formoterol

Formoterol jest lekiem rozszerzającym oskrzela należącym do klasy selektywnie działających agonistów receptora β2-adrenergicznego.

Formoterol stosuje się w leczeniu astmy. W rzeczywistości jest on dostępny w postaci preparatów farmaceutycznych odpowiednich do podawania wziewnego.

Przykłady specjalności leczniczych zawierających formoterol

Foradil ®
Formodual ®
Symbicort ®

wskazania

Do czego używa

Stosowanie formoterolu jest wskazane w leczeniu skurczu oskrzeli u pacjentów z przewlekłymi bronchopneumopatiami, takimi jak:

Astma oskrzelowa;
Przewlekłe zapalenie oskrzeli, z lub bez rozedmy płuc.

Ponadto formoterol można stosować do leczenia skurczu oskrzeli wywołanego alergenem, stresu lub przeziębienia.

ostrzeżenia

Formoterol - struktura chemiczna

Przed rozpoczęciem leczenia formoterolem zaleca się poinformowanie lekarza, jeśli występuje jeden z następujących stanów:

Jeśli cierpisz na choroby układu krążenia;
Jeśli masz cukrzycę;
Jeśli cierpisz na ciężką ostrą astmę;
Jeśli cierpisz na chorobę tarczycy;
Jeśli cierpisz na choroby wątroby, takie jak na przykład marskość wątroby;
Jeśli cierpisz na hipokaliemię (tj. Obniżony poziom potasu we krwi).

U pacjentów, u których astma jest odpowiednio kontrolowana przez leczenie kortykosteroidami, nie jest wskazane stosowanie formoterolu.

Formoterol może być stosowany oprócz leczenia kortykosteroidami tylko wtedy, gdy ten ostatni nie wystarcza do kontrolowania astmy.

Podczas leczenia formoterolem może wystąpić paradoksalny skurcz oskrzeli, jeśli to nastąpi, należy natychmiast przerwać leczenie lekiem i natychmiast poinformować lekarza.

Formoterol może powodować działania niepożądane, które mogą zaburzać zdolność prowadzenia pojazdów i / lub obsługiwania maszyn, dlatego należy zachować ostrożność.

interakcje

Przed rozpoczęciem leczenia formoterolem należy poinformować lekarza, jeśli pacjent przyjmuje już którykolwiek z następujących leków:

Leki blokujące Β, takie jak propranolol i atenolol (stosowane w leczeniu nadciśnienia) lub tymolol (stosowany w leczeniu jaskry);
Chinidyna, lek przeciwarytmiczny;
Digoksyna, lek stosowany w leczeniu niewydolności serca;
Diuretyki, takie jak na przykład furosemid;
Prednizolon lub inne kortykosteroidy przyjmowane doustnie;
Metyloksantyny stosowane w leczeniu astmy, takie jak teofilina i aminofilina;
Erytromycyna, antybiotyk makrolidowy;
Terfenadyna i inne leki przeciwhistaminowe;
Efedryna ;
Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, takie jak na przykład nortryptylina lub amitryptylina.

W każdym przypadku zaleca się poinformowanie lekarza, jeśli pacjent przyjmuje lub niedawno przyjmował leki jakiegokolwiek rodzaju, w tym leki wydawane bez recepty oraz produkty ziołowe i / lub homeopatyczne.

Efekty uboczne

Leczenie formoterolem może powodować różnego rodzaju działania niepożądane, chociaż nie wszyscy pacjenci odczuwają ich skutki. Zależy to od wrażliwości każdej osoby na lek. Dlatego nie mówi się, że wszystkie działania niepożądane występują z taką samą intensywnością u każdego pacjenta.

Poniżej przedstawiono główne działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas leczenia formoterolem.

Zaburzenia serca

Terapia oparta na formoterolu może sprzyjać wystąpieniu:

kołatanie serca;
Migotanie przedsionków;
Częstoskurcz nadkomorowy;
ekstrasystoli;
Dusznica bolesna;
Wydłużenie odstępu QT (odstęp czasu niezbędny do depolaryzacji komór serca i repolaryzacji).

Reakcje alergiczne

Formoterol może powodować wystąpienie reakcji alergicznych u osób wrażliwych. Reakcje te mogą objawiać się w postaci:

obrzęk naczynioruchowy;
skurcz oskrzeli;
Wykwity skórne;
świąd;
pokrzywka;
Wysypki.

Zaburzenia układu nerwowego

Leczenie formoterolem może powodować bóle głowy, drżenia i zawroty głowy. Ponadto - nawet jeśli rzadko - lek może sprzyjać wystąpieniu zmian poczucia smaku.

Zaburzenia psychiczne

Terapia formoterolem może powodować:

lęk;
mieszanie;
niepokój;
Zaburzenia snu.

Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe

Podczas leczenia formoterolem mogą wystąpić bóle mięśni i skurcze.

Zaburzenia metabolizmu i odżywiania

Terapia formoterolem może promować pojawienie się hipokaliemii i hiperglikemii.

Zaburzenia płuc i dróg oddechowych

Leczenie formoterolem może powodować:

kaszel;
Paradoksalny skurcz oskrzeli;
Podrażnienie gardła.

Ponadto formoterol może również powodować pogorszenie astmy u dzieci w wieku od 6 do 12 lat.

Inne skutki uboczne

Inne działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas leczenia formoterolem to:

nudności;
Suche usta;
Wykwity skórne;
Zwiększone ciśnienie krwi.

przedawkować

Objawy takie jak:

kołatanie serca;
wstrząsy;
Ból głowy;
tachykardia;
Nudności i wymioty;
nadciśnienie tętnicze;
hipokaliemia;
hiperglikemia;
Rozszerzenie odstępu QT.

W przypadku przedawkowania przewidywane leczenie jest wyłącznie objawowe i podtrzymujące.

W każdym przypadku, jeśli podejrzewasz, że zażyłeś przedawkowanie formoterolu, musisz natychmiast skontaktować się z lekarzem i skontaktować się z najbliższym szpitalem.

Mechanizm działania

Formoterol jest selektywnym agonistą receptora β2-adrenergicznego obecnym na poziomie mięśni gładkich oskrzeli i płuc.

Poprzez wiązanie się z wyżej wymienionymi receptorami, formoterol promuje ekstruzję jonów wapnia z komórek mięśni gładkich oskrzeli, zmniejszając w ten sposób ich biodostępność.

Ponieważ jon wapnia jest odpowiedzialny za skurcz oskrzeli, spadek jego stężenia wywołany przez formoterol sprzyja rozszerzaniu samych oskrzeli.

Czas działania formoterolu wynosi około dwunastu godzin, więc jest bardzo przydatny w zapobieganiu wystąpieniu nocnych objawów astmy.

Sposób użycia i dawkowanie

Formoterol jest dostępny w postaci zawiesiny pod ciśnieniem do inhalacji oraz jako proszek do inhalacji, który należy dozować za pomocą odpowiedniego urządzenia.

U młodzieży w wieku powyżej 18 lat i dorosłych zwykle stosowana dawka formoterolu to 12-24 mikrogramy leku, przyjmowana dwa razy na dobę.

U dzieci w wieku powyżej sześciu lat zalecana dawka to 12 mikrogramów formoterolu, które należy przyjmować dwa razy na dobę.

Dobrze jest pamiętać, że podczas leczenia formoterolem bezwzględnie konieczne jest uważne przestrzeganie wskazań lekarza - zarówno w odniesieniu do dawki leku, która ma być stosowana, zarówno w odniesieniu do częstotliwości podawania, jak i czasu trwania tej samej terapii - tak, aby unikać występowania poważnych działań niepożądanych, zwłaszcza tych o typie układu sercowo-naczyniowego.

Ciąża i laktacja

Ponieważ nie ma wystarczającej liczby badań w celu określenia bezpiecznego stosowania formoterolu przez kobiety w ciąży i matki karmiące piersią, nie zaleca się stosowania leku w tej kategorii pacjentów.

W każdym razie kobiety w ciąży i matki karmiące piersią przed przyjęciem jakiegokolwiek leku powinny zawsze zasięgnąć porady lekarza.