pozajelitowego, jak i miejscowego. Jednak do chwili obecnej (styczeń 2019 r.) Dostępne na rynku leki prokainowe są przeznaczone wyłącznie do stosowania miejscowego (krem do skóry, krople do uszu, roztwór dentystyczny i krople odontologiczne). Leki te są klasyfikowane jako leki over-the- licznik (OTC), dlatego ich bezpłatna sprzedaż w aptekach i parafarmach jest dozwolona.
W lekach, które go zawierają, prokaina jest zwykle obecna w postaci chlorowodorku prokainy, aw niektórych z nich występuje w połączeniu z innymi składnikami czynnymi, takimi jak fenazon (o działaniu przeciwzapalnym), benzokaina (również obdarzona działaniem znieczulającym ) i siarczan 8-oksychinoliny (o właściwościach antyseptycznych).
Przykłady specjalności Leki zawierające Procainę
- Cerulisina Dolore® (w połączeniu z fenazonem)
- Dentosedina® (w połączeniu z benzokainą)
- Lenident®
- Otalgan® (w połączeniu z fenazonem)
- Otomidone® (w połączeniu z fenazonem)
- Ustiosan® (w połączeniu z lidokainą i siarczanem 8-oksychinoliny)
Wskazania terapeutyczne
Kiedy wskazany jest Procaine Use?
W zależności od postaci farmaceutycznej, w której się znajduje, prokaina jest wskazana w następujących przypadkach:
- Leczenie bólu jamy ustnej i bólu dentystycznego spowodowanego, na przykład, próchnicą, zapaleniem przyzębia i celulopatią (roztwór dentystyczny w butelce z rozpylaczem lub krople odontalgica);
- Leczenie bólu w chorobach ucha (np. Infekcje ucha) bez perforacji bębenkowej (krople do uszu);
- Leczenie bólu i objawów spowodowanych powierzchniowymi ranami, ranami, ukąszeniami owadów, drobnymi oparzeniami, wysypkami słonecznymi i podrażnieniami skóry wywołanymi przez czynniki chemiczne lub fizyczne (krem do skóry).
Czy wiesz, że ...
Prokaina - zawsze w postaci chlorowodorku prokainy - jest również stosowana w lekach weterynaryjnych w celu wywołania znieczulenia miejscowego, znieczulenia zewnątrzoponowego i znieczulenia przewodnictwa nerwowego. Jednak w tych przypadkach składnik aktywny znajduje się w lekach odpowiednich do podawania pozajelitowego (roztwory do wstrzykiwania).
ostrzeżenia
Ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania Procaine
Ostrzeżenia i środki ostrożności mogą się różnić w zależności od postaci farmaceutycznej zawierającej używaną prokainę. Niezależnie jednak od rodzaju stosowanego leku, stosowanie prokainy powinno być przeprowadzane tylko przez krótki okres czasu . Jeśli nie zauważysz żadnej poprawy po kilku dniach od rozpoczęcia leczenia, lub wręcz przeciwnie, jeśli zauważysz jakiekolwiek pogorszenie, musisz skontaktować się z lekarzem, który dostarczy właściwych wskazówek, co robić.
Prokaina w roztworze dentystycznym i krople do zębów
U pacjentów z nadczynnością tarczycy, niewydolnością nerek i (lub) wątroby oraz chorobami układu krążenia należy ostrożnie stosować roztwór dentystyczny i kropelki pachowe zawierające prokainę.
Procaine w kroplach do ucha
Procainy w kroplach do ucha nie należy stosować w przypadku stwierdzonej lub podejrzewanej perforacji błony bębenkowej.
Procaine w kremu do skóry
Kremu prokainowego nie należy stosować na dużych powierzchniach skóry i / lub w obecności poważnych obrażeń (jakiegokolwiek rodzaju).
Uwaga
Jako środek zapobiegawczy, przed zażyciem leków opartych na prokainie, zawsze zaleca się poinformowanie lekarza lub farmaceuty o stanach zdrowia i możliwej obecności jakiegokolwiek rodzaju zaburzenia lub choroby.
Interakcje farmakologiczne
Interakcje między prokainą a innymi lekami
Procaina może negatywnie wpływać na działanie terapeutyczne innych leków, takich jak sulfonamidy.
Z tego powodu, przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku prokainowego, dobrze jest poinformować lekarza, jeśli pacjent przyjmuje - lub niedawno zażywał - leki lub produkty jakiegokolwiek rodzaju, w tym leki wydawane bez recepty ( SOP), inne leki dostępne bez recepty (OTC), produkty ziołowe i fitoterapeutyczne oraz produkty homeopatyczne.
Efekty uboczne
Skutki uboczne spowodowane założeniem prokainy
Właściwie stosowane leki zawierające prokainę są zwykle dobrze tolerowane.
Jednak nie można wykluczyć wystąpienia reakcji alergicznych, nawet poważnych, u osób wrażliwych.
Ponadto, jeśli leki oparte na prokainie są stosowane do silnie uszkodzonej skóry i błon śluzowych (na przykład perforowanej błony bębenkowej, ciężkich zmian skórnych, poważnych uszkodzeń dziąseł lub błony śluzowej jamy ustnej itp.), Składnik aktywny może być wchłaniany na poziomie systemowy i może prowadzić do pojawienia się nawet poważnych skutków ubocznych, takich jak:
- niedociśnienie;
- Zaburzenia rytmu serca;
- Depresja ośrodkowego układu nerwowego;
- Depresja oddechowa.
Wreszcie przypomina się, że stosowanie leków miejscowych przez dłuższy czas może prowadzić do pojawienia się reakcji uczulających.
Uwaga
Gdy prokaina jest stosowana w połączeniu z innymi składnikami czynnymi, mogą również wystąpić działania niepożądane wynikające z tego ostatniego. Aby je poznać, zalecamy zapoznanie się z ilustracyjną ulotką dotyczącą specjalności leczniczej, którą zamierzasz stosować.
Przedawkowanie i przypadkowe połknięcie
Przez prawidłowe stosowanie prokainy w postaci kropli do uszu lub kremu do skóry przedawkowanie jest rzadkim zjawiskiem. Jednakże przypadkowe spożycie wyżej wymienionych preparatów prokainowych może powodować objawy takie jak biegunka, zawroty głowy i sinica.
Jeśli chodzi o przyjmowanie prokainy w postaci roztworu dentystycznego lub kropli odontologicznych, istnieje potencjalne ryzyko przedawkowania w przypadku stosowania nadmiernych dawek i / lub przypadkowego spożycia. Objawy takie jak:
- Depresja ośrodkowego układu nerwowego;
- niedociśnienie;
- Depresja oddechowa;
- Bradykardia.
Dlatego w przypadku przedawkowania i / lub przypadkowego połknięcia prokainy w jakiejkolwiek postaci farmaceutycznej, należy natychmiast udać się do szpitala - jeśli to możliwe, zabrać ze sobą opakowanie leku - w którym zostanie podane antidotum lub błękit metylenowy,
Mechanizm działania
Jak działa Procaine?
Procaine ma miejscowe działanie znieczulające. Podobnie jak inne składniki aktywne o tej aktywności, prokaina jest w stanie wykonywać swoje działanie poprzez interakcję z zależnymi od napięcia kanałami sodowymi obecnymi na błonach komórek nerwowych . Dzięki tej interakcji prokaina hamuje przenikalność błony komórkowej do sodu, utrudniając jej wejście do komórki nerwowej. W ten sposób zapobiega się pobudzeniu komórki nerwowej i transmisji bolesnego bodźca.
Sposób użycia i dawkowanie
Jak przyjmować Procaine
Wskazówki dotyczące stosowania i dawkowania różnią się w zależności od postaci farmaceutycznej opartej na prokainie, której należy użyć.
Prokaina w roztworze dentystycznym lub krople do zębów
Zalecana dawka prokainy w postaci roztworu dentystycznego lub kropli odontologicznych wynosi 1-2 dawki lub 1-2 krople (w zależności od zastosowanego leku), które należy zastosować bezpośrednio na ząb lub okolice ust dotknięte bólem. Wnioski można składać w razie potrzeby lub zgodnie z receptą lekarską. Podany w ten sposób płyn powinien być przechowywany „in situ” przez kilka minut, a następnie wydalony i nie połykany. W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji należy poradzić się lekarza lub farmaceuty.
Procaine w kroplach do ucha
Gdy stosuje się krople do uszu na bazie prokainy, zwykle stosowana dawka może się różnić w zależności od zastosowanego produktu leczniczego i stężenia zawartego składnika aktywnego. Zazwyczaj zalecana dawka waha się od 3 do 8 kropli do wkraplania w zewnętrznym kanale słuchowym 2-4 razy dziennie.
W każdym przypadku leczenie nigdy nie powinno trwać dłużej niż 10 dni, a jeśli nie nastąpi poprawa po jednym lub dwóch dniach, należy skontaktować się z lekarzem.
Uwaga : przed zaszczepieniem kropli wskazane jest podgrzanie butelki ciepłem dłoni, aby uniknąć irytującego uczucia zimna.
Procaine w kremu do skóry
Podczas stosowania kremów na bazie prokainy zazwyczaj zaleca się nakładanie 1-2 cm produktu bezpośrednio na skórę dotkniętą chorobą, raz lub dwa razy dziennie. W razie potrzeby obszar ten można pokryć sterylną gazą i klejem.
Ciąża i laktacja
Czy Procaine można przyjmować w czasie ciąży i podczas karmienia piersią?
Stosowanie prokainy w postaci roztworu dentystycznego lub kropli laktacyjnych może nie być zalecane w czasie ciąży i laktacji, ponieważ stopień wchłaniania substancji czynnej nie jest znany przy podawaniu na poziomie zębów i jamy ustnej. Dlatego w tych przypadkach zaleca się uważne przeczytanie ulotki dołączonej do opakowania leku, którego należy użyć, oraz zwrócenie się do farmaceuty lub lekarza.
Z drugiej strony, jeśli chodzi o prokainę w postaci kropli do uszu i kremu do skóry, stosowanie w okresie ciąży i karmienia piersią należy przeprowadzać tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne i tylko pod ścisłym nadzorem lekarza.
Podsumowując, chociaż obecnie dostępne leki prokainowe są lekami bez recepty, kobiety ciężarne i matki karmiące piersią muszą przed użyciem skonsultować się z lekarzem .
Przeciwwskazania
Kiedy nie należy stosować prokainy
Stosowanie prokainy jest przeciwwskazane w przypadku znanej nadwrażliwości na samą prokainę i / lub na jeden lub więcej składników aktywnych i / lub na jedną lub więcej substancji pomocniczych zawartych w produkcie leczniczym, który ma być stosowany.
Należy również unikać stosowania leków opartych na prokainie w przypadku znanej nadwrażliwości na inne środki znieczulające miejscowo (na przykład bupiwakainę).
Prokainy w postaci kropli do uszu nie należy stosować w obecności perforacji bębenkowej.
Ponadto, w zależności od zastosowanego produktu leczniczego, stosowanie u dzieci może być również przeciwwskazane.
Uwaga
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji na temat wskazań, ostrzeżeń i środków ostrożności, interakcji, działań niepożądanych, stosowania w okresie ciąży oraz w okresie laktacji i przeciwwskazań do stosowania różnych leków prokainowych, wskazane jest, aby skonsultować się z lekarzem i uważnie przeczytać ulotkę przykład produktu leczniczego, który ma być zastosowany.
