Zaparcie lub zaparcie definiuje się jako objaw charakteryzujący się zmianą konsystencji kału i częstotliwości ewakuacji.
Zaparcia powodują:
- Zmniejszenie defekacji (<2 tygodnie)
- Twardy kał (także koza lub wstążka)
- Poczucie niepełnego opróżniania i zaparcia
- Trudności, ból i powolność podczas wydalenia.
Zaparcia definiuje się, gdy objawy utrzymują się przez co najmniej 3 miesiące. Dotyczy to głównie młodych mężczyzn i dorosłych kobiet, a także osób starszych.
To nie jest prawdziwa choroba, ale powoduje bardzo intensywny dyskomfort dla tych, którzy na nią cierpią.
Może być wywołany przez: różne patologie anatomiczne, zaburzenia równowagi hormonalnej, czynniki dietetyczne, zmianę flory bakteryjnej, modyfikację rytmów okołodobowych lub nawyków, odwodnienie, czynniki nerwowe, styl życia itp.
Zaparcie koreluje z początkiem różnych mniej lub bardziej poważnych patologii, dlatego też ważne jest, aby spróbować zidentyfikować jego pochodzenie i leczyć je.
Ponadto nie wolno nam zapominać, że zaparcia mogą powodować lub nasilać:
- Hemoroidy.
- Szczeliny odbytu.
- Odbytnicy.
- Wypadanie odbytnicy.
- Nowotworów.
- Uchyłków.
Co robić
- Znalezienie jednego lub więcej dolegliwości związanych z zaparciami wymaga natychmiastowego skontaktowania się z lekarzem. Jest to szczególnie ważne, gdy zaparcia:
- Powstaje szybko.
- Trwało to długo.
- Towarzyszy mu:
- Silny ból brzucha.
- Krwawienia.
- Osłabienie.
- Znajomość raka jelita grubego.
- Gorączka.
- Ścieżka diagnostyczna, oprócz wywiadu i analizy objawów i objawów klinicznych, powinna obejmować jedną lub więcej następujących analiz:
- Kolonoskopia.
- Wlew lewatywy z podwójnym kontrastem.
- Badanie czasów pasażu jelitowego.
- Manometria anorektalna.
- Diagnoza ma funkcję szukania pierwotnej przyczyny zaparć, bez której trudno jest jej zapobiec i wyleczyć. Wśród chorób chorobowych najczęściej odpowiedzialnych za zaparcia wspominamy:
- Zmiany anatomiczne i zwężenie.
- Cukrzyca i niedoczynność tarczycy.
- Ciąża.
- Zespół jelita drażliwego (IBS jest najczęstszy).
- Nowotworów.
- Nadmierne leki przeciw biegunce.
- Jeśli poszukiwanie tych czynników jest negatywne, pozostałe elementy muszą być szczegółowo przeanalizowane:
- Dieta (co najmniej 30 g błonnika dziennie).
- Stan uwodnienia (co najmniej 1 ml / kcal wprowadzony, a więc 1, 8-2, 2 litra dziennie dla osoby dorosłej).
- Tropizm jelitowej flory bakteryjnej
- Rytm snu na jawie (zwłaszcza u pracowników zmianowych).
- Stopień ogólnego stresu psychologicznego.
- Poziom aktywności fizycznej silnika.
- Leczenie zaparć obejmuje przede wszystkim troskę o przyczynę wyzwalającą. Jednakże, gdy jest pochodzenia idiopatycznego lub wywołany przez IBS, konieczne staje się przestrzeganie pewnych wytycznych:
- Popraw skład diety, zwiększając korzystne składniki odżywcze (zwłaszcza włókna i inne prebiotyki) i zmniejszając efekt przeciwny do zamierzonego (ściągające).
- Zwiększyć ogólny stan nawodnienia i zapobiec odwodnieniu.
- Optymalizuj skład i gęstość fizjologicznej flory bakteryjnej w jelicie przy użyciu probiotyków.
- Odetnij chwilę dnia, aby poświęcić się ewakuacji. Ludzie często stają się zaparci z powodu zaniedbania.
- Zmniejsz poziom stresu psychicznego i promuj relaks.
Czego NIE robić
- Ignoruj zaparcia i inne powiązane objawy.
- Nie szanuj ścieżki diagnostycznej.
- Nie leczyć choroby, która powoduje zaparcia.
- Stosuj nieodpowiednią dietę, bogatą w środki ściągające i ubogą w błonnik, prebiotyki i środki przeczyszczające.
- Pozostań odwodniony:
- Weź żywność lub napoje, które promują odwodnienie (alkohol, kawa, termogeniczne itp.).
- Stosuj dietę ketogeniczną: ma tendencję do zwiększania filtracji przez odwodnienie organizmu.
- Pij niewiele, zwłaszcza w przypadku intensywnego pocenia się.
- Nie należy stosować terapii probiotycznej, jeśli zaleci to lekarz lub dietetyk
- Mieć styl życia, który nie jest regulowany, nieciągły i bez rytmów.
- Cierpi z powodu głębokiego i ciągłego stresu.
- Zaniedbywanie percepcji potrzeby wypróżniania się i odkładania epizodów (często zdarza się w obecności silnego bólu i / lub krwawienia z powodu hemoroidów i pęknięć).
- Siedzący tryb życia.
- Przekraczają środki ściągające w przypadku biegunki. Czasami zaparcia są wynikiem „efektu odbicia” w terapii lekowej biegunki.
- Przekroczyć naturalne środki i leki zaparcia. Mogą uzależniać i tworzyć niebezpieczny efekt odbicia.
Co jeść
Reżim żywieniowy przeciw zaparciom nazywa się „dietą o wysokiej zawartości pozostałości”, co oznacza bogate w błonnik.
- Żywność bogata w błonnik. Rozpuszczalne są bardziej zalecane, ale zazwyczaj produkty zawierają oba. Ponadto procent nierozpuszczalnych jest zazwyczaj wyższy.
- Zboża: preferowane są całe ziarna. Włóknista część tych pokarmów jest przede wszystkim nierozpuszczalna, ale wskazane jest włączenie ich do diety.
- Rośliny strączkowe: wolą te ze skórką. Wielu uważa, że efekt uboczny przyjmowania roślin strączkowych lub wzdęć pochodzi głównie ze składnika włóknistego; tak nie jest. Jest to efekt działania niektórych anty-odżywczych cząsteczek, które pozostają w nadmiernych ilościach w niedogotowanych warzywach. NB . Moczenie suchych (eliminowanie wody) jest czynnikiem, który pomaga im wydalić.
- Warzywa i owoce: są to pokarmy zawierające bardziej rozpuszczalny błonnik.
- Nasiona oleiste: tak zwane suszone owoce są bardzo bogate w błonnik; jednak są one również bogate w tłuszcz i mogą mieć nadmierny wpływ kaloryczny. W codziennej diecie należy umieszczać w ilości kilku gramów.
- Glony: są głównie orientalnym jedzeniem, które ma wiele pozytywnych cech; pośród nich bogactwo rozpuszczalnych włókien.
Ponadto zalecamy:
- Zagwarantowanie podaży tłuszczów: 25-30% energii w tłuszczach sprzyja smarowaniu kału, aw konsekwencji poślizgu w jelicie. Zaleca się:
- Oleje roślinne, najlepiej tłoczone na zimno: zmiękczają stolce, są płynne w temperaturze pokojowej i dostarczają wielu zdrowych składników odżywczych.
- Jedzenie silnie nawodnionych pokarmów: zgodnie z przewidywaniami przyczyną stwardnienia kału jest odwodnienie. Polecamy bogate w wodę produkty i przepisy, takie jak:
- Świeża i surowa żywność: zwłaszcza owoce i warzywa.
- Zupy w rosole.
- Zupy lub rośliny strączkowe w rosole.
- Mleko i jogurt.
- Zupy rybne i mięsne.
- Pij dużo wody zarówno między posiłkami, jak i posiłkami.
- Wstaw probiotyki: wzbogacają jelitową florę bakteryjną i mogą poprawić zdrowie jelit: jogurt, maślanka, kefir, tofu, tempeh, miso, kombucha, kapusta kiszona, korniszony itp. z drugiej strony należy pamiętać, że kwasowa bariera żołądka eliminuje większość mikroorganizmów.
- Wstaw żywność prebiotyczną: są to pokarmy zawierające odżywcze cząsteczki dla flory bakteryjnej jelit. Są to tak zwane niedostępne węglowodany i błonnik. Wypalone włókna mają niezwykle prebiotyczną funkcję; obróbka cieplna ma tendencję do częściowej hydrolizy, ułatwiając odżywianie bakteryjne.
- Środki przeczyszczające: ta kategoria jest ogólna i zawiera wszystkie produkty zdolne do wywierania działania przeczyszczającego. Są to środki przeczyszczające: suszone suszone śliwki (także pijące wodę), mleko (szczególnie gorące), jogurt, rosół, miód, piwo (zwłaszcza surowe), jeżyny, winogrona, brzoskwinie, lukrecja, figi, kiwi, sosy itp.
NB . Niektórzy ludzie są bardzo wrażliwi na przyjmowanie nerwów. Filiżanka kawy rano może zmniejszyć objawy zaparcia.
Co NIE JEŚĆ
- Wśród żywności zawierającej błonnik nie zaleca się:
- Rafinowane ziarna i równie oczyszczone mąki (na przykład mąka pszenna typu 00, skrobia kukurydziana, skrobia ryżowa, tapioka, biały makaron i chleb, cukier itp.).
- Obłuszczone rośliny strączkowe.
- Warzywa i owoce obrane, przepuszczone, odwirowane lub naturalnie ubogie we włókna (na przykład banan, ziemniaki itp.).
- Nie zaleca się stosowania diet hipolipidowych, tj. Z ilością tłuszczu niższą niż 25% energii.
- Jedz pokarmy odwodnione:
- Sery i wędliny.
- Suszone mięso i ryby.
- Mięso i ryby w soli lub w oleju.
- Skondensowane mleko.
- Odwodnione odwodnione owoce, skoncentrowane, ugotowane i wyciśnięte warzywa (takie jak szpinak) itp.
- Krakersy, paluszki chlebowe, grzanki itp. Zamiast świeżego chleba.
- Suche przekąski (smażona kukurydza, orzeszki ziemne, nachos itp.).
- Ściągające pokarmy: działanie ściągające ma raczej subiektywny efekt. Niektóre to: herbata, sok z cytryny, banan, gotowany biały ryż, chleb świętojański i mąka itp.
- Suplementy moczopędne.
Naturalne leki i środki zaradcze
Naturalne środki przeciw zaparciom to głównie: higieniczne zachowania, suplementy diety i produkty ziołowe.
- Korekta nawyków:
- Zaplanuj porę dnia, aby pójść do łazienki.
- Szanuj bodźce: korzystaj z publicznych łaźni. Nie odkładaj z obawy przed wysiłkiem lub bólem; następujący akt z pewnością będzie gorszy.
- Nie obciążaj zbytnio: zmęczenie może prowadzić do kilku komplikacji.
- Trening mięśni obręczy brzusznej i dna miednicy: są zastępcami za wypróżnianie, a większa skuteczność może być tylko pozytywna.
- Ćwiczenie aktywności ruchowej: oprócz poprzedniej przyczyny, stres mechaniczny (wibracje, zbiórki itp.) Stymuluje postęp kału w okrężnicy.
- Rośliny przeczyszczające; wskazane jest używanie ich tylko wtedy, gdy jest to bezwzględnie konieczne:
- Leki antrachinonowe: senna, cascara, frangola, sok z aloesu, rabarbar.
- Oleje: olej rycynowy, oliwa z oliwek itp.
- Produkty bogate w włókna lub ekstrahowane włókna: otręby, nasiona psyllium, różne śluzy (np. Agar agar), różne dziąsła (guar, karaya itp.).
- Wyekstrahowano Amorphophallus konjac i glucomannans.
- Żywność i rośliny: tamaryndowiec, miód, kasja, senna, suszone śliwki (również pij wodę).
- Herbaty przeczyszczające: są to napary lub wywary, które zmniejszają zaparcia. Przykład:
- Kora Frangula, siemienia lnianego, anyżu gwiazdkowatego i lukrecji. Wlać łyżkę preparatu w 200 ml wrzącej wody. Doprowadź do chłodzenia i filtru. Wieczorem weź filiżankę.
- Sole nieorganiczne.
- Oleje mineralne.
Opieka farmakologiczna
Są bardzo skuteczne, ale mają także różne skutki uboczne. Niektóre powodują uzależnienie, inne gwałtownie biegają. Niektórzy podrażniają jelita, powodując wydalenie śluzu.
- Fenoloftaleiny.
- Bisakodylu.
- Pikosiarczan.
- Sól sulfobursztynianu dioktylu.
- Sorbitol.
- Laktulozy.
- metyloceluloza.
- glikolu polietylenowego.
Do tej kategorii należą również leki ekstrakcyjne pochodzące z niektórych produktów naturalnych. Na przykład:
- antrachinony:
- Bisacodyl (np. Dulcolax, Stixenil, Alaxa).
- Senna (np. Xprep, Agiolax, Pursennid, Falquilax).
- Dokuzan sodu (np. Macrolax, Sorbiclis).
- Środki przeczyszczające:
- metyloceluloza.
- Gumowa Sterculia (np. Normacol).
- Nasiona psyllium (np. Fuibrolax).
- Emolienty / nasmarowanie:
- Ciekła parafina (na przykład Lacrilube, Paraf L BIN).
- Olej z orzeszków ziemnych w lewatywach.
- Gliceryna w lewatywach
- Osmotyczne środki przeczyszczające:
- Laktuloza (np. Duphalac, Epalfen, Normase).
- Macrogol (na przykład Movicol, Isocolan, Selg Esse, Moviprep, Paxabel).
- antycholinesterazy:
- Bethanecol (np. Myocholine).
- Neostygmina (np. Prostigmine).
- Środki przeczyszczające na bazie soli:
- Fosforany (np. Sod Fos Sof Clisma, Sod Fos Zet Clisma).
- Wodorotlenek magnezu (np. Magnesia, Maalox).
- Cytrynian sodu (np. Biochetasi, Novilax).
profilaktyka
Zapobieganie zaparciom można wdrożyć w kilku prostych krokach:
- Po zrównoważonej diecie bogatej w: błonnik, wodę, probiotyki, prebiotyki itp.
- Po diecie niskiej: ściągające, alkohol, kofeina i inne nerwy.
- Unikanie odwodnienia: kompensacja pocenia się, ograniczenie produktów odwadniających itp.
- Poświęcenie uwagi i czasu na ewakuację.
- Wykonywanie aktywności ruchowej.
- Jeśli to konieczne, weź kilka naturalnych środków, takich jak herbaty ziołowe, dodatkowe włókna itp.
- Dbanie o wszelkie pierwotne patologie, które wywołują zaparcia.
Zabiegi medyczne
Nie ma żadnych zabiegów medycznych na zaparcia innych niż suplementy i leki.
Jedynym wyjątkiem jest leczenie pierwotnych zaburzeń, które powodują zaparcia.