Niskie ciśnienie krwi jest irytujące, a czasem niepełnosprawne.
W większości przypadków uważa się to za stan fizjologiczny, ale przy pewnych poziomach ciężkości można go uznać za chorobę.
Objawy niskiego ciśnienia krwi wydają się bardziej znaczące w zależności od poziomu ciężkości; jednak subiektywne predyspozycje odgrywają zasadniczą rolę.
Ciśnienie jest uważane za „niskie”, gdy parametry skurczowe (maksymalne) i rozkurczowe (minimalne) spadają poniżej 90 i 60 mmHg.
Pokazuje różne poziomy dotkliwości i staje się niebezpieczny, gdy spada poniżej limitów 50 i 33 mmHg.
Co robić
- Pierwszym krokiem jest rozpoznanie objawów:
- Zmęczenie.
- Osłabienie.
- Senność.
- Słaba jasność umysłu.
- Zawroty głowy.
- Omdlenia.
- Szok (bardzo rzadko).
- W obliczu typowych objawów niedociśnienia dobrze jest zmierzyć ciśnienie w domu lub w aptece lub skontaktować się bezpośrednio z lekarzem.
- Po zidentyfikowaniu jednego lub więcej objawów hipotensyjnych lekarz wykluczy obecność innych zaburzeń, które mogą wywołać podobną symptomatologię (na przykład hipoglikemia, reakcje psychosomatyczne, odwodnienie, hipokaliemia, niedokrwistość, kombinacja kilku czynników itd.).
- UWAGA! Diagnoza może być postawiona tylko przez lekarza. Należy jednak pamiętać, że niedociśnienie tętnicze jest często spowodowane lub nasilane przez jeden lub więcej czynników metabolicznych.
- Przy pewnej diagnozie niskiego ciśnienia krwi konieczna staje się interwencja w wywoływanie lub potencjalnie odpowiedzialne przyczyny:
- Obsługuj środowiska o umiarkowanych temperaturach. Postrzeganie ciepła zmniejsza ciśnienie, ponieważ:
- Zwiększa pocenie się, ułatwia utratę płynów iw konsekwencji zmniejsza osocze krwi.
- Powoduje istotne rozszerzenie naczyń obwodowych.
- W przypadku biegunki i / lub wymiotów, leczyć czynnik sprawczy (infekcje, choroba lokomocyjna itp.):
- Powodują odwodnienie i utratę soli mineralnych.
- Powodują złe wchłanianie.
- Zapobiegaj lub szybko kompensuj kryzysy hipoglikemiczne:
- Powodują pewne identyczne objawy.
- Zmniejszają osmotyczne stężenie osocza i ułatwiają diurezę, zmniejszając objętość osocza (w konsekwencji ciśnienie).
- Gorsza wydajność mózgu i nasilenie objawów.
- Zapobiegaj lub kompensuj niedokrwistość:
- Powoduje pewne identyczne objawy.
- Redukcja białek i korpusu we krwi zmniejsza ciśnienie onkotyczne osocza, sprzyjając diurezie i zmniejszając ciśnienie.
- Szanuj zrównoważoną dietę i zapobiegaj gromadzeniu się ciał ketonowych:
- Mają działanie moczopędne i ułatwiają zmniejszenie objętości osocza poprzez zmniejszenie ciśnienia.
- Traktuj lub kompensuj choroby takie jak:
- Niewydolność serca (np. Niewydolność serca).
- Zaburzenia neurologiczne (np. Choroby neurodegeneracyjne).
- Dysfunkcje hormonalne (nadmiar ADH) itp.
- Ćwicz regularną aktywność fizyczną:
- Pobudza krążenie i stabilizuje poziom ciśnienia krwi. Konieczne jest jednak kontrolowanie poziomu pocenia się.
Czego NIE robić
- Ignoruj objawy: niskie ciśnienie krwi rzadko występuje gwałtownie i bez ostrzeżenia. Oznacza to, że należy nadać symptomom odpowiednią wagę, kompensując to jak najszybciej.
- Nie mierz ciśnienia.
- Nie idź do lekarza: już wyjaśniliśmy, że objawy niedociśnienia nie są charakterystyczne. Ryzyko polega na nieprawidłowym leczeniu stanu odpowiedzialnego za sytuację objawową.
- Weź udział w zbyt gorącym środowisku.
- UWAGA! Pamiętamy, że postrzeganie ciepła i pocenie się są niezwykle subiektywnymi parametrami.
- Nie leczyć biegunki i / lub wymiotować lub kompensować wynikające z tego straty odżywcze.
- Zaniedbywanie kryzysów hipoglikemicznych.
- Zaniedbywanie niedokrwistości.
- Postępuj zgodnie z dietami ketogenicznymi.
- Nie leczyć żadnych chorób.
- Bądź siedzący.
- Przekraczają sport, zwłaszcza w najgorętsze godziny w miesiącach letnich i bez odpowiedniej kompensacji strat hydrosalin.
- Weź diuretyki.
- Śledź terapie lekowe na nadciśnienie, serce, leki przeciwdepresyjne itp. które nasilają niedociśnienie. Rozwiązaniem może być zmiana rodzaju leku.
Co jeść
Kilka przyczyn niskiego ciśnienia krwi ma związek z pożywieniem. Z drugiej strony dieta nie zawsze jest lekarstwem.
Indywidualne predyspozycje trudno jest przeciwdziałać, zmieniając jedynie styl życia i reżim żywieniowy. Co więcej, dieta przeciw niskiemu ciśnieniu krwi nie ma takiego samego wpływu na wszystkich ludzi i zmienia się w zależności od etiologii niedociśnienia.
Najważniejsze środki ostrożności, jakie należy podjąć w przypadku niedociśnienia to:
- Jeśli NIEOBECNY, dodaj trochę soli do diety. Może to być uznaniowe (dodane do potrawy), być częścią receptur lub być częścią cyklu produkcji żywności (szczególnie zachowane).
- UWAGA! Zaleca się jednak nie przekraczać wędzonych mięs, dojrzałych serów i przekąsek, aby uniknąć: hipercholesterolemii, hiperglikemii, hipertriglicerydemii, akumulacji azotanów itp.
- Żuć naturalne pałeczki lukrecji.
- Promuj spożycie napojów bezalkoholowych, przede wszystkim: niskiej wody mineralnej, niediuretycznych odwirowanych warzyw i owoców, napojów izotonicznych itp.
- Bardzo przydatne jest spożywanie licznych i niezbyt obfitych posiłków; nawyk ten ułatwia stabilizację poziomu glukozy we krwi i zapobiega zawłaszczaniu układu pokarmowego przez duże ilości krwi, co utrudnia ogólny przepływ krwi.
- Zwiększ spożycie żelaza (niezbędnego do syntezy hemoglobiny), witaminy C (która optymalizuje wchłanianie żelaza), witaminy B12 i kwasu foliowego (użytecznych także w syntezie hemoglobiny), aby zapobiec anemii:
- Aby zagwarantować spożycie żelaza, zwłaszcza EME i żelaza (więcej biodostępnych), konieczne jest jedzenie:
- Tkanka mięśniowa: zarówno zwierząt lądowych, jak i wodnych: konina, bydło, świnie, ptaki, ryby, całe mięczaki (również ślimaki lądowe), całe skorupiaki itp.
- Jaja: dowolne, zwłaszcza żółtko.
- Podroby i inne piąte kwartały: zwłaszcza śledziona i wątroba, ale także szpik kostny, przepona, serce itp.
- Aby zapewnić dostawy witaminy C, kwasu cytrynowego i fruktozy, konieczne jest jedzenie:
- Owoce słodko-kwaśne: cytryna, grejpfrut, pomarańcza, mandarynka, klementynka, kiwi, wiśnie, truskawki itp.
- Warzywa i bulwy: pietruszka, pieprz, sałata, szpinak, radicchio, brokuły, pomidor, ziemniaki itp.
- Aby zapewnić spożycie witaminy B12 (kobalaminy), konieczne jest jedzenie:
- To samo źródło żelaza hemu. Ponadto bakterie i drożdże są bogate w witaminy.
- Aby zapewnić spożycie kwasu foliowego, konieczne jest spożywanie: wątroby, warzyw (np. Pomidorów), słodkich owoców (pomarańczy, jabłek itp.) I roślin strączkowych (np. Fasoli).
NB . Kwas foliowy i witamina C są cząsteczkami termolabilnymi i rozpadają się wraz z gotowaniem. Oznacza to, że aby zagwarantować ich wkład, zaleca się spożywanie części określonych produktów spożywczych w postaci surowej.
Co NIE JEŚĆ
- Unikaj zbyt obfitych posiłków: trawienie wymaga krwi, zwłaszcza jeśli jest przeciążone.
- Unikaj diet hipoglucidowych: brak cukrów zmusza organizm do metabolizowania tylko aminokwasów i kwasów tłuszczowych wytwarzających ciała ketonowe. Te cząsteczki są toksyczne, a fizyk usuwa je głównie moczem; oczywiście nadmiar ciał ketonowych powoduje wzrost filtracji, z pogorszeniem niskiego ciśnienia.
- Unikaj niektórych napojów, takich jak:
- Minimalna ilość zmineralizowanej wody: moczopędna i uboga w minerały przydatna do zwalczania niedociśnienia.
- Roztwory bardzo hipertoniczne: mogą powodować biegunkę.
- Napoje moczopędne (herbaty ziołowe, wywary itp.): Zwiększenie wydalania moczu i odwodnienie.
- Wyeliminuj napoje alkoholowe: alkohol powoduje natychmiastowe rozszerzenie naczyń krwionośnych i zwiększa diurezę, pogarszając hipotensję.
- Wyklucz wszystkie niepotrzebne suplementy diety: nadmiar cząsteczek musi być wydalony z filtracją nerkową; procedura ta wymaga jednak również wydalenia wody i może pogorszyć niedociśnienie.
- Ogranicz jak najwięcej pokarmów zawierających cząsteczki antyodżywcze. W szczególności absorpcja żelaza może być zmniejszona przez chelatory mineralne, takie jak:
- Kwas szczawiowy i szczawiany: obecne w szpinaku, w rabarbaru, w otrębach, w kapuście itp. (Rozkładają się wraz z gotowaniem).
- Kwas fitynowy i fityniany: obecne w otrębach i niedogotowanych roślinach strączkowych (rozkładają się wraz z gotowaniem).
- Nadmiar garbników: obecny w większości owoców i warzyw, ale obfity zwłaszcza w: czarnym winie, niedojrzałych persimmonach, niektórych ziołach i środkach ziołowych (dąb, akacja, kasztan) itp.
Naturalne leki i środki zaradcze
Oprócz diety, inne naturalne środki przeciwnadciśnieniowe to:
- Korzenie lukrecji: dzięki glikozie ma umiarkowanie nadciśnienie. Powinny być żute bez jedzenia.
- Suplementy hydrosaliny: bogate w sód i potas, mogą zwiększać objętość osocza i zmniejszać nasilenie niedociśnienia.
- Małe ilości kofeiny lub teobrominy lub teofiliny: mają działanie zwężające naczynia, które mogą nieznacznie zwiększyć ciśnienie krwi. Wręcz przeciwnie, nadmiar zwiększa diurezę, sprzyjając odwodnieniu.
- Niektórzy twierdzą, że chociaż ma natychmiastowy efekt rozszerzający naczynia, codzienne stosowanie papryki chili może wywierać działanie normotensyjne.
- Zioła lekarskie i lecznicze:
- Napary na bazie jemioły i głogu: są normotensyjne i działają pozytywnie na wysokie, ale także na niskie.
- Wyciąg z głogu i waleriany: teoretycznie, poprawiając sprawność mięśnia sercowego, powinni być w stanie zmniejszyć nasilenie niedociśnienia.
- Szwedzki gorzki: jest to ziołowy przepis w roztworze alkoholowym o wielu korzystnych właściwościach. Zawiera: aloes, mirrę, szafran, korzeń arcydzięgla, korzeń rabarbaru, korzeń carliny, liście kasji, korzeń kurkumy, naturalną kamforę, teriacea wenecką i mannę. Używaj łyżeczki rozcieńczonej w szklance wody do spożycia przed głównymi posiłkami.
- Terapia miodem według R. Willforta: nie ma istotnych dowodów naukowych, ale niektórzy twierdzą, że znajduje ona poprawę w hipotonii.
Opieka farmakologiczna
- Erytropoetyna: wspomaga wzrost krwinek czerwonych, aw konsekwencji wzrost ciśnienia krwi i zmniejszenie ciężkiej niedokrwistości:
- Epoetin (np. Eprex Alfa, Neo-Recormon, Binocrit, Abseamed).
- Kortykosteroidy: zapobiegają utracie soli mineralnych:
- Fludrokortyzon (np. Florinef): stosowany w leczeniu choroby Addisona i zwiększaniu ciśnienia krwi w kontekście niedociśnienia patologicznego.
- Wazopresory: promują zwężenie naczyń i zwiększają ciśnienie:
- Midodryna (na przykład Gutron): 10 mg doustnie aktywnego, trzy razy dziennie.
- Norepinefryna lub noradrenalina (np. Noradr Con FN): jest katecholaminą, która zwiększa ciśnienie krwi. Terapię można rozpocząć 2-4 mcg leku na minutę.
- Fenylefryna (np. Izonepryna, fenyl CL DYN, Triaminic FLU, Nasomiksyna CM): należy przyjmować podskórnie lub domięśniowo w dawce 2-5 mg co 1-2 godziny.
- Etylephrine (np. Effortil): dostępny w kroplach (każdy gram produktu odpowiada 15 kroplom i odpowiada 7, 5 mg substancji czynnej), w tabletkach 5 mg, w kapsułkach 25 mg lub w roztworze do wstrzykiwań (10 mg ). Jest stosowany do leczenia hipotonii ortostatycznej.
- Hormon antydiuretyczny: ponieważ niedociśnienie może powodować oddawanie moczu w nocy, lek ten może zmniejszyć potrzebę oddawania moczu w nocy.
- Wazopresyna (np. Pitressin): niedostępna we Włoszech.
- Desmopresyna (np. Minirin / Dvap): jest analogiem poprzedniego. 0, 2 do 0, 6 mg należy przyjmować raz na dobę przed snem.
- Leki przeciw parkinsonizmowi: zwiększaj ciśnienie krwi i zmniejszaj objawy. Wybór zależy od ciężkości niedociśnienia.
profilaktyka
- Zwróć uwagę na dawkowanie niektórych leków.
- Leczyć lub kompensować zaburzenia sercowe i neurologiczne.
- Interweniuj na diecie:
- Zachowaj nawodnienie.
- Spożywaj pokarmy bogate w wodę i pij dużo (nawet określone napoje).
- Zakazanie diuretyków, zwłaszcza suplementów i leków.
- Unikaj kwasicy ketonowej.
- Zapobiegaj niedoborowi sodu, a zwłaszcza potasu.
- Unikaj hipoglikemii, a zwłaszcza kryzysów hipoglikemicznych.
- Unikaj anemii (zarówno sideropenicznej, jak i megaloblastycznej).
- Ograniczaj pocenie się.
- Unikaj gorących miejsc (atmosfera, łazienka, prysznic, sauny, łaźnia turecka itp.); spowodować rozszerzenie naczyń.
Zabiegi medyczne
Nie ma żadnych zabiegów medycznych na niskie ciśnienie krwi, chyba że zależy to od chorób pierwotnych tak poważnych, że wymagają operacji lub w inny sposób.