SOLU-MEDROL ® jest lekiem opartym na bursztynianie sodu metyloprednizolonu
GRUPA TERAPEUTYCZNA: Nie związane kortykosteroidy
Wskazania Mechanizm działaniaBadania i skuteczność kliniczna Sposób użycia i instrukcje dawkowania Ostrzeżenia Ciąża i laktacja InterakcjeWskazania
Wskazówki SOLU-MEDROL ® Metyloprednizolon
SOLU-MEDROL ® jest stosowany w leczeniu chorób zapalnych i alergicznych, w przypadku których wskazane jest leczenie kortykosteroidami.
Lek ten może być również stosowany jako hormonalna terapia zastępcza w przypadku ostrej niewydolności kory nadnerczy również w połączeniu z mineralokortykoidami.
Mechanizm działania SOLU-MEDROL ® Metyloprednizolon
Terapeutyczne znaczenie SOLU-MEDROL ® wynika z jego aktywnego składnika metyloprednizolonu, syntetycznego kortykosteroidu o wyraźnych działaniach przeciwzapalnych, który podawany dożylnie lub domięśniowo może wykonywać swoją zdolność terapeutyczną w bardzo krótkim czasie, biorąc pod uwagę osiągnięcie maksymalnego szczytowego poziomu krwi tylko w 20 minut.
Metyloprednizon jest połączony z białkami osocza i rozprowadzany do różnych komórek, zwłaszcza komórek śródbłonka, i jest w stanie indukować ekspresję lipokortyny, enzymu zdolnego do hamowania fosfolipazy A2 i zmniejszania dostępności kwasu arachidonowego, substratu wyjściowego dla mediatorów o dużej mocy. zapalne, takie jak prostaglandyny, leukotrieny i prostacykliny.
Wyłączenie procesu zapalnego w górę gwarantuje zatem niższą rekrutację komórek zapalnych, chroniąc daną tkankę przed wywołanym uszkodzeniem i chroniąc ją przed nadmierną odpowiedzią.
Chociaż metyloprednizolon wykazuje zdecydowanie bardziej intensywne działanie przeciwzapalne niż działanie prednizolonu, aktywność mineralokortykoidów znacznie się zmniejsza, zmniejszając w ten sposób ryzyko potencjalnych działań niepożądanych związanych z terapią kortyzonem.
Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna
1. KORTICOSTEROIDY I OSTRE POLOMITE
Optymalne postępowanie w ciężkim zapaleniu płuc jest kwestią tego, jak ważne jest opracowanie możliwie najlepszego rokowania. Natychmiastowa terapia sterydowa w początkowej fazie patologii wydaje się być w stanie zagwarantować odpowiednią kontrolę symptomatologii, unikając poważnych reperkusji.
2. METYLPREDNSIOLON W LECZENIU SPASMSÓW NIEMOWLĄT
Wykazano, że leczenie skurczów dziecięcych metyloprednizolonem jest szczególnie skuteczne w zapewnianiu remisji choroby u 83% pacjentów leczonych w ciągu kilku dni od rozpoczęcia leczenia, bez poważnych skutków ubocznych.
3. METHYLPREDNISOLONE I WIELOFUNKCYJNA
Wydaje się, że skuteczność terapeutyczna metyloprednizolonu w leczeniu stwardnienia rozsianego wiąże się ze zdolnością tego leku do znacznego obniżenia stężenia TNF alfa, cytokiny o wyraźnych działaniach prozapalnych. Natomiast pacjenci oporni na dożylną terapię metyloprednizolonem nie wykazują tego samego efektu.
Sposób użycia i dawkowanie
SOLU-MEDROL ® proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 40 ml dwukomorowe fiolki metyloprednizolonu na ml i 125 mg / 2 ml lub liofilizowane sokoły 500 mg / 8 ml, 1000 mg / 16 ml i 2000 mg / 32 ml.
Szczególna formuła metyloprednizolonu w SOLU-MEDROL ® sprawia, że formułowanie właściwej dawki do wyspecjalizowanego kwantu.
Zakres terapeutyczny różni się znacznie w zależności od patologii, obrazu klinicznego pacjenta, celu terapeutycznego, a przede wszystkim ostrego lub przewlekłego stosowania tego leku.
Nadzór medyczny jest zatem niezbędny zarówno w początkowych fazach ustalania prawidłowego dawkowania, jak i podczas całego kursu terapeutycznego, aby ocenić jego skuteczność i ewentualnie skorygować dawkę.
Ostrzeżenia SOLU-MEDROL ® Metyloprednizolon
Terapia hormonem kortykosteroidowym wymaga nadzoru medycznego zarówno w początkowej fazie, przydatnej do określenia odpowiedniej dawki, jak i podczas całego okresu leczenia, aby ocenić adekwatność terapii i możliwą obecność działań niepożądanych.
Zawieszenie terapii lub dostosowanie dawki może w rzeczywistości stać się konieczne w przypadku ciężkiego stresu, nawracających infekcji, chorób wątroby, nerek i układu sercowo-naczyniowego lub w przypadku braku działania przeciwzapalnego, które mogłoby złagodzić objawy.
Warto pamiętać, że podawanie SOLU-MEDROL®, a także innych leków kortykosteroidowych, może pogorszyć obraz kliniczny pacjentów cierpiących na cukrzycę, choroby neurologiczne i psychiatryczne, zagrażając prawidłowemu rozwojowi aparatu kostnego i mięśniowego oraz czyniąc strategie nieskutecznymi immunizujący.
„Nerwowe” skutki uboczne metyloprednizolonu mogą również spowodować, że używanie maszyn, pojazdów lub wszystkich tych czynności wymagających spostrzegawczego i intelektualnego zaangażowania będzie niebezpieczne.
CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ
Brak odpowiednich badań klinicznych obecnie nie pozwala na określenie profilu bezpieczeństwa dla zdrowia płodu metyloprednizolonu podczas przyjmowania w czasie ciąży.
W rzeczywistości zdolność tej substancji czynnej do przenikania przez barierę łożyskową i wydzielania się do mleka matki naraża płód i niemowlę na potencjalne zagrożenia, z których pierwszym jest hiposurrenalizm.
Dlatego przyjmowanie SOLU-MEDROL® w ciąży należy przeprowadzać tylko w przypadkach rzeczywistej potrzeby i pod ścisłym nadzorem specjalistycznym.
interakcje
Skuteczność biologiczna i terapeutyczna metyloprednizolonu może być częściowo osłabiona przez jednoczesne przyjmowanie ryfampicyny, leków przeciwpadaczkowych i barbituranów, a zamiast tego przez erytromycynę, ketokonazol i troleandromycynę.
W przeciwieństwie do tego, metyloprednizolon może zmniejszać aktywność terapeutyczną doustnych leków przeciwzakrzepowych, salicylanów, hipoglikemii, leków psychotropowych, takich jak leki przeciwlękowe i mimetyki współczulne, co wymaga dalszego dostosowania dawki.
Przeciwwskazania SOLU-MEDROL ® Metyloprednizolon
SOLU-MEDROL ® jest przeciwwskazany w przypadku ogólnoustrojowych zakażeń grzybiczych oraz w przypadku nadwrażliwości na jego substancję czynną i substancje pomocnicze.
Podawanie kortykosteroidów może pogorszyć obraz kliniczny pacjentów z cukrzycą, nadciśnieniem tętniczym cierpiących na choroby neurologiczne i psychiatryczne.
Działania niepożądane - działania niepożądane
Terapia kortyzonem przeprowadzana przez dłuższy czas naraża pacjenta na poważne ryzyko dla jego zdrowia, tak że poważnie zagraża funkcjonowaniu całych narządów i układów.
Wśród najczęstszych działań niepożądanych można przypomnieć te, które dotyczą aparatu kostno-mięśniowego, charakteryzującego się spontanicznymi złamaniami, miopatiami i osteoporozą; żołądkowo-jelitowe, ze zwiększonym ryzykiem wrzodów trawiennych; neurologiczne z zawrotami głowy, bólem głowy, zmianami behawioralnymi i manifestacjami depresyjnymi; układ sercowo-naczyniowy z pojawieniem się nadciśnienia i zastoinowej niewydolności serca; endokrynno-metaboliczny niebezpieczny zwłaszcza w fazach wzrostu z powodu negatywnego wpływu na bilans azotowy z powodu zmian wpływających na metabolizm glukozy i równowagę hydroelektrolitów.
Uwagi
SOLU-MEDROL ® może być sprzedawany tylko na receptę.
Stosowanie SOLU-MEDROL® bez potrzeby terapeutycznej podczas zawodów sportowych, stanowi doping.