ogólność
Boogery są produktem suszenia wydzieliny z nosa, która początkowo płynnie koaguluje w jamach nosa.
Zwykle te suche skórki śluzu są małe, a ich konsystencja może zmieniać się od nitkowatej do kruchej, w zależności od stopnia uwodnienia.
Membrany, które pokrywają wnętrze nosa, w rzeczywistości wytwarzają lepki śluz, który utrzymuje odpowiedni poziom wilgotności błon śluzowych i sprzyja usuwaniu kurzu i patogenów z wdychanego powietrza.
Knury składają się głównie z glikozylowanych białek i soli rozpuszczonych w wodzie, ale mogą także zawierać enzymy antyseptyczne i przeciwciała (immunoglobuliny), które mogą stanowić pierwszą barierę przed infekcjami.
Suche skórki śluzu występują głównie wtedy, gdy cierpi się na schorzenie górnych dróg oddechowych (zimno) lub gdy żyje się w suchym klimacie i wchodzi w kontakt z drażniącymi czynnikami zewnętrznymi.
Caccole: Co to jest?
„Caccole” jest terminem powszechnie używanym do wskazania mniej lub bardziej odwodnionego śluzu nosa, który wydobywa się z nozdrzy.
Ze względu na napowietrzanie przewodu nosowego i wilgotność środowiska, w rzeczywistości śluz traci większość wody, z której jest wykonany, sprzyjając przejściu lepkiej wydzieliny do kruchej i / lub nitkowatej skorupy .
Dlaczego są tworzone?
Boogery są wytwarzane przez błony, które wyścielają wnętrze nosa oraz zatoki czołowe i szczękowe. Ściślej mówiąc, wywodzą się one z suszenia śluzu nosa wydzielanego przez odpowiednie gruczoły, zwane gruczołami mięśniowymi.
Funkcja śluzu nosa jest dwojaka:
- Dzięki ciągłej produkcji, z jej przepływem, pokrywa i utrzymuje nawilżone i nasmarowane błony nabłonkowe dróg oddechowych;
- Lepka natura śluzu pozwala blokować i wychwytywać ciała obce inspirowane powietrzem, blokując jego wejście do płuc i wydalając je przez klirens śluzowo-rzęskowy, kaszel i kichanie. Kaccole reprezentują zatem wynik mechanizmu obronnego dróg oddechowych.
Produkcja śluzu jest ciągła: normalnie większość tej wydzieliny przepływa - z powodu działania rzęs w jamie nosowej - do gardła, gdzie może zostać połknięta i zniszczona przez kwasy żołądkowe.
Jednak nie cały śluz pozostaje tak płynny, że można go łatwo poruszać rzęsami: jeśli traci swój udział w wodzie przed ukończeniem normalnego przepływu, pozostaje w nosie, wysycha, przylega do nozdrzy i powoduje powstawanie boogerów .
- Gdy z powodu zimna lub podrażnienia utrudniony jest prawidłowy cykl usuwania śluzu, bakterie lub wirusy obecne w górnych drogach oddechowych mogą powodować infekcje. Śluz dotknięty atakiem i wynikająca z niego reakcja zapalna zamienia się w flegmę i gromadzi się w jamach nosowych, blokując je. Występują objawy takie jak „ zatkany nos ” lub tłusty kaszel .
Jeśli śluz jest obecny w przedsionku nosa w większych ilościach niż normalnie i znajduje się blisko otwarcia nozdrzy, wewnętrzna wilgotność tego materiału zmniejsza się z powodu działania powietrza zewnętrznego i jest bardziej prawdopodobne, że będzie koagulować, powodując powstanie kakramu,
Po co są?
Oprócz utrzymywania wilgotnej jamy nosowej, śluz ma podstawową funkcję ochrony dróg oddechowych. Jest to bardzo lepka wydzielina, która wychwytuje czynniki zewnętrzne (w tym czynniki drażniące, alergeny i mikroorganizmy chorobotwórcze, takie jak bakterie, grzyby i wirusy), zapobiegając ich wdychaniu. Ponadto w śluzu różne rodzaje pyłu mogą być konglomerowane w wdychanym powietrzu.
Kaccole wynikają zatem z odwodnienia śluzu, a ich główną funkcją jest uwalnianie jam nosowych z zanieczyszczeń .
Z czego one składają się?
Boogery składają się z wydzielin wytwarzanych przez śluzówkę nosa, które rosną razem w nozdrzach.
Ich skład jest stosunkowo prosty: jest to lepki żel na bazie wody, w którym obecne są glikoproteiny, sole i lipidy . Podczas schorzeń dróg oddechowych wewnątrz knurów można również znaleźć immunoglobuliny (przeciwciała) i enzymy antyseptyczne (takie jak lizozym, zdolny do uszkadzania komórek bakteryjnych), mogące stanowić pierwszą barierę przed infekcjami.
Glikoproteiny zawarte w suchym śluzie nosowym są złożonymi białkami, które zawierają węglowodany w swojej strukturze; ich strukturalna organizacja pozwala na tworzenie bardzo solidnych wiązań molekularnych, zdolnych do wychwytywania cząstek. Z tego powodu boogery mają swoistą lepkość.
Możliwe przyczyny
Nadmiar boogerów lub zmiana ich wyglądu (konsystencja i kolor) mogą wskazywać na obecność różnych warunków.
Zwiększona produkcja boogerów występuje częściej podczas infekcji górnych dróg oddechowych (np. Przeziębienia, grypę itp.), Reakcji alergicznych lub kontaktu z substancjami drażniącymi (kurz, dym, pył atmosferyczny lub pyłki). Inne możliwe przyczyny to bardzo suchy klimat, środowisko o niskiej wilgotności, zanieczyszczenie powietrza, nadmierne ogrzewanie i klimatyzacja.
Tworzenie suchego śluzu nosa można również znaleźć w przypadkach zapalenia zatok, naczynioruchowego nieżytu nosa i problemów z małżowinami nosowymi.
Suche skórki śluzu mogą być również spowodowane chorobami ogólnoustrojowymi, takimi jak zespół Sjögrena, i niektórymi lekami, w szczególności jako efekt uboczny nadużywania środków zmniejszających przekrwienie błony śluzowej nosa i leków przeciwhistaminowych.
Kaccole można również znaleźć w obecności zaniku struktur wydzielających śluz (ozena lub przewlekły zanikowy nieżyt nosa). Stan ten przejawia się przede wszystkim w zaawansowanym wieku i charakteryzuje się nieprawidłową drożnością jam nosowych, z tworzeniem denerwujących strupów, zmniejszeniem węchu i krwawienia (krwawienie z nosa).
Czym jest rhinotillexomania?
Wkładanie palców w nos jest gestem, który można by określić jako „normalną higienę”: od dzieciństwa ta praktyka oczyszczania nozdrzy eliminuje irytujący problem boogerów, bez konieczności szukania chusteczki.Jednakże, gdy okazjonalny nawyk staje się nadmierny pod względem częstotliwości, może sygnalizować obecność zaburzenia obsesyjno-kompulsywnego, zwanego rhinotillexomania . W tym kontekście ciągłe wkładanie palców do nozdrzy może spowodować uszkodzenie wewnętrznych ścian nosa; pacjent może nawet spowodować rany w jamach nosowych, które powodują ból i utratę krwi.
Powiązane objawy
W niektórych przypadkach suche skórki śluzu mogą utrudniać oddychanie i powodować swędzenie. Ponadto podrażnienie nosa z powodu ich obecności może powodować ból i krwawienie z nosa.
Odmiana koloru Caccole
W zależności od przypadku, boogery mogą być kolorowe:
- Ciemnoszary : podczas przebywania lub pracy w szczególnie zanieczyszczonym środowisku;
- Zielonkawo-żółty : w przebiegu zakażeń z powodu zwiększonej koncentracji wydzielin i białych krwinek, takich jak przeziębienie i zapalenie zatok;
- Czerwonawo-brązowy : gdy zawierają niewielkie ilości krwi, ponieważ naczynia krwionośne w błonach śluzowych nozdrzy są powierzchowne i mogą łatwo pękać, szczególnie podczas zapalenia lub gdy silnie wydmuchujesz nos.
ewaluacja
Prawidłowe podejście diagnostyczne do zaburzeń związanych z suchymi skorupami śluzu w nosie obejmuje ocenę otorynolaryngologii .
Następna historia patologiczna musi określać charakter wydzielania (np. Wodnisty, śluzowy, ropny lub krwi) oraz to, czy tworzenie kakkolu jest przewlekłe lub nawracające . W tym drugim przypadku należy zbadać możliwą korelację z miejscem, w którym przebywa pacjent, porą, w której występuje, i narażeniem na potencjalne czynniki wyzwalające.
Podczas wizyty lekarz musi szukać objawów sugerujących możliwe przyczyny, w tym gorączkę i ból twarzy ( zapalenie zatok ); łzawienie oczu, swędzenie oczu ( alergie ) i ból gardła, ogólne złe samopoczucie, gorączka i kaszel ( zakażenie wirusowe górnych dróg oddechowych ).
Badanie fizykalne koncentruje się na nosie i obszarach powyżej zatok przynosowych. Twarz jest kontrolowana pod kątem zlokalizowanego zaczerwienienia w zatokach czołowych i szczękowych; obszary te są również wyczuwalne w poszukiwaniu czułości.
Śluzówka nosa jest kontrolowana przez wykrycie jej koloru (np. Czerwonego lub bladego), stopnia obrzęku i charakteru wydzieliny.
Ogólnie nie wskazano innych badań, ponieważ objawy i badanie fizykalne są często wystarczające, aby zasugerować diagnozę, chyba że zapalenie zatok podejrzewa się u pacjenta z obniżoną odpornością lub z cukrzycą; w tym drugim przypadku pacjenci muszą zostać poddani tomografii komputerowej (CT).
Jeśli chodzi o leczenie, interwencje są ukierunkowane na indywidualne warunki.
Co robić lub unikać
Istnieje kilka rozwiązań, które można wykorzystać do złagodzenia podrażnień związanych z obecnością boogerów w nosie:
- W przypadku wystąpienia objawów, takich jak przekrwienie błony śluzowej nosa lub wyciek z nosa, zaleca się rozrzedzenie śluzu nosa w celu łatwiejszego wydalenia. W tym celu możliwe jest stosowanie fumigacji z wrzącą wodą i wodorowęglanem lub do nawadniania jam nosowych . Ta ostatnia praktyka pozwala na usunięcie śluzu, utrudniając kolonizację przez czynniki chorobotwórcze, dlatego pomaga zapobiegać zapaleniu ucha środkowego, nieżytowi nosa, zapaleniu zatok i zapaleniu gardła, zwłaszcza u dzieci.
Mycie nosa można również wykonać innymi metodami, które obejmują mikronizowany prysznic i spraye na bazie soli fizjologicznej (izotoniczne lub hipertoniczne), które można kupić w aptekach.
- Picie dużej ilości wody w ciągu dnia utrzymuje prawidłowe nawodnienie i pomaga zmniejszyć gęstość wydzieliny z nosa.
- Dym papierosowy (również pasywny) podrażnia śluzówkę dróg oddechowych i blokuje jej mechanizmy obronne, zwłaszcza transport śluzowo-rzęskowy. Dlatego tego nawyku należy unikać.
- W sypialni wskazane jest utrzymywanie nadmiernego ogrzewania, ponieważ może to spowodować zatkanie błon śluzowych. W przypadku zdrowia błony śluzowej nosa, jeśli środowisko jest suche, użyteczne może być użycie nawilżacza w pomieszczeniu . Optymalne warunki środowiskowe dla dobrego samopoczucia górnych dróg oddechowych wynoszą około 18-20 ° C, a wilgotność około 45-55%.
- Miejscowe leki obkurczające naczynia powinny być stosowane oszczędnie: jeśli są stosowane zbyt często, leki te mogą prowadzić do różnych konsekwencji, w tym zaniku błony śluzowej nosa.
- W przypadku utrzymywania się niedrożności nosa, zwłaszcza gdy odczuwany jest miejscowy ból z jednej strony lub pojawia się wyciek krwi, zaleca się poddanie specjalistycznej ocenie otorynolaryngologicznej . Niektóre warunki związane z obecnością boogerów mogą w rzeczywistości wymagać ukierunkowanego leczenia farmakologicznego .
